艾滋病教案模板新.doc

山 东 万 杰 医 学 院教 案（20142015学年第一学期）所在单位： 兰陵县人民医院 教 研 室： 传染病学 课程名称： 传染病学 授课班级： 2011级 授课教师： 职 称： 教材名称： 20 年 月 日教案首页第 次课 授课时间： 课程名称 传染病学授课专业班级2011级临床医学 学时2 授课题目（章、节） 艾滋病教学目的及要求：掌握：艾滋病的流行病学；艾滋病的临床表现；艾滋病的诊断方法；熟悉：艾滋病发病机制，艾滋病治疗原则，艾滋病预防措施； 了解：艾滋病病原体特点：HIV属反转录病毒，形态及基因结构。教学重点及难点：1. 艾滋病的流行特征（世界与中国）；2. 艾滋病的临床表现（免疫低下、表现多样）；3. 艾滋病的实验室初筛与确诊实验；4. 艾滋病的HARRT治疗； 5.艾滋病的预防。大体内容与时间安排：详见基本内容教学手段与教学方法：投影、课件参考资料：1. 传染病学第一版（供8年制和7年制临床医学专业用），杨绍基主编，人民卫生出版社出版；2. 内科护理学第四版，尤黎明、吴瑛主编，人民卫生出版社出版；3. 艾滋病诊疗指南中华医学会感染病学分会艾滋病学组制订，中华传染病杂志，2006；24（2）：133-144.教研室审阅意见： 教研室主任签名： 年 月 日基本内容辅助手段和时间分配 第一节课（二） 艾滋病简史（5min）（三） 病原体介绍（5min）（四） 流行病学 （10min）1. 传染源：病人和无症状带病毒者；2. 主要传播途径：性交、不洁注射、血液及母婴；发达国家与发展中国家异同点；3. 高危人群，普遍易感，好发年龄；4. 目前的各地流行状况：非洲最为严重，亚洲发展迅速；拉美持续上升，欧美持续下降。（五） 发病机制（5min）1. 免疫系统损伤：CD4+细胞减少，CD8+ 细胞、单核巨噬细胞和B细胞功能下降，神经细胞损伤；2. CD4+ T细胞受损的方式及表现（免疫细胞发生质和量的变化）；3. 病理改变：淋巴结病变，机会性感染，机会性肿瘤；中枢神经系统病变。（六） 临床表现：临床分期及各期主要临床表现（15min）1. 急性感染：症状及体征；2. 无症状感染期：持续时间（相当于潜伏期）；3. 持续性全身性淋巴结肿大综合征（PGL）：淋巴结肿大特点；4. 艾滋病期：症状及体征，持续时间；并发的常见机会感染及机会肿瘤；5. 常见各系统的病变的临床表现。第二节课（七） 诊断（8min）1. 流行病学资料：高危人群、暴露机会；2. 临床表现：如前述；3. 实验室检查（HIV抗体、CD4+ 细胞计数、CD4+/CD8+ 比例、病毒分离及HIV RNA检测的诊断意义）；4. 机会性感染病原体的检测；5. 确诊标准（HIV抗体初筛阳性确诊实验阳性）。（八） 鉴别诊断（2min）原发性和其他继发性CD4+ 淋巴细胞减少症。（九） 治疗（15min）1. HARRT治疗（三类药物的介绍、抗病毒治疗时机、联合治疗方案）；2. 免疫重建与对症支持治疗；3. 并发症的治疗；4. 预防性治疗。（十） 预防（5min）1. 管理传染源；2. 切断传播途径；3. 保护易感人群（十一） 护理（5min） 注意隔离、病情观察、休息活动、个人卫生、用药护理、营养饮食、沟通支持。(十一) 预防职业暴露的防护措