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文档简介

新生儿护理 第一节新生儿生活护理第二节新生儿专业护理第三节新生儿常见病护理第四节新生儿潜能开发 1 对新生儿的生活护理是月嫂工作的重要内容 如何才能把新生儿的生活护理好 这需要月嫂掌握一定的专业技能才能够得以胜任 才能够在工作遇到问题时不急不躁 才能够得心应手 作为一名月嫂 对新生儿的生活护理 应掌握以下技能 2 第一节新生儿生活护理 一 饮食护理 二 睡觉护理 三 洗澡护理 四 脱穿包裹护理 3 一 饮食护理 一 配制 喂食奶粉的方法1 配制奶粉前的工具准备准备好奶粉 温开水 奶瓶 奶嘴 消毒锅 奶瓶刷 2 配制奶粉的方法给新生儿喂养奶粉时 配制牛奶可以按照以下步骤进行 如图所示 4 5 3 用奶瓶喂养新生儿的方法用奶瓶给新生儿喂奶时 可以按照以下步骤进行 如图所示 6 7 4 用奶粉喂养新生儿的注意事项 1 注意新生儿的食量 新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加 新生儿存在个体差异 食量各不相同 一日总量按照每公斤体重喂养150 200毫升 每餐吃奶量大致平均分配 但注意掌握总量 2 注意喂水 3 注意情感交流 喂奶时 尽可能多与新生儿进行目光交流 说说话 从而来培养新生儿的感情 8 4 注意卫生 新生儿特别容易在喂奶中 因为细菌的传递受到感染 因此在冲奶之前 先用清水及肥皂洗手 以保护新生儿免受病原菌的侵袭 5 注意牛奶的温度 如果喂配方奶的时间过长 奶水渐渐地凉了 中途就应加温到所需的温度 再继续喂食 6 注意新生儿过敏 由于新生儿体质存在个体差异 有些新生儿喂配方奶时 偶尔会出现过敏现象 所以应根据新生儿的不同情况调整不同的配方奶 如果确认牛奶过敏 就应选择其他代乳品 9 7 注意奶嘴洞的大小应合适 奶嘴洞可分为圆洞 十字形或丫形 体重较轻或吸吮力较弱的新生儿 宜用大小合宜的圆洞奶嘴 8 注意配制奶粉的水温 用滚烫开水冲泡奶粉 容易结成凝块 可能造成新生儿消化不良 应用温开水冲调 温馨提示 如果奶嘴洞太小时 新生儿会因厌烦而哭闹不安 或因吸吮太累而睡着影响摄取的奶量 如果奶嘴洞太大 新生儿则会呛到或者吸入太多的空气而吐奶 10 5 母乳喂养新生儿的指导方法 1 时间 新生儿出生后 可在6 8小时之后开始哺喂 身体健壮的可早喂 身体较弱的可晚喂几个小时 以后每隔三四小时喂一次 夜间可少喂一次 每次喂15 20分钟左右 11 2 方法 喂母乳时无论白天和夜间都要把新生儿抱起来喂 吃空一侧再吃另一侧 排空了才能更好地刺激乳腺再分泌 喂奶前要将乳头洗干净 先挤出几滴 然后再让新生儿吃 3 哺乳的次数 新生儿出生后就应开始哺乳 并实行按需要不定时喂哺 新生儿出生后的4 8天最需频繁哺乳 以促使母乳量迅速增多 对于喜欢睡觉或过分安静的新生儿 应在白天给予频繁哺乳 以满足新生儿生长发育所需的营养 12 4 判断新生儿是否吃饱的方法 新生儿的哭闹 如果新生儿没有吃饱 不到下次吃奶的时间就会哭闹 吃饱后的新生儿能安静沉睡2 3小时 次 而且哺乳前乳房胀满 哺乳后乳房松软 新生儿是否着急寻食 