吉林省2016年下半年初级主治医师(骨外科学)专业知识试题.docx

吉林省2016年下半年初级主治医师(骨外科学)专业知识试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、早期骨与关节结核首先应采用的治疗措施是A积极进行功能锻炼以防关节强直B手术清除病灶C理疗促进病灶吸收D绝对卧床休息E抗结核药物治疗，充分休息加强营养 2、以下哪一种心脏病变早期最易引起急性肺水肿A主动脉瓣关闭不全B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D二尖瓣狭窄E三尖瓣狭窄3、慢性镉中毒可以引起哪种疾病A黑脚病B水俣病C大骨节病D痛痛病E肝癌 4、腹部损伤后，行X线平片检查，发现腹膜后积气，应诊断为A胰腺损伤B十二指肠破裂C小肠破裂D结肠破裂E直肠破裂5、下列有关睾丸鞘膜积液的描述哪项是错误的A婴幼儿睾丸鞘膜积液可自愈B阴囊外伤后可继发睾丸鞘膜积液C精索静脉曲张可继发睾丸鞘膜积液D附睾炎症可继发睾丸鞘膜积液E透光试验阴性可除外睾丸鞘膜积液 6、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损，将出现A同侧髋关节不能伸B同侧膝关节不能伸C同侧下肢皮肤感觉完全丧失D足不能活动E以上均不正确 7、颈椎病颌枕吊带牵引下列错误的是A可解除肌痉挛B适用于除交感神经型外的各型颈椎病C牵引重量为26kgD牵引时头前屈15度E可使小关节内的滑膜皱襞复位 8、如果经进一步治疗后脊髓神经功能开始恢复，则最早恢复的功能多是A震动觉、关节位置觉B温觉、触和痛觉C自主运动D括约肌功能E肌萎缩 9、在卵巢恶性肿瘤中对放疗特别敏感的肿瘤是A无性细胞瘤B内胚窦瘤C颗粒细胞瘤D透明细胞瘤E未成熟畸胎瘤 10、肩周炎的主要治疗方法是A针灸B制动C功能锻炼D推拿按摩E理疗11、枢椎齿突基底部骨折，但无移位，环椎亦无移位，颏枕带牵引两周后，颈痛减轻，活动范围增加。三周后离床活动，六周后颈痛再次加剧，活动明显受限，并逐渐出现四肢无力与瘫痪，这种迟发性瘫痪的原因是A迟发性血肿压迫B椎管内纤维组织增生压迫C脊髓血运障碍D黄韧带增厚E环椎迟发性前脱位 12、人工髋关节置换时，髋臼前倾角应为A4050B大于60C小于40D4060E1015 13、男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120/ min，BP70/50mmHg，上腹部压痛，反跳痛。 B超提示腹腔积液，脾增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4米高处坠落，左侧身体落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是A肝破裂B肝被膜下破裂C延迟性脾破裂D胃、十二指肠破裂E上消化道出血14、胫骨下1/3螺旋形骨折的病人，拍摄X线片的要求是A拍摄骨折局部的正位和侧位片B拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝关节C拍摄骨折局部的正位和侧位片，并包括踝、膝关节D拍摄骨折局部的下位和侧位片，并拍摄健侧相应部位的正位和侧位片以对比E拍摄骨折局部的正位，侧位片和斜位片 15、某乡5000户约2万人口，欲抽其1/5人口进行结核感染状况调查，从该地区户籍管理部门得到人口名单进行编号，逢尾数为5的列为调查对象。这种抽样方法为A分层抽样B系统抽样C整群抽样D简单抽样E多级抽样 16、育龄妇女有停经史，发现盆腔肿块，最常见的原因是A滤泡囊肿B黄体囊肿C良性囊性畸胎瘤D子宫肌瘤E妊娠 17、骨折的血管并发症方面，下列哪一项不对A胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉B股骨髁上骨折可伤及腘动脉C动脉损伤有破裂受压痉挛等情况D骨折治疗不当，包扎过紧可造成缺血性肌挛缩E怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢，越高越好 18、.患者，52岁，一月来，左肘部疼痛，向前臂外侧放射，肘关节活动正常，肱骨外上髁部局限性压痛，最好的治疗方法是A手术B理疗C痛点注射醋酸氢化泼尼松D按摩E石膏固定 19、患者，男，35岁。大面积烧伤合并严重绿脓杆菌感染，生化检查血肌酐及尿素氮值异常。