肌肉牵拉术PPT课件.pptx

肌肉牵伸术 儿童医院康复医学科刘云飞 下肢 定义在上肢肢体的某一部位施加作用力 用于牵伸关节附近的肌肉和其他软组织 包括皮肤 韧带和关节囊等 的技术 从而达到扩大关节活动范围的目的 适应证与禁忌证 1 适应证 因组织粘连 挛缩或疤痕导致软组织失去延展性 关节活动度受限 功能受限或障碍 肌肉无力而对侧紧绷 组织短缩 作为整体运动程序的一部分用于预防骨骼肌肉系统损伤 用于激烈运动前后特别是减轻运动后的肌肉酸痛 2 禁忌证 骨性的关节活动受限 新发骨折或骨折未完全愈合 急性炎症或感染 红肿 关节活动或肌肉延展时有剧痛 血肿 继发性的关节过伸 过屈 以及有利于结构稳定 神经肌肉控制或瘫痪等因素的短缩软组织等 设备与用具徒手 沙袋 牵伸带 牵伸支架 滑轮等装置 操作方法与步骤 1 徒手 被动 助力牵伸 利用徒手或机械器具提供持续或间断的外力 活动幅度超过受限的关节范围 牵伸短缩的肌肉 肌腱特别是结缔组织 如果患者感到放松且舒适 称之为被动牵伸 如果患者帮助关节运动超过更大的角度 称为助力牵伸 具体操作步骤包括 1 选择患者合适的体位 2 治疗师体位选择 3 操作者手的固定与摆放 4 牵伸的方向 2 自我牵伸 在治疗师的监督和教导下 由患者自己完成的所有牵伸动作 可分为静态牵伸和动态牵伸 3 神经促通与抑制技术 见第二章第九节神经发育疗法之PNF技术 4 肌肉能量技术 也称为后等长放松技术 让患者对抗治疗师给予的有准确收缩方向和强度的力 进行最大肌肉收缩以牵伸肌肉和筋膜的技术 5 关节松动或整复技术 注意事项 1 低强度 长时间牵伸能够提高组织耐受性 利于维持在拉伸后的位置 2 低强度 长时间的徒手牵伸对患者来说较舒服 能够达到最佳效果 3 高强度 长间隔的牵伸利于组织修复和肌肉酸痛的消除 4 徒手和自我的静态牵伸可选择15至30秒 重复8次 每天2组 5 避免使用弹跳式牵伸 以免引致张力反弹性增高或拉伤组织 6 利用器械的机械式牵伸 每次可维持20 30分钟 7 注意患者的适宜与舒适体位 治疗师的体位及操作手的摆放位置 下肢 定义指在下肢肢体的某一部位施加作用力 用于牵伸关节附近的肌肉和其他软组织 包括皮肤 韧带和关节囊等 的技术 适应证与禁忌证 1 适应证 因组织粘连 挛缩或疤痕引致软组织失去延展性 关节活动度受限 功能受限或障碍 肌肉无力而对侧紧绷 组织短缩 作为整体运动程序的一部分用于预防骨骼肌肉系统损伤 用于激烈运动前后特别是减轻运动后的肌肉酸痛 2 禁忌证 骨性的关节活动受限 新发骨折或骨折未完全愈合 急性炎症或感染 红肿 关节活动或肌肉延展时有剧痛 血肿 继发性的关节过伸 过屈 以及有利于结构稳定 神经肌肉控制或瘫痪等因素的短缩软组织等 设备与用具徒手 沙袋 牵伸带 牵伸支架 滑轮等装置 操作方法与步骤对下肢各肌群进行牵伸 基本技术参考上肢牵伸技术的操作方法及应用技术 具体步骤包括 1 选择患者合适的体位 2 治疗师体位选择 3 操作者手的固定与摆放 4 牵伸的方向 躯干 定义指在躯干的某一部位施加作用力 用于牵伸躯干周围的肌肉和其他软组织 包括皮肤 韧带和关节囊等 的技术 适应证与禁忌证 1 适应证 因组织粘连 挛缩或疤痕引致软组织失去延展性 关节活动度受限 功能受限或障碍 肌肉无力而对侧紧绷 组织短缩 作为整体运动程序的一部分用于预防骨骼肌肉系统损伤 用于激烈运动前后特别是减轻运动后的肌肉酸痛 2 禁忌证 骨性的关节活动受限 新发骨折或骨折未完全愈合 急性炎症或感染 红肿 关节活动或肌肉延展时有剧痛 血肿 继发性的关节过伸 过屈 以及有利于结构稳定 神经肌肉控制或瘫痪等因素的短缩软组织等 设备与用具徒手 牵伸带 操作方法与步骤对躯干各肌群进行牵伸 基本技术参考上肢牵伸技术的操作方法及应用技术 具体步骤包括 1 选择患者合适的体位 2