护理风险因素分析及防范对策PPT课件.ppt

骨科护理风险分析及护理防范对策 2020 3 19 1 目的通过对骨科护理风险因素的类型 成因及危害行分析 提出有针对性护理防范对策 降低护理风险 方法骨伤科2013 2014年的发生不良事件数据统计分析 结果通过一系列的护理防范措施 骨科护理风险逐年下降 摘要 2020 3 19 2 护理服务属于一种特殊的具有活动性的商品 因为它的无形性 在质量的保证中较实物商品更为困难 因此 及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险 不断提高护理质量 已成为骨科护理管理所面临的新课题 本文皆在分析骨科护理存在的风险因素 寻求其防范对策 降低护理风险系数 有效规避护理风险的发生 2020 3 19 3 调查资料 2013年 2014年骨伤科发生的不良事件统计2013年11例2014年8例 案例资料 患者 刘某 男 59岁 因脊柱肿瘤并转移入院 入院第二天患者突然大量呕血约1000毫升 护士遵医嘱进行留置针穿刺两次才成功 穿刺过程持续约10分钟 当时家属情绪不满 所幸抢救及时 迅速转入他科治疗 没有造成护理纠纷 一例女性腰椎术后患者翻身不及时 没有认真交接班 致骶尾部形成三期压疮 最后延长住院一个月出院 2020 3 19 4 风险类型分析分类 分类 主观型 医疗器械 设备以及制度等因素造成患者诊治错误或身心伤害而发生医疗纠纷 客观性 态度 操作等不友善 不规范 不及时等造成患者对护理工作不满意 进而发生医疗纠纷 2020 3 19 5 护理风险因素 1 患者方面的因素 2 护理人员自身以及护理设备器械等医院方面的因素 3 社会 媒体 舆论等第三方的因素 2020 3 19 6 1 患者年龄结构改变选择手术治疗人群的年龄已向低龄化和高龄化两极发展 患者对手术的担忧 恐惧感增加 使患者不能很好的配合治疗 影响效果 主要因素 患者方面的因素 2020 3 19 7 1 对护理服务程序认知度低 随着医疗技术的发展 临床护理工作日益成熟和完善 护理服务更加人性化 个体化 但患者对护理服务的认知相对滞后 对护理服务中出现的新方法 新项目不认可 不理解 不合作 认为医院为 盈利 而多此一举 造成护理人员左右为难 处理不当 极易引发纠纷 2 患者对护理服务程序认知低 2020 3 19 8 2 部分患者对医院和现代医疗技术期望值过高 对严重的骨折形成的后遗症不能容忍 认为是医疗护理不当所致 向医院要 说法 向医生问 责任 其主要原因是医学科学存在特殊性 专业性强 难以普及 患者对医学科学的发展不甚了解 往往以偏概全 套用他人治疗效果作为自己治疗期望 容易形成心理落差 3 患者对医疗服务期望值过高 2020 3 19 9 3 长期住院 卧床以及对工作 家庭等责任缺失使患者容易产生焦虑 烦躁 抑郁等心里危机 临床表现为易怒 对护理操作不合作等 影响正常护理 增加无效工作量 4 患者患病期间心理失衡 2020 3 19 10 1 疾病疼痛2 心理紧张 焦虑 恐惧 3 担心手术效果及预后4 术后生活自理能力低下 5 其他因素 2020 3 19 11 主要因素 护理人员方面的因素 1 骨科是手术科室 风险系数高 基础护理工作任务重 护理人员相对不足 护士压力大 容易产生消极应付心理 表现为对护理工作环节敷衍了事 对患者冷 硬 顶 推 托现象 对患者及家属的意见和建议充耳不闻 熟视无睹 长此以往 造成医患积怨加深 患护矛盾升级 一旦出现诱发因素 患护纠纷不可避免 1 安全责任意识淡薄 2020 3 19 12 2 环节管理不到位 护理任务较重的多为卧床患者 细节管理相对很重要 因此环节管理是骨科护理工作的重要内容 健全的护理制度是实施安全护理的必要条件 而严格的执行 监督措施是护理安全的基本保证 2020 3 19 13 1 在骨科护理中 护理内容比较多 涉及面广 如护理技能不过关 势必造成护理工作没有预见性和前瞻性 工作中丢三落四 手忙脚乱 给患者及家属造成感官上的不认可 难以取得患者的信任 同时专科技术操作不熟练 是造成护理失误或事故的重要原因 3 护理业务技能不过硬 2020 3 19 14 防范对策 2020 3 19 15 一 提高护理队伍整体素质 1 培训是提高护理队伍整体水平的关键 提高操作能力和护理基础知识的运用能力 2 传 帮 带 作用对新护士成长作用显著 3 培养年轻护士的应变能力和敏锐的观察力 发现问题 及时制定正确有效的护理措施 4 合理排班 注意高低年资搭配 5 建立有效的绩效激励机制 2020 3 19 16 二 加强护理环节管理 1 严格执行护理服务标准与规范 2 制定完善的重点环节流程 2 风险防范体系健全 3 树立护理服务的团队理念 对每位同志努力付出的肯定 2020 3 19 17 二 加强护理环节控制 1 严格执行护理服务标准与规范 2 制定完善的重点环节流程 2 风险防范体系健全 3 树立护理服务的团队理念 2020 3 19 18 执行标准与重视细节 2020 3 19 19 交班宝典的应用 2020 3 19 20 加强安全管理规范护理标识执行查对制度 2020 3 19 21 安全环节的工作落实 2020 3 19 22 沟通与交流是增加信任 减少误会的有效途径 护理人员与患者接触多 了解患者及家属的一般情况 诊治需求等机会也多 主动询问 认真倾听患者的需求 及时帮助患者解决住院期间的困难 有利于患者安心养病 缓和其心理危机 减少患护摩擦和纠纷的发生 三 重视护患沟通 2020 3 19 23 骨科健康教育表应用 2020 3 19 24 四 获得社会支持与理解 改变社会公众对医护行业的看法并非一朝一夕之事 要靠全体医护人员共同努力 既要努力提高自身能力和素质 又要大力呼吁 树立医疗卫生的良好形象 为医护人员营造更加健康 和谐的工作环境 2020