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文档简介

静配中心质量管理 2020 3 18 1 质量管理应严格控制每一环节和执行各项工作制度 岗位职责和操作规程 以确保患者用药安全 保证配置质量 2020 3 18 2 一 审方 排药 核对等过程中的质量控制 1 审方接收处方后 药师必须严格审核 对于会产生物理或化学变化 剂量过大 配伍禁忌 不合适载体等处方 必须及时与临床医师联系 进行探讨 确定以后方可配发 以确保药物使用的安全性 有效性 合理性 对于配伍禁忌处方拒绝配发 必须经医师修改签字后再调配 2020 3 18 3 2排药药师按照经审核合格后的处方 认真仔细调配 调配时 精力集中 责任心要强 杜绝差错 2020 3 18 4 3核对对排好的药品 逐一对照标签 处方 上内容进行核对 准确无误后 传送到配置间内 2020 3 18 5 2020 3 18 6 二 配置操作与配置操作记录 护士负责配置药物 应严格遵守无菌操作技术 配置前做好配前清洁 消毒及个人卫生处理 不得戴饰物 不得化妆 按要求穿戴好洁净服 帽 鞋 口罩 无菌手套 坐姿端正 动作规范 遇到质量问题应及时反馈 配置时不能随意走动或离开 以确保配置质量 对配置好的成品经复核后包装及时配送到各个病区 交由病区护士核对 签收 2020 3 18 7 三 配置操作环境卫生 配置操作间的净化要求是 配置间1万级 局部百级 每天进行温度 湿度 压差的记录 不符合要求及时调整 配置前后都要进行消毒液擦拭 紫外线灯照射等清洁消毒 每月做一次微生物检查 每半年检测一次净化设施 周围环境洁净度控在30万级 每天进行清扫卫生工作 定期进行消毒 2020 3 18 8 四 清场及清场记录 每次配置完毕必须进行清场处理 不得留有上批药物残液及药瓶 安瓿等 每天配置完毕应进行彻底清场消毒 填写清场记录 内容有清场日期 项目 状态 清场人 复核人等填写配置任务责任追溯表 2020 3 18 9 五 设备使用和维护 主要设施是超净台 使用前应打开净化台开关 运行半小时 使用前后应使用清洁纱布和75 乙醇擦拭台面 避免各种液体溅到风罩上和高效过滤器上 为防止可能的污染 所有无菌操作必须在工作台内侧 约20cm处 进行 应当经常或在必要时清洗预过滤器 该预过滤器的更换频率可根据气流情况而定 如压差表或流速 超净工作台的性
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