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文档简介
跌倒与坠床的处置及报告程序 普外 科杨亚文 2020 3 19 1 预防患者坠床 跌倒的管理制度 一 所有住院患者在入院评估时进行跌倒 坠床的风险评估 二 新入院患者使用 住院患者首次护理评估单 对跌倒 坠床的高危风险因素进行初次评估 评估在患者入院4小时内完成 三 凡是初次评估有跌倒 坠床高危风险因素的患者 需使用 住院患者跌倒 坠床高危因素评估记录表 进行危险等级评分及监测记录 采用 跌倒 坠床高危因素评分表 进行评分 确定危险等级 跌倒评分 10分提示为高危人群 至少每三天跟踪评估一次 经评估存在风险因素一周评估一次 并将评估的结果记录在 跌倒 坠床高危因素评分记录表 上 只需记录评估时间 危险因素的总评分数及签名 并根据其危险等级采取有效的防护措施 预防跌倒 坠床 同时责任护士与医生进行沟通 由医生下达 预防跌倒 坠床 的长期医嘱 2020 3 19 2 四 高危人群需在患者床头悬挂 防跌倒 坠床 警示标识牌 并列入交班内容 加强交接班 所有工作人员对有跌倒 坠床风险患者应予以特别关注 五 做好健康宣教 告知患者及家属跌倒 坠床的危害及预防的重要性 六 对跌倒 坠床跟踪评分 10分的患者 责任护士应及时与医生进行沟通 医生停止 预防跌倒 坠床 的长期医嘱 2020 3 19 3 七 一旦发生坠床 跌倒 立即启动坠床 跌倒应急预案措施 1 迅速进行有效的处理 减轻对患者身体健康的损害或将损害降至最低 2 立即向护士长报告 科室按规定填写 护理不良事件报告表 于24小时内按护理不良事件报告流程书面上报护理部 3 护士长要组织科室成员认真分析讨论 制订改进措施并追踪改进效果 2020 3 19 4 八 鼓励积极上报跌倒 坠床事件 发生跌倒 坠床科室有意隐瞒不报 发现后与护士长绩效考核挂钩 九 护理部每月进行分析及预警 制订防范措施 不断改进护理工作 2020 3 19 5 患者坠床 跌倒报告程序 一 医务人员发现患者坠床 跌倒后 立即进行现场查看 保护现场 并对患者伤情作出初步判断 同时报告科主任 护士长 二 立即监测患者生命体征 三 立即检查患者受伤情况 给予相应处理 四 根据患者伤情 请相关科室会诊并做检查 对患者伤情进行认定 五 严密观察患者病情变化 发现异常及时处理 六 通知患者家属 七 由科主任或护士长于24小时内上报医务科 护理部 八 认真记录患者坠床或跌倒的经过及抢救过程 认真做好交接班 2020 3 19 6 附 发现患者坠床 跌倒报告与伤情认定流程发现患者坠床 跌倒 立即现场查看患者伤情 并做出初步判断 通知科主任 护士长 监测患者生命体征 检查患者受伤情况 请相关科室会诊检查 对伤情进行认定 严密观察病情变化 由科主任 护
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