五行学说PPT课件.ppt

中医基础知识五行学说 九江市中医院 1 复习旧知 1 简述无形的基本概念五行学说是古代汉族人民朴素的辨证唯物的哲学思想 将古代哲学理论中以木 火 土 金 水五类特性及其生克制化规律来认识 解释自然的系统结构和方法论运用到中医学而建立的中医基本理论 用以解释人体内脏之间的相互关系 脏腑组织器官的属性 运动变化及人体与外界环境的关系 2 五行 与 五脏 五志 之间存在着相互资生相互制约的密切关系 当五行不能维持相生相克生理平衡状态时 生克关系即转为乘 乘虚侵袭 克制太过 侮 被克强势 反欺侮主 关系 产生相应的关联性病变 将 五行学说 运用于心身疾病的治疗 通过调理情志 巧妙配伍用药 可促进心身疾病的康复 3 展示五行示意图 2 4 重点难点 3 五行与人体 情志 季节 方位对应表五行五脏六腑季节气候五感五官五色五味形体五音方位木肝胆春风怒目青酸筋角东火心小肠夏热喜舌赤苦脉徵南土脾胃长夏湿思口黄甘肉宫中金肺大肠秋燥悲鼻白辛皮毛商西水肾膀胱冬冷恐耳黑咸骨羽北 5 4 五行的生克 五行的生克 1 相生 木 火 土 金 水 木 2 相克 金 木 土 水 火 金 3 相乘 乘是乘虚侵袭 相乘就是相克太过 其顺序与相克一致 相乘是超过了正常制约 克制太过而成为病害 4 相侮 侮是恃强凌弱 相侮是反克 与相克的顺序相反 是事物的反向克制 为病理状态下的异常现象 6 4 五行的生克 5 子病犯母 母病及子 母病及子 又称 母虚累子 母病及子系病邪从母脏传来 侵入属子之脏 即先有母脏的病变后有子脏的病变 如水不涵木 即肾阴虚不能滋养肝木 其临床表现在肾 则为肾阴不足 多见耳鸣 腰膝酸软 遗精等 在肝 则为肝之阴血不足 多见眩晕 消瘦 乏力 肢体麻木 或手足蠕动 甚则震颤抽掣等 阴虚生内热 故亦现低热 颧红 五心烦热等症状 肾属水 肝属木 水能生木 现水不生木 其病由肾及肝 由母传子 由于相生的关系 病情虽有发展 但互相滋生作用不绝 病情较轻 子病犯母 又称 子盗母气 子病犯母系病邪从子脏传来 侵入属母之脏 即先有子脏的病变 后有母脏的病变 如心火亢盛而致肝火炽盛 有升无降 最终导致心肝火旺 心火亢盛 则现心烦或狂躁谵语 口舌生疮 舌尖红赤疼痛等症状 肝火偏旺 则现烦躁易怒 头痛眩晕 面红目赤等症状 心属火 肝属木 木能生火 肝为母 心为子 其病由心及肝 由于传母 病情较重 7 5 五行学说的应用 五行学说在医学领域中的应用 主要是运用五行的特性来分析和归纳人的形体结构和功能特征 以及人体与外界环境各要素间的联系 运用五行的生克及制化关系 阐释人体五脏系统之间的局部与整体 局部与局部 整体与局部的相互联系 运用五行的母子相及 相乘相侮 解释疾病的发生 发展 以及自然界五运六气变化规律及其对人体五脏系统的影响 并对临床诊断或预测疾病的发展转归 指导治疗和养生康复具有重要的实践意义 8 指导五脏系统疾病的诊断人体是一个有机的整体 内脏有病 其功能紊乱时 可以通过诸多途径反映于体表的相应组织器官 在色泽 声息 形态 脉象等诸多方面显现出异常的变化 医生即可通过望 闻 问 切四诊以搜集资料 运用五行学说的相关理论加以分析 作为诊断内脏病变的主要依据 1 指导疾病的定位诊断临床根据五行归类的理论 对病人临证中所表现的五色 五脉 口腔所感觉的五味等 进行五脏定位诊断 如面见青色 喜食酸味或口泛酸水 脉见弦象 就可诊为肝病 若口苦 心烦面赤 脉洪数 即为心火亢盛等等 6 指导五脏系统疾病的诊断 9 2 判断疾病的传变趋势临证中常根据五行生克理论 从脉象与面色的五行属性 判断疾病的传变趋势 如脾虚病人 面见青色 又见弦脉 是为肝木乘脾土 土虚木乘 肺阴不足之证 面见赤色 脉见洪象 是心病传肺 火乘金 等 3 推测疾病的预后转归临床实践中可以运用五行生克 乘侮理论 从病人的病色病脉之间的生克关系 推测疾病的预后 如 灵枢 说 见其色而不得其脉 反得其相胜之脉 则死矣 得其相生之脉 则病已矣 如肝病面青 见弦脉 为色脉相符 如果不见弦脉 反见浮脉 则为 相胜之脉 即为克色之脉 金克木 为逆 提示病重 若见沉脉 则属 相生之脉 即为生色之脉 水生木 为顺 提示病轻等