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春季幼儿常见传染病 朱文靓 (教师) 2011-03-28 春季幼儿常见传染病流行于春季的常见传染病有以下几种：流行性感冒、麻疹、流行性腮腺炎、猩红热，以及近一两年新发现的SARS、人禽流感等。 1、流行性感冒简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。流感通过流感病人咳嗽，打喷嚏及接触病毒污染物等方式传播给易感者，其传染性极强，传播迅速，人群普遍易感。感冒和流感是两种不同的疾病。我们平时所讲的感冒，是指普通感冒，俗称“伤风”，由多种病毒，支原体或细菌引起。一般有明显的受凉史，症状较轻微，以咽痛，寒颤，高烧，乏力，胸痛，肌肉酸痛等全身症状，而咳嗽，打喷嚏等症状较轻。重症病人会持续高热，剧咳，血性痰，常有严重的并发症。 2、风疹由风疹病毒引起，因皮疹细小如沙故又称“风痧”，它与麻疹是完全不同的两种传染病。初起类似感冒，体温在38度左右，一般发烧1-2天后皮肤出现淡红色皮疹，疹形细小，且分布稀疏，经过3天左右自然消失。伴有耳后，枕后淋巴结肿大特征。如果孕妇在早期怀孕感染本病，可导致胎儿畸形。 3、水痘是由水痘一带状疱症病毒引起的急性传染病。以10岁以内的小儿多发，但任何年龄均可受传染，临床以发烧多见，皮肤可同时见到丘疹，疱疹，结痂三期皮损为特征，伴有上感症状。患者出现上感症状一天左右可出现丘疱疹，结痂三期皮损为特征，伴有上感症状。患者出现上感症状一天左右可出现丘疱疹，疹色红，疱浆清，此起彼伏以向躯干为多，结痂脱落后不留痕。极少数病人可并发水痘脑炎，水痘肺炎等并发症。传染性极强，幼托，小学生极易感染发病。 4、流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，通过空气飞沫传播，因其以腮部的肿大为特点又称为“痄腮”，“大头瘟”。临床以发热，耳下腮部漫肿疼痛为主要症状。通常在发病当天或次日先由一侧腮腺漫肿，然后波及对侧，也有的始终局限于单侧发病。以耳垂为中心，向四周蔓延，肿胀疼痛，边缘不清，皮肤微热，有压痛。口腔同的腮腺开口常常红肿，整个病程大约1-2周。可合并睾丸炎，心肌炎，脑炎。值得注意的是该病潜伏期7-21天，发病前一周至腮肿消退时都有传染性。患病期间禁食刺激性事物，尤其是酸性食物，酸性食物刺激腺体分泌加重腮肿及疼痛，还会由于腺液增加阻塞淋巴肿胀的腮腺开口造成合并症。 5、猩红热是由A组B组溶血性链球菌引起的呼吸道传染病。以空气飞沫传播，发热伴发全身猩红色皮疹为特点。临床典型的病例已很罕见，在开始时常见发烧及化脓性扁桃体发炎，1-2天后全身皮肤潮红且见猩红色密集疹点，口周因无皮疹形成苍白圈，3-4天后舌苔呈剥落，舌面光红有刺称为杨梅舌，品镇消退后出现皮肤脱屑。患儿血象高，分类中性粒细胞明显升高，患病后应注意查尿常规，观察肾脏情况。患病期间最好卧床休息。 6、麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病。以发热，咳嗽，鼻涕，眼结膜充血，口腔黏膜症和全向斑丘疹为临床特征，常可并发肺炎而危及婴幼儿生命。 7、流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎奈瑟菌引起的一种呼吸道传染病。起病急、高热、头痛、呕吐、精神委靡，四肢和躯干可出现瘀点、瘀斑，有神志障碍、抽搐以及脑膜刺激症状，可有耳聋、失明、瘫痪、神经障碍等后遗症，严重者危及生命。 8、甲型病毒性肝炎由甲肝病毒引起，属于消化道传播的传染病，潜伏期短，一般2-6周，急性起病。多有发热、黄疸、食欲减退、恶心呕吐、肝区疼的症状。不典型病例则刚发病时的症状与上感很相近，应注意观察。需及时隔离，及早治疗。 9、手足口综合症是由一种肠道病毒引起的儿童急性传染病，主要通过接触经口感染，少数也可能通过呼吸道传播，主要特征为口腔内、手心、足心出现斑丘疹，疱疹伴有疼感末叶有臀部出现皮疹者。具有上感的症状，伴有发烧，病程一般在一周左右。患儿主要因口腔内疱疹破后形成溃疡，十分痛苦，影响进食。应注意看护儿童避免骚抓后引起局部感染。该病病情较轻，一般愈后良好。疾病名称：流行性腮腺炎病征：又称“痄腮”，以春季为发病高峰。发热(有时可不明显)，腮腺部肿痛，一般先见于一侧，大多在1-2天后对侧也肿大，部分患儿仅有颌下腺肿而无肋腺肿者。多数一周内可痊愈，而且获得终身免疫。治疗：无并发症的宝宝无需就医，只需在家中隔离护理，到腮腺肿大完全消退为止。若发现宝宝高热不退、呕吐频繁、头痛、精神痿糜、嗜睡，要警惕并发脑膜脑炎，需及时送医院诊治。居家护理： 高考资讯 招考院校 高考志愿 高考专业 复习指南 考试试题宜卧床休息，给予易消化的流质或半流质饮食，多饮水。不要给宝宝吃酸性食物，因为酸性食物可加重疼痛。用冷毛巾挤干水后轻轻地贴在肿胀的部位袋，可减轻疼痛和肿胀。疾病名称：风疹病征：多因与患儿直接接触传染所致。患儿被传染后，隔10-21天才发病，开始有咳嗽、流鼻涕、发热等症状，体温一般在38-39之间，在发热的当天或第二天出现疹子。疹色往往在1天内，从面部开始很快布满全身，四肢较少。一般待疹子出齐就退热。疹子数没有明显脱屑，也不留色素沉着，通常体温不高，患儿精神较好。风疹发病较轻，全病程2-3天。得过风疹可持久免疫。治疗：无需特殊治疗，在体温较高时需要卧床休息及多喝水。少数患者可并发中耳炎、咽炎、支气管炎、肺炎、扁桃体炎、关节炎或心肌炎、脑炎及肝炎等，需及时送医。居家护理：可根据宝宝的精神状态喂奶，如果以往喝牛奶的要多加点水，调得稀一点，吃饭的婴幼儿可吃稀饭或半流质饮食。如咽痛，可用温热盐水漱口，发高热而伴有头痛者可服解热剂。疾病名称：小儿急疹病征：又称婴儿玫瑰疹，经呼吸道感染，但传染性不强，多见6-18个月的婴幼儿，以春秋季为发病高峰。被传染以后4-8天，小儿突然高热，几小时内可达39-40，经3-5天忽然下降。此病的特点是一开始退热时即出现皮疹亦，皮疹为玫瑰色丘疹样，大