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文档简介

高血压高危人群健康指导与干预 一 目的 针对高血压高危人群 强化健康生活方式干预和行为指导 增强其健康信念 养成健康行为习惯 二 高危人群的确定标准 正常高值血压 收缩压120 139mmHg和 或舒张压80 89mmHg 同时伴有下列一项及以上危险因素者 1 男性 55岁 女性 65岁 2 超重或肥胖 体重指数BMI 24kg m2和 或腰围男性 85cm 女性 80cm 3 高血压家族史 一 二级亲属 4 吸烟 5 长期过量饮酒 每日饮白酒 100m1且每周饮酒 4次 6 长期膳食高盐 食盐量 10克 日 7 缺乏体力活动 8 血脂异常 胆固醇 5 18mmol L 200mg dl 或低密度脂蛋白胆固醇 3 37mmol L 130mg dl 或高密度脂蛋白胆固醇 1 04mmol L 40mg dl 或甘油三酯 1 70mmol L 150mg dl 9 糖调节异常 空腹血糖 6 1mmol L 110mg dl 或餐后2小时血糖 7 8mmol L 140mg dl 三 高危人群识别 机会性筛查 日常门诊 巡回医疗 患者家庭随访等 健康体检 农民健康体检 当兵体检等 重点人群筛查 利用35岁以上首诊病人测量血压等识别高血压高危人群 四 健康指导和干预的方式 一 群体干预 通过社区居民健康教育 提高高危人群识别自身危险因素的能力 通过健康教育 提高高危人群对高血压患病的认知水平 针对吸烟 肥胖 体力活动减少 不合理膳食等单个危险因素 开展针对性的社区宣传和群体干预 二 个体指导 详见非药物治疗 利用门诊 随访等 对高危个体进行糖尿病危险的评估 给予个体化的生活行为指导 提供健康服务 建立高危人群信息库 进行随访管理 五 复查或随访的内容 对高危人群进行戒烟限酒 控制体重 合理膳食 适量运动 低盐饮食 心理平衡等咨询和劝导等服务 给予有针对性的生活方式指导
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