在哺乳后用奶头触动新生儿的嘴角时 如果新生儿追寻奶头寻食 吃时又快又多 说明母亲奶量不足 吃饱后的新生儿自己会吐出奶头 上腹部微隆起 有满足感 大便是否异常 正常情况下 大便每天2 6次 呈金黄糊状 小便每天8 10次 如果由于饥饿 可造成新生儿肠蠕动加快 大便次数增多 且大便异常 休重是否正常 正常情况下 新生儿体重每天增长30 50克 一个月增长1 5 3斤 如果长时间能量不足 可能影响新生儿的发育 从而出现体重不增加的状况 13 二 喂水的方法1 喂水的分量在第一周后 新生儿每天需要液体量为每公斤150 200毫升 所以除了喂奶 千万不要忘记喂水 用牛奶养者或炎热夏季出生的新生儿 尤其要注意喂水 但喂水也不要过量 以免使新生儿心脏 肾脏增加负担 14 2 母乳喂养时如果喂奶时母乳不足 可用配方奶代替 但仍要让新生儿定时吸吮母奶 以促进母乳的分泌 15 3 用奶粉喂养时用奶粉喂养的新生儿 可以在两餐之间喂点水 新生儿的味觉要比大人灵敏得多 大人觉得甜时 他们就觉得甜过头了 温馨提示 给新生儿吃过多糖是没有好处的 用高浓度的糖水喂养新生儿 最初可以加快肠蠕动 但不久就转为抑制作用 使新生儿腹部胀满 喂新生儿的糖水应以大人觉得似甜非甜比较合适 16 二 睡觉护理 一 睡觉环境的营造1 环境要安静在睡前要创造安静的环境 减少噪声 尽量放轻说话的声音 将电视机 音响声调低 2 光线要求室内光线不要太强 灯光或阳光不要直接照在新生儿的脸上 3 空气 室温要求空气要流通 室温不宜过高 室温应该保持在22 26度之间 17 二 睡觉的注意事项1 时间的安排尽量安排婴幼儿在相对固定的时间睡觉 2 避免不良习惯避免抱着新生儿睡 不要用摇床 拍背等方式来催眠 更不要让新生儿口含奶嘴睡觉 这样不利于新生儿尽快入睡 还会使新生儿睡不安稳 容易惊醒 18 3 穿衣盖被要求新生儿在穿衣盖被方面应注意适度 不宜太多太厚 如果感觉新生儿颈部或手心出汗 并且出现烦躁 哭闹 面部潮红或体温比平时稍高 用体温表测试后 体温仍在正常范围之内 就有可能是穿盖太多了 应适当减量 而如果新生儿手脚发凉 就有可能穿盖少了 应适当加衣或加被 19 4 天热时不要让新生儿光身睡 1 后果 新生儿身体散热快 腹壁又薄 如果受凉就会刺激肠蠕动增强 从而导致腹泻 2 解决方法 为了避免发生腹泻 应把室温调节至舒适温度 让新生儿仍可盖一件薄被睡觉 为预防新生儿踢开被子着凉 可给他的胸腹部带上小肚兜 20 三 预防意外的发生1 睡眠姿势要求在照料婴儿睡眠时 头不要固定一边 要时常变换姿势睡觉 以免新生儿头部的骨骼受压成扁头或偏头 要避免给新生儿采取俯卧睡 这种睡姿容易使新生儿的口鼻被阻塞 造成呼吸困难 甚至窒息而死 应该采用侧卧睡姿 21 2 摇晃新生儿睡觉注意不要用摇晃的方式哄新生儿睡觉 容易造成新生儿智力低下 肢体瘫痪 脑水肿等严重的后果 当用力摇晃新生儿时 新生儿的脑组织不仅会受到颅骨的不停撞击 而且在猛烈的摇晃下 有的脑组织要加速运动 而有的脑组织要减速运动 这样就形成了一种剪切力 正是这种剪切力造成新生儿的大脑小血管破裂 引起 受摇晃婴儿综合症 轻者发生癫病 智力低下 肢体瘫痪 重者导致脑水肿 脑疝而死亡 如果眼底视网膜出血 还可导致弱视甚至失明 