云南省2015年下半年主治医师(公共卫生)高级职称考试试题.docx

云南省2015年下半年主治医师(公共卫生)高级职称考试试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列关于患者的治疗，哪种说法不妥A最适宜的药物是洋地黄+扩血管药B地高辛是最常用的洋地黄类药物C一般多主张用负荷量D使用降压药的原则是从小剂量开始，缓慢降压，以最小剂量长期维持E要注意预防体位性低血压，避免血压下降过多过快 2、排卵后卵子的寿命为A6小时B8小时C12小时D24小时E48小时3、患儿3岁。发热恶寒，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，大便臭秽，舌苔厚腻。其诊断是A风热感冒B时行感冒C感冒夹痰D感冒夹惊E感冒夹食滞 4、脑栓塞急性期治疗一般不用A抗凝剂如肝素B尿激酶溶栓C脱水剂D脑保护剂E中药活血化瘀5、脑桥出血可出现A深昏迷B双侧针尖样瞳孔C高热D四肢中枢性瘫痪E以上全部体征 6、32岁男性农民，因高热伴右上腹痛半月而来门诊看病。检查：急性病容，T395，巩膜轻度黄染，右上腹肌稍紧张，肝脏大。化验检查：白细胞2010 9/L，中性095，B超示肝脏明显增大并有一液性暗区。诊断为细菌性肝脓肿。其物理检查肝大特点应是A肝呈进行性肿大，坚硬，表面高低不平，无明显触痛B肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，有触痛，局部皮肤凹陷水肿C肝呈进行性肿大，质韧，伴发热及黄疸，胆囊不大D肝呈进行性肿大，质软，表面光滑，胆囊不大，伴脾大和腹水E肝呈进行性肿大，质韧，伴进行性加重黄疸，胆囊肿大 7、原发性中性粒细胞缺陷病最易发生A奈瑟菌属感染B念珠菌感染C金黄色葡萄球菌感染D分枝杆菌感染E沙门菌届感染 8、NSAID导致消化性溃疡的主要机制是A其细胞毒作用损害胃黏膜屏障B刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌C抑制环氧合酶D抑制表皮生长因子E抑制黏液产生 9、全科医疗的基本特征不包括A连续性服务B以患者为中心的服务C以社区为基础的服务D以家庭为单位的服务E仅依靠全科医生进行诊疗的服务 10、静脉胆道造影使用哪种造影剂A50%泛影钠B60%泛影葡胺C12.5%碘化钠D碘番酸E30%或50%胆影葡胺11、有关人工流产的并发症，哪项是正确的：A空气栓塞为最常见的并发症B子宫穿孔是由于子宫位置及大小不清所致C人流综合反应是由于心脏病引起的D术后闭经是由于宫颈粘连所致E吸宫不全是由于多次人工流产所致 12、对下肢水肿的患者所采用的康复治疗中，哪一项是不正确的A下肢由近心端向远心端的按摩B使用间歇压缩泵C避免长期站立D减少坐位时双下肢的下垂E卧床休息时抬高下肢 13、某男，22岁。体重60Kg。高温环境下大量汗出，出现极度口渴，口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，心率加快，尿少。查血钠152mmol/L，按血钠浓度计算出的需补液量约为A400mlB1400mlC2400mlD3400mlE4400ml14、患儿呼吸系统主要的病变部位最可能是在A肺泡B气管C支气管D细支气管E肺间质 15、首选诊断早孕的辅助检查方法是：A阴道脱落细胞学检查B基础体温测定C尿妊娠试验D黄体酮试验E宫颈粘液涂片干燥后镜检 16、患者，男，18岁。腹痛2天，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，口渴，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A合谷、中脘、气海B合谷、天枢、上巨虚C合谷、下脘、关元D曲池、梁门、足三里E曲池、上巨虚、内关 17、说明两个有关联的同类指标之比为（）。A率B频率C倍数D相对比E构成比 18、一位患者意识清晰，智能相对完好，但出现近事记忆障碍和变流中有虚构倾向，最可能的综合征是A谵妄综合征B慢性脑病综合征C急性脑病综合征D痴呆综合征E遗忘综合征 19、哪类药物用于减少其加重或反复发作最好A抗凝药B扩容剂C脱水剂D扩血管药E脑代谢药 20、QRS波群代表A心室肌除极过程B心房肌除极过程C心室肌复极过程D心房肌复极过程E房室交界区的兴奋性 21、腹腔妊娠的发生率约为：A1:5000次正常妊娠B1:8000次正常妊娠C1:10000次正常妊娠D1:15000次正常妊娠E1:20000次正常妊娠 22、以下函数调用语句中含有参数的个数是_。