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文档简介

脑梗死致左侧肢体偏瘫 吞咽障碍 语言沟通障碍个案护理 绥阳县人民医院王俊2018年12月15日 主要内容 一 病史介绍二 护理诊断三 护理措施四 总结与分析 病史介绍 叶树学 男 67岁 诊断 1 脑梗死 小动脉硬化性 2 原发性高血压3级很高危组 入院时间 2018 11 2721 00住院天数 14天于12月9日病情好转出院 阳性检查结果 风险评估 血压变化 护理问题 主要护理诊断 躯体活动障碍语言沟通障碍吞咽障碍有受伤的危险 个案总结 出院指导 1 指导患者长期服用阿司匹林肠溶片100mg 次 Qd 阿托他伐他汀钙片20mg 次 Qd 2 遵医嘱规则服用降压药 教会患者电子血压计的使用方法和注意事项 每日同一时间检测血压 3 出院后第一月复查CT 经济允许的条件下尽量每半年复查CT和住院治疗一次 每月复查凝血功能 4 指导患者多食蔬菜 豆类 鱼类 谷类 水果 5 出院后坚持语言康复和运动康复 坚持每天徒步锻炼 个案护理分析 1 在个案护理过程中 护士需要查阅相关的最新知识 能提升护士自身的工作能力和业务知识 和以前没有做个案护理工作相比 病人的康复效果很好 疾病严重程度处于同一水平的住院治疗的时间相对缩短 2 病人和家属对住院治疗的整个过程的满意度提高 3 病人是真正的掌握了康复训练的方法 4 通过动态的评价 及时调整护理措施 使工作得以有效开展 5 个案护理工作投入时间较多 我科护士管床的病人在12 17人左右 很多工作都需要加班才能完成 引用文献 1 梁光霞 渐进式康复护理在脑卒中患者肢体功能康复中的应用 J 中外医疗 2015 22 76 78 2 白小彩 语言康复训练配合健康教育在脑卒中后语言障碍患者康复护理中的应用研究 J 中国初级卫生保健 2018 8 77 78 3 胡云娟 分析脑梗死患者吞咽障碍
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