老人生理特点及膳食指南PPT课件.ppt

老年人生理特点及膳食指南 1 一 老年人的现状 全球 65岁 3 42亿占6 2 中国 60岁 1 3亿占10 划分 老年期 60 79岁高龄期 80 89岁长寿期 90岁 2 3 唐代孙思邈的 千金翼方 中载 论曰 人年五十以上 阳气日衰 损与日至 心力渐退 忘前失后 兴居怠惰 计授皆不称心 视听不稳 多退少进 日月不等 万事零落 心无聊赖 健忘嗔怒 情性变异 食饮无妙 寝处不安 生动地论述了人在年老过程中的身体机能 记忆 视觉 听觉 味觉以及性格 情绪状态等的一系列变化 二 老年人的生理特点 4 父母在一天天变老 5 一 身体成分的改变1 细胞数目下降突出表现为肌肉组织的重量减少而出现肌肉萎缩 2 身体水分减少主要表现为细胞内液减少 影响体温调节 降低老年人对环境温度改变的适应能力 3 骨组织矿物质和骨基质均减少骨密度降低 骨强度下降易出现骨质疏松症 6 二 代谢功能降低 1 基础代谢降低老年人体内的去脂肪组织或代谢组织减少 脂肪组织相对增加 与中年人相比 老年人的基础代谢大约降低15 20 2 合成代谢降低 分解代谢增高合成与分解代谢失去平衡 引起细胞功能下降 7 三 器官功能改变 1 消化系统消化液 消化酶及胃酸分泌量的减少 2 心脏功能的降低及脑功能 肾功能及肝代谢能力均随年龄增高而有不同程度的下降 8 三 影响老年人营养状况的因素 一 生理因素1 多数老年人有牙齿脱落或对假牙不适应 影响食物的咀嚼 因此不愿意选用蔬菜 水果和瘦肉一类的食物2 老年人由于消化吸收功能减弱 摄入营养素不能很好的被吸收 3 由于肝 肾功能的衰竭 维生素D不能在体内转化成具有活性的形式 4 老年人由于慢性病 常服用各种药物 干扰了营养物质的吸收利用 9 二 环境因素 1 部分老年人由于经济状况拮据 购买力下降 或行动不便外出采购困难 影响了对食物的选择 2 丧偶老人 空巢老人由于生活孤寂 缺少兴趣 干扰了正常的摄食心态 3 有些老人因退休而离开工作岗位和工作环境 一时尚不能适应 引起食欲下降 10 四 老年人营养需要与膳食 一 能量作为老年群体 中国营养学会按60 70及80岁细分为三种推荐量 60及70岁段又分为轻体力与中等体力两大类 11 二 蛋白质老年人的蛋白质需要不低于成年人 由于分解代谢的增加而合成代谢逐渐变慢 负氮平衡比较容易发生 高龄人容易出现低蛋白血症 水肿和营养性贫血 因此 对老年人的蛋白质供应量不宜低于成年人 特别是按kg体重计算的时候如此 此外 在一般情况下 蛋白质在占全日总热量的比例上也可以适当提高 例如在12 14 左右 12 三 脂类1 老年人对脂肪的消化能力差 故脂肪的摄入不宜过多2 一般脂肪供热占总热能的20 为宜 以富含多不饱和脂肪酸的植物油为主 胆固醇 300mg d 3 脂类应以植物性来源为大部分 但不一定所有动物脂肪都取消 同样 膳食中过量的不饱和脂肪酸并不一定有利 13 四 碳水化合物碳水化合物是能量的主要来源 宜占能量的 老年人的脂肪摄入量减少 相应地碳水化合物的量应适当增多 应选择复合碳水化合物的淀粉类为主食 且多选择粗杂粮 不宜使用蔗糖等简单的糖类 果糖易被吸收利用 宜多吃水果 蔬菜等富含膳食纤维的食物 增加肠道蠕动 防止便秘 15 五 