应选用的抗感染药物是A复方新诺明B头孢氨苄C头孢三嗪D庆大霉素E丁胺卡那霉素 20、患者，女，50岁，因胃溃疡行胃大部切除术，术后切口血肿，但尚未化脓，则该患者的切口为A类切口/丙级愈合B类切口/乙级愈合C类切口/丙级愈合D类切口/乙级愈合E类切口/丙级愈合 21、55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温38，白细胞正常，最可能的诊断A右股骨骨髓炎B右大腿软组织化脓感染C右腿血肿D右股骨干骨折E右大腿软组织挫伤 22、严重挤压伤伤员，当伤肢局部明显肿胀，伴有静脉回流障碍时，局部处理应当首先考虑A切开减压B制动C固定抬高D理疗E穿刺抽出积血23、应该采取如下何种治疗措施A手术探查修补B局部物理治疗C电刺激治疗D激光治疗E药物治疗 24、其诊断考虑为A腰椎间盘突出B腰背部软组织劳损C腰椎管狭窄症D腰椎滑脱症E腰椎管肿瘤25、比较19491957年某市儿童结核病和白喉的死亡率(1/10万)(两种疾病的死亡率数值相差很大)的变化速度，宜选择的统计图是A直条图B半对数线图C直方图D线图E散点图二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、关于椎间隙感染下列错误的是A多起病缓慢，偶尔出现寒战高热B常有明显的神经根刺激症状C腰椎多见DX线检查椎体边缘可出现反应性硬化E治疗以手术行病灶清除术为主 2、慢性骨髓炎的手术时消灭死腔的方法有A碟形手术B肌瓣填塞C闭式灌洗D庆大霉素骨水泥链珠填塞E一期植骨3、小夹板固定治疗骨折的优点，除了A有效的防止骨折端再发生移位B便于及时进行锻炼，防止关节僵硬C不妨碍肌肉纵向收缩，有利于骨折愈合D取材方便，操作简单，并发症少E需要经常调整 4、关于骨软骨瘤的病变，下列哪几项是正确的A骨软骨瘤是最多见的良性骨肿瘤B主要的症状是无痛性肿块以及压迫血管、神经引起的症状C外科切除包括突出的骨、软骨帽、软骨外膜D骨软骨瘤恶性变较少E骨软骨瘤一般可不治疗5、中度缺钠时，下列哪项是正确的A血清钠在135mmol/L以下B每千克体重缺氯化钠0.50.75gC腱反射消失D肌肉痉挛性抽搐E尿中NaCl轻度减少 6、对于年龄在40岁以下患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎A先天性髋关节脱位B先天性髋关节半脱位C股骨前倾角增大D高雪病E股骨头骨骺滑脱 7、髌骨软骨软化症的病理改变是A最早发生于软骨深层B最早发生于软骨表层C最早发生于软骨边缘D最早发生于滑膜E最早发生于半月板 8、传染期是指A患者排出病原体的整个时期B患者的整个病程C患者的潜伏期牛恢复期D患者的临床症状期E自接触传染源到完全康复的整个时期 9、膀胱癌的恶性程度取决于A肿瘤的大小和数目B膀胱癌浸润的深度及病理分期C有无膀胱刺激症状D患者年龄E血尿的程度 10、周围神经损伤的临床表现是A运动功能障碍B感觉功能障碍C自主神经功能障碍D反射异常E神经营养性改变11、关于骨折临床愈合的标准有A局部无压痛及纵向叩击痛B局部无反常活动CX线片示骨折线消失D连续锻炼2周骨折处不变形E局部压痛无反常活动 12、10岁男孩，走路挺腰。查体：腰椎棘突叩击痛()，拾物试验()。X线片示：腰23椎间隙窄，相邻椎体边缘模糊，腰大肌影膨隆。诊断A腰椎结核B化脓性脊椎炎C肾周围脓肿D腰椎肿瘤E髂腰肌炎 13、检查脊柱的正确体位是_A仰卧位B站立位C左侧卧位D膝胸卧位E右侧卧位14、根据体格检查确定病变节段为A颈56B颈67C颈7胸1D臂丛神经E大脑 15、74岁妇女，被自行车撞倒后右髋痛，但仍能行走，次日疼痛加重。查体：右足外旋50。最大可能是：A软组织挫伤B髋关节扭伤C股骨颈骨折D大粗隆骨折E髋关节脱位 16、患者，男性，18岁，左手背玻璃划伤1小时，急诊检查发现：手背尺侧多处不规则皮肤裂伤，深达皮下，环指、小指掌指关节呈屈曲位。处理开放性手外伤的最基本要求是A抗生素的应用B彻底清创C骨折解剖复位内固定D肌腱一期修复E神经一期修复 17、伏克曼缺血性挛缩的早期症状为A肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加B远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀C远端肢体苍白，肿胀，淤血D肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失E肢体疼痛，活动受限，麻木 18、女患，诊断为左膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则是A待病情稳定后施关节融合术B用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C继续皮牵引三个月，避免关节活动D逐渐开始练习不负重关节活动E必须大运动量加强练习关节活动 19、丝线打结剪线后，留下线头长度一般为A12mmB34mmC45mmD56mmE6mm以上 20、成人股骨头的血供来源有A腹壁浅动脉B小凹动脉C股骨干滋养动脉升支D旋股内外侧动脉分支E股动脉 21、骨肿瘤的治疗包括A手术治疗B化学治疗C放射治疗D中药治疗E免疫疗法 22、男性患者，25岁，摔倒后致右肩关节脱位，X线片未见合并骨折征象。手术复位的指征包括A合并肱骨大结节骨折，手法复位后有明显移位B合并肱骨外科颈骨折C肱二头肌长头腱向后滑脱D合并肩胛盂大块撕脱骨折E超过2周以上陈旧性肩关节脱位 肩关节脱位处疼痛剧烈23、骨关节炎的X线片