excc(v1，v2)，(v2，v3，v4)，v6)；A3B4C5D623、简易程序适用于对公民处以多少数额以下罚款或警告的行政处罚A20元 B100元 C50元 D200元 E1000元 24、计算130名12岁男孩身高的平均数一般选用（）。A算术均数B几何均数C调和均数D中位数E众数25、下列哪项可组成胎盘的结构A胎儿平滑绒毛膜与母体基蜕膜B胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜C胎儿丛密绒毛膜与母体基蜕膜和羊膜D胎儿丛密绒毛膜与母体包蜕膜E胎儿丛密绒毛膜与母体壁蜕膜二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、我国精神疾病诊断分类【CCMD-3】主要类别有A7大类B8大类C9大类D10大类E11大类 2、高血压心脏病可能存在的表现是A主动脉瓣区第二心音亢进B心尖部3级收缩期吹风样杂音C梨形心D舒张期奔马律E抬举性心尖波动3、诊断首先应考虑A肾损伤B胃穿孔C脾破裂D肠破裂E胰腺损伤 4、胎儿窘迫需要尽快终止妊娠的指征有A羊水三度污染B持续胎心100次/分，无缓解CNST无反应型D胎动减少E胎心监护反复出现晚期减速5、下列哪种原因导致的烧伤，应考虑合并吸入性损伤A煤矿瓦斯爆炸B热压伤C氢氟酸烧伤D烫伤E电击伤 6、显性颅裂的分类包括A脑膜膨出B脑膨出C脑膜脑囊性膨出D脑囊性膨出E其他类型 7、一应用人工呼吸机患儿，肝脏突然增大，可能由于下列哪些原因引起A心力衰竭B过度通气C右侧气胸DARDSE肺出血 8、单纯性肠梗阻的主要治疗措施是A应用抗生素B解痉治疗C行手术治疗，分离粘连D胃肠减压、纠正水、电解质失衡E短路手术 9、阑尾周围脓肿手术适应症是A腹痛加剧B病史超过7天C包块愈来愈大D发热持续不退E病人情况良好，病情稳定 10、法洛四联症是指A肺动脉口狭窄B房间隔缺损C室间隔缺损D主动脉骑跨E右心室肥厚11、葡萄球菌肺炎的主要临床表现有A胸痛、脓性痰量多带血丝B肌肉关节酸痛C白细胞计数增高D体质衰弱，精神萎靡E急骤起病，寒战高热 12、重症水痘的临床表现中正确的是A皮疹常呈离心性分布B水疱疹有脐眼C多发生在免疫功能受损的患儿D体温一般为低热E水疱疹可为出血性 13、受精卵形成后的细胞分裂称A卵裂B减数分裂C成熟分裂D无丝分裂E以上都不是14、E-Mail用户名必须遵循的规则是。A用户名中一般不允许出现中文B用户名可以是任意字符C用户名一般由大小写英文字母和数字组成D用户名不能有空格E用户名必须是英文字母 15、关于利尿药的应用，下列叙述正确的是A急性肺水肿首选呋塞米B肾功能不全时应选择噻嗪类C保钾利尿药不能与钾盐合用D心衰症状控制后利尿药可作为单一治疗E用利尿药应注意水电解质平衡 16、当产后出血采用结扎盆腔血管止血时，首先A结扎阴道动脉B结扎髂内动脉C结扎子宫动脉上行支D结扎卵巢动脉E结扎子宫动脉下行支 17、急性尿潴留常见的机械性梗阻原因为A前列腺增生B膀胱尿道结石C尿道损伤D尿道异物E盆腔肿瘤 18、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎(休克型)的临床表现，正确的是A脑脊液呈化脓性改变B全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片C血培养多为阳性D脑膜刺激征明显E血小板降低 19、行分段诊刮，下列操作顺序正确的是A先探宫腔，刮取子宫内膜，再刮宫颈管粘膜B先探测宫腔，再分别刮取前后左右四处的子宫内膜C先探宫腔，再刮取宫颈管粘膜，再刮取子宫内膜D先刮取宫颈管粘膜，再刮取子宫内膜E先行宫颈活检，再探宫腔及刮取子宫内膜 20、下列不属于疏散外风类的方剂是A牵正散B川芎茶调散C大定风珠D玉真散E消风散 21、大块胸壁软化并出现反常呼吸运动患者入院后处理包括A镇静止痛，应用抗生素，加强护理B清除呼吸道内分泌物，保持气道通畅，必要时气管插管或气管切开，行辅助呼吸C固定软化胸壁D应用呼吸兴奋剂E剖胸探查 22、室内燃煤可能造成A地方性镉中毒 B地方性氟中毒 C地方性甲状腺肿 D汞中毒 E多环芳烃中毒23、为明确诊断首先需要的检查是A普通X线片BCT检查CMRI