矿物质钙钙的充足对老年人十分重要 因为老年人对钙的吸收能力下降 摄入不足 体力活动减少维生素D合成能力下降 又降低了骨骼钙的沉积 故老年人易发生钙的负平衡 骨质疏松较多见 钙的吸收率一般在20 左右 钙的补充每日不应超过2克 钙的AI 50岁以上为1000mg d 16 铁因为老年人对铁的吸收利用能力下降 摄入不足 造血功能减退 HB含量减少 因此易发生缺铁性贫血 我国AI 50岁以上15mg d 注意选择含血红素铁高的食物 同时还应多食用富含VC的蔬菜 水果以利于铁的吸收 钠老年人对钠的调节能力降低 表现为保钠和排钠能力均下降 当高钠摄入时 容易出现钠 水滞留 引起高血压和水肿 而少食 限钠饮食又容易出现低血钾 摄入应 6g d 17 六 维生素老年人由于体内代谢和免疫功能降低 需要充足的各种维生素促进代谢 延缓衰老及增强抵抗力中国营养学会为老年人推荐的微量元素摄入量与 岁的成年人基本一致 18 维生素 胡萝卜素是我国居民膳食维生素 的主要来源 老年人进食少 如果牙齿不好 摄入蔬菜的数量有限 易出现维生素 缺乏 我国老年人的 为 微克 天视黄醇当量 老人应注意多食用黄绿色蔬菜 水果 19 维生素 老年人户外活动减少 由皮肤形成的维生素 量降低 而且肝肾转化为活性的 维生素 的能力下降易出现维生素 缺乏而影响钙 磷吸收及骨骼矿化 出现骨质疏松症故老年人维生素 的 为 微克 天 高于中年和青年 20 维生素 老年人每日膳食维生素 的 为 毫克 天当多不饱和脂肪酸摄入量增加时 应相应地增加维生素 的摄入量一般每摄入 克多不饱和脂肪酸应摄入 毫克的维生素 维生素 的摄入量不应超过 毫克 天 21 维生素 老年人对维生素 利用率降低 因此摄入量应达到 毫克 天 富含维生素 的食物有肉类 豆类及各种粗粮 维生素 维生素 的 与硫胺素相同 为 毫克 天 22 维生素 维生素 可促进胶原蛋白的合成 保持毛细血管的弹性 减少脆性 防止老年血管硬化 并可降低胆固醇 增强免疫力 抗氧化 因此老年人应摄入充足其 为 毫克 天水和液体每日每千克体重应摄入 毫升的水 老年人不能口渴才饮水 应有规矩主动饮水 其中不包括太浓的茶水 23 四 老年人的饮食原则 1 饮食多要样化吃多种多样的食物才能利用食物营养素互补的作用 达到全面营养的目的 不要因为牙齿不好而减少或拒绝蔬菜或水果 可以把蔬菜切细 煮软 水果切细 从而容易咀嚼和消化 2 主食中包括一定量的粗粮 杂粮粗杂粮包括全麦面 玉米 小米 荞麦 燕麦等 比精粮含有更多的维生素 矿物质和膳食纤维 3 每天饮用牛奶或食用奶制品牛奶及其制品是钙的最好食物来源 摄人充足的奶类有利于预防骨质疏松症和骨折 虽然豆浆在植物中含钙量较多 但远不及牛奶 因此不能以豆浆代替牛奶 24 4 吃大豆或其制品大豆不但蛋白质丰富 对老年妇女尤其重要的是 其丰富的生物活性物质大豆异黄酮和大豆皂苷可抑制体内脂质过氧化 减少骨丢失 增加冠状动脉和脑血流量 预防和治疗心脑血管疾病和骨质疏松症 5 适量食用动物性食品禽肉和鱼类脂肪含量较低 较易消化 适于老年人食用 6 多吃蔬菜 水果蔬菜是维生素C等几种维生素的重要来源 而且大量的膳食纤维可预防老年便秘 番茄中的番茄红素对老年男性常见的前列腺疾病有一定的防治作用 7 饮食清淡 少盐