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文档简介

烧烫伤 烧烫伤是生活中常见的意外 由火焰 沸水 热油 电流 热蒸汽 辐射 化学物质 强酸 强碱 等引起 1 概述 烧烫伤造成局部组织损伤 轻者损伤皮肤 出现肿胀 水泡 疼痛 重者皮肤烧焦 甚至血管 神经 肌腿等同时受损 呼吸道也可烧伤 烧伤引起的剧痛和皮肤渗出等因素导致休克 晚期出现感染 败血症等并发症而危及生命 2 症状 烧伤对人体组织的损伤程度一般分为三度 可按三度四分法进行分类 度 轻度红 肿 痛 热感觉过敏 表面干燥无水泡 称为红斑性烧伤 不留瘢痕 度 浅二度 剧痛 感觉过敏 有水泡 泡皮剥脱后 可见创面均匀发红 水肿明显 度烧伤又称为水泡性烧伤 不留瘢痕 短期内有色素沉着 深二度 有疼痛 皮肤感觉较感觉迟钝 有或无水泡 基底苍白 间有红色斑点 创面潮湿 可留瘢痕 度 皮肤疼痛消失 无弹性 干燥无水泡 皮肤呈皮革状 蜡状 焦黄或碳化 皮肤疼痛较轻 感觉迟钝 创面愈合较慢 需多次植皮 愈后可流下舨痕或畸形 严重时可伤及肌肉 神经 血管 骨骼和内脏 3 烧烫伤面积的估计 不规则或小面积烧伤 用手掌粗算 五指并拢一掌面积 约等于体表面积的1 新九分发 头颈部9 双上肢各9 躯干前后各2 9 上下肢各9 会阴1 总计为100 4 烧伤休克 表现为 烦渴 烦躁不安 尿少 脉快而细 血压将下降 四肢厥凉 发绀 苍白 呼吸增快等 5 救护原则 烧伤现场急救的原则是除去伤因 脱离现场 保护创面 维护呼吸道通畅 再组织转送医院及治疗 针对烧伤的原因可分别采取相应的措施 6 a 只要面积在40 以 立即起了水疱并明显感觉疼痛的 冷清水冲洗或浸泡伤处 水流不可太强至少冲10分钟以上或不痛为止 降低表面温度 早期冷水处理可减轻疼痛 渗出 水肿 促进愈合 同时紧急呼救 b 脱掉受伤处的饰物 c 一度烧烫伤可涂上外烧烫伤膏药 也可将食醋或香油涂抹在烫伤出 一般3 7日治愈 d 二度烧烫伤 表皮水泡不要刺破 不要在创面上涂任何油脂和药膏 应用干净清洁的敷料或就便器材 如方巾 床单等覆盖伤部 以保护创面 防止污染 e 严重口渴者 可口服少量淡盐水 补充血容量 减轻休克的程度 或淡盐茶 也可服用烧伤饮料 每1000毫升水中加3克氯化钠 碳酸氢钠1 5克 葡萄糖50克 伤后忌饮白开水 f 呼吸窒息者 行人工呼吸 伴有外伤大出血者应予止血 骨折者应作临时骨折固定 大面积烧伤伤员或严重烧伤者 应尽快组织转送医院治疗 7 救护原则 如果是电烧伤先作心肺复苏抢救生命

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