食品生产许可申请书-2015版.doc

食品生产许可申请书 食品 食品添加剂 首次 变更 延续 申请人名称： 山东成武天力源食品有限公司 （签字或盖章） 申请日期： 2015 年 12 月 14 日声 明按照中华人民共和国食品安全法及食品生产许可管理办法要求，本申请人提出食品生产许可申请，所填写申请书及其他申请材料内容真实、有效（复印件与原件相符）。特此声明。一、申请人基本情况申请人名称山东成武天力源食品有限公司法定代表人（负责人）孙庆冠食品生产许可证编号（变更、延续申请时填写）营业执照注册号371723228003089社会信用代码（身份证号码）767780057住 所成武县天宫镇经济开发区生产地址成武县天宫镇经济开发区联系人孙庆冠联系电 子邮件变更事项（变更、延续申请时填写）备 注二、食品安全管理及专业技术人员序号姓名身份证号职务文化程度、专业1孙庆理高中2贾付量负责人高中3张兴售负责人高中4孙世产负责人高中5郭验员（0815002012506289）高中6李桂英372924196050193921原料冷冻负责人高中7宋素料技术员高中8张验员（081500212506288）高中9赵制负责人高中10李帮制技术员高中11刘香包负责人高中三、产品信息表序号食品、食品添加剂类别类别编号类别名称品种明细1食品0901罐头(畜禽水产罐头)白酥鸡 ：Q/WTL0001S-20152食品0901罐头(畜禽水产罐头)水汆丸： Q/WTL0002S-2015注：具体参照食品分类目录四、食品生产加工场所信息表序号生产场点、工艺、工序名称生产场点、工艺、工序所在地1原料冷库（原料冷冻工序）成武县天宫镇经济开发区2配料车间（配料工序）成武县天宫镇经济开发区3生制车间（解冻、打馅、调馅、白酥鸡成型工序）成武县天宫镇经济开发区4熟制品车间（熟制、水氽丸成型工序）成武县天宫镇经济开发区5冷却、内包车间（冷却、内包工序）成武县天宫镇经济开发区6杀菌车间（杀菌工序）成武县天宫镇经济开发区7冷却外包车间（外包工序）成武县天宫镇经济开发区9成品库（成品贮存）成武县天宫镇经济开发区注：本表所报工序必须覆盖审查细则规定的各工艺要求食品生产许可其他申请材料清单 根据食品生产许可管理办法，申请食品生产许可，申请人还需提交材料如下： 1.营业执照复印件；2.食品加工场所及周围环境平面图；3.食品加工场所各功能区间布局平面图；4.工艺设备布局图；5.食品生产工艺流程图；6.食品生产主要设备、设施清单；7.保证食品安全的规章制度清单；8.其他材料。食品生产主要设备、设施清单设备、设施序号名称规格/型号数量一原料处理设备1不锈钢刀/32不锈钢盆/23解冻池111m14清洗池111m1二配料设备1不锈钢盆100cm32电子秤ACS-3013电子天平/1三绞肉设备(含搅拌功能)1斩拌机ZBJ-802四成型设备、设施1不锈钢碗16cm502不锈钢托盘5030cm203肉丸成型机SXW-28014电子秤ACS-31五煮制设备1蒸车双门22肉丸成型机SXW-28013冷却架112m4六包装设备1真空包装机DZ-600/2S12真空包装机DZ-600/4S13电子秤ACS-3014不锈钢操作台12m15生产日期打码装置打码机1七杀菌设备1杀菌锅0.28MPa12冷却池12m1检验仪器序号检验仪器名称精度等级数量1架盘天平0.1g12灭菌锅113超净工作台/14生物显微镜1600倍15电子恒温培养箱0.116电热恒温水浴锅1.017电热恒温干燥箱1.018架盘天平0.5g19分析天平0.1mg1食品安全管理制度清单序号管理制度名称文本编号1颁布令TLY-ZD-012质量安全负责人任命书TLY-ZD-023质量管理机构授权书及化验员任命书TLY-ZD-034质量方针、目标TLY-ZD-045各部门质量目标分解及考核细则TLY-ZD-056组织结构图TLY-ZD-067管理职责、岗位任职要求及职责、权限TLY-ZD-078不符合情况管理制度TLY-ZD-089食品从业人员培训制度TLY-ZD-0910采购管理制度TLY-ZD-1011进货查验记录制度TLY-ZD-1112生产过程控制制度TLY-ZD-1213质量管理考核办法 TLY-ZD-1314产品质量检验管理制度TLY-ZD-1415检测设备管理制度TLY-ZD-1516生产过程检查制度TLY-ZD-1617不安全产品召回制度TLY-ZD-1718食品安全风险监测信息收集制度TLY-ZD-1819人员卫生与健康管理制度TLY-ZD-1920冷库管理制度TLY-ZD-2021贮存管理制度TLY-ZD-2122生产设备、设施管理制度TLY-ZD-2223关键质量控制点管理制度TLY-ZD-23食品安全管理制度清单序号管理制度名称文本编号24原料、半成品、成品生产加工过程及运输管理制度TLY-ZD-2425产品留样管理制度TLY-ZD-2526标识和可追溯性管理制度TLY-ZD-2627文件管理制度 TLY-ZD-2728消费者投诉管理制度TLY-ZD-2829食品安全事故处理方案TLY-ZD-2930食品添加剂使用管理制度TLY-ZD-3031记录管理制度TLY-ZD-3132生产车间考核办法TLY-ZD-3233生产设备设施清洗消毒管理制度TLY-ZD-3334人员洗手消毒程序TLY-ZD-3435消毒液验收、配制、使用操作规程TLY-ZD-3536清洁剂、消毒剂、杀虫剂等化学品管理程序TLY-ZD-3637防止化学污染管理程序TLY-ZD-37