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文档简介

排尿护理 孙月华 排泄是机体将新陈代谢所产生的废物排出体外的生理活动过程 是人体的基本生理需要之一 是维持生命的必要条件 人体排泄废物的途径有皮肤 呼吸道 消化道及泌尿道 其中消化道和泌尿道是主要的排泄途径 许多因素直接或间接地影响人体的排泄活动而使机体出现健康问题 因此 护士应掌握与排泄有关的护理知识和技术 帮助或指导人们维持正常的排泄功能 满足其排泄的需要 排泄护理的重要性 正常尿液的观察 尿量 次数外观颜色气味酸碱度比重 1 尿量与次数正常成人24h尿量约1000 2000ml 平均约1500ml 一般日间排尿3 5次 夜间排尿0 1次 每次尿量约200 400ml 2 颜色 透明度3 比重 酸碱性尿比重为1 015 1 025 pH5 7 平均为6 呈弱酸性 4 气味有挥发性的酸 静置后尿素分解有氨臭味5 比重指尿液与纯水的重量比 尿比重在1 05 1 025之间 一 正常尿液的观察 异常尿液 多尿 Polyuria 24小时尿量持续 2500ml 见于糖尿病 尿崩症等病人 少尿 Oliguria 24小时尿量持续 400ml 常见于心 肾疾病和休克等病人 无尿 anuria 尿量 100ml 24h或12h无尿 常见于严重的心 肾疾病和休克等病人 1 尿量和次数的异常 2 颜色异常 1 血尿 2 血红蛋白尿 3 胆红素尿 4 乳糜尿 5 脓尿 血尿 乳糜尿 胆红素尿 血红蛋白尿 3 透明度异常 尿中有脓细胞 红细胞和大量上皮细胞 管型时新鲜尿既为浑浊状 常见于泌尿系统感染等病人 酸碱度异常 正常尿 疾病 弱酸性PH5 7 强酸性尿 酸中毒 糖尿病 肾炎 强碱性尿 碱中毒 尿路感染 膀胱炎 气味异常 新鲜尿液有氨臭味 提示有泌尿道感染 若有烂苹果味 见于糖尿病酮症酸中毒 比重异常 若尿比重经常固定于1 010左右的低水平 提示严重肾功能障碍 1 心理因素2 个人习惯3 文化因素4 饮食与气候5 治疗及检查6 疾病7 药物 二 影响排尿的因素 异常排尿活动的评估 1 膀胱刺激征 bladderirritation 2 尿潴留 retentionofurine 3 尿失禁 incontinenceofurine 1 尿频 Frequentmicturition 2 尿急 urgentmicturition 3 尿痛 dysuria 1 真性尿失禁 2 假性尿失禁 3 压力性尿失禁 四 排尿异常的护理 1 尿潴留 retentionofurine 患者的护理 1 心理护理 2 提供隐蔽的排尿环境 3 调整体位和姿势 4 诱导排尿 5 热敷 按摩 6 针灸 药物治疗 7 导尿术 8 健康教育 2 尿失禁 incontinenceofurine 患者的护理 1
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