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文档简介

腹腔冲洗的护理 腹腔冲洗1 目的2 分类和方法3 腹腔冲洗的护理4 腹腔冲洗的并发症 为什么要进行腹腔冲洗 通过对感染腹腔的机械清洗作用 彻底清除腹腔内坏死组织 渗液 积血和浓液 从而可减少腹腔内细菌数量 去除毒性物质 减少肠粘连和脓肿的形成因素 降低伤口感染率和死亡率 并且减少术后抗生素的使用 缩短了康复过程 并给二次手术创造了良好的腹腔条件 分类管道的分类冲洗方式的分类冲洗溶液的分类 管道的分类1 三腔冲洗吸引管2 双腔负吸管3 单腔引流管 冲洗方式分类1腹腔持续低流量冲洗2间断冲击式冲洗 冲洗溶液的分类1生理盐水2生理盐水加抗生素3碳酸氢钠溶液4蒸馏水5双氧水65 葡萄糖溶液 量与速度1没有一定的量和计算公式 原则上是冲洗干净为止2速度也没有一定的限制 根据引流液的黏稠度 性状调整冲洗液的速度 护理1 管道的名称标记和位置是否正确 2 引流管固定是否妥当 防止滑入腹腔或脱出 3 引流管是否扭曲 受压 4 引流管或负压吸引是否顺畅 可沿引流管自上而下挤压引流管 防止管道堵塞 5 对于三腔或双腔 注意调整负压吸引力 切记负压过大或过小 6 观察引流液的性质 颜色 量 详细记录 如果发现颜色异常或量过多过少 冲洗不平衡 要及时通知医生处理 7 及时倾倒引流液 换引流瓶时应注意无菌操作 引流袋的位置要低于引流管放置部位 防止逆行感染 8 生命体征平稳之后可采取半卧位 并经常更换体位以利于引流 9 精确记录冲洗引流出入量 统计腹液量时需扣除冲洗液的量 防止腹腔内积液 并重视患者主诉 如有腹痛 腹胀等主诉及时通知医生处理 10保护引流管周围皮肤清洁干燥 若有渗出及时换药 腹腔冲洗的并非症1 感染密切观察体温变化 留置引流管冲洗后 患者每四小时测体温 脉搏 呼吸 连续三天 对持续高热或三天后又高热的患者 及时报告医生 正确合理的应用抗生素 注意腹腔感染的发生 并发症 2 腹泻 呕吐冲洗时要注意冲洗液的高度和速度 避免腹泻 呕吐的发生 并发症 3 出血密切观察引流液的颜色 若颜色
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