22 3 和新生儿同盖一条被子在天气冷的时候 为了新生儿睡得暖和些 就让新生儿与自己同盖一床被子 这样做 在大人熟睡后 稍不注意就可能压在新生儿的身上 造成新生儿窒息 23 4 搂着新生儿一起睡觉搂着新生儿一起睡觉 由于头挨得比较近 而大人的肺活量要比新生儿大得多 因此 大量的氧被大人夺去了 可大人呼出的废气就被新生儿吸入 因降低呼吸道的抵抗力而容易生病 同时限制了新生儿睡眠时的自由活动 使身体难以舒展 从而影响血液循环 24 5 不要给新生儿枕枕头 1 原因 由于新生儿的脊柱是直的 平躺时 背和后脑勺在同一平面上 不会造成肌肉紧绷状态而导致落枕 加上新生儿的头大 几乎与肩同宽 侧卧也很自然 新生儿无需枕头 2 后果 如果头部被垫高了 反而容易形成头颈弯曲 影响新生儿的呼吸和吞咽 甚至可能发生意外 为了防止吐奶而发生意外 新生儿的上半身可略垫高1厘米 25 三 洗澡护理 一 洗澡前的准备工作在给新生儿洗澡前 应做好以下准备工作 如下表 26 二 洗澡的方法1 洗头 27 2 洗身体如下图 28 3 洗澡后的处理 1 脐带的护理 用消毒棉签处理脐部 保持脐部干燥清洁 2 做抚触 在双手上涂抹润肤油 开始为新生儿做抚触 3 穿衣 穿好衣服 垫好尿布 29 4 注意事项在给新生儿洗澡时 应注意以下事项 1 擦拭爽身粉的要求 先倒少许爽身粉放在自己的手上 然后轻轻擦拭 避免粉尘影响新生儿呼吸 不要将爽身粉涂在新生儿的外阴 特别是女婴 2 洗澡时间要求 洗澡时间不宜过长 以10分钟左右为宜 3 洗澡的情感交流 洗澡时 应保持微笑 并和新生儿说话 增加感情交流 4 异常情况的发现处理 洗澡时 应注意观察新生儿是否有异常情况发生 早发现问题早处理 30 三 预防意外的发生1 水温要求给新生儿洗澡时 如果使用流动水 一定要控制好水温 大约40度 先用手肘内侧感觉不凉不烫时 才可以把新生放进去洗澡 以免温度过高烫伤新生儿 2 放水要求如果使用洗澡盆 放水时应该先放凉水后放热水 一定不要抱着新生儿拿暖水壶 以免烫伤新生儿 3 远离 热源 新生儿应该远离热水盆 热水壶等 避免不小心烫伤了新生儿 31 四 脱穿包裹护理 32 1 衣服选择全棉制品合适 舒适 宽松 柔软2 穿脱衣服的方法穿衣服时 将宝宝放在床上先穿上肢 再穿下肢毛边在外 系带系在腋下 脱衣服时 应先脱下肢 再拖上肢注意裤子的松紧带适度 33 练习 洗澡的过程1 洗澡的顺序洗脸 洗头 洗身体 洗四肢 34 2 洗澡过程洗脸 把新生儿放在床上 用湿毛巾的一角在新生儿的眼角由内向外擦拭 用同样的方法清洗另一只眼睛 把毛巾在脸盆中搓洗一下 然后用毛巾的一面清洗面部洗头 先脱去衣服并用浴巾包好新生儿 将新生儿的双腿夹在腋下 手掌托住头颈部拇指和中指分别堵住新生儿的两耳 以防水进入耳内 用温水把头发沾湿后 取适量洗发水放在手掌中 再在新生儿头上轻揉片刻用水冲净 35 洗前胸 撤去浴巾 用前臂垫于新生儿后颈部 一手握住新生儿上臂和肩部 另一手托住臀部 先将新生儿轻轻放入水中 呈半坐位 待新生儿适应水温后 手掌中倒少许沐浴露先洗新生儿颈部

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