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文档简介

常见管路护理 常见管路护理 1 1鼻胃管 固定 应用2条胶布 一条2 5cmX6cm并在宽度中央纵行剪开4cm 未剪开部分贴于鼻翼 剪开部分分别交叉固定胃管 另一条2 5cmX6cm以高举平台法将胃管固定于一侧脸颊 固定胶布每天更换 污染时及时更换 标识 使用紫色鼻胃管专用标签 注明置管时间 置入深度 鼻腔出口处刻度 对折贴于距管路开口端15 20cm处 标签模糊不清及时更换 管路装置管理更换要求 一般硅胶胃管4周更换一次 或根据导管说明书要求更换 在末次灌注后拔除 次晨由另一侧鼻腔置入 每24小时更换灌注用具 当患者能经口进食能满足所需营养的2 3时 遵医嘱及时拔除鼻饲管 1 1鼻胃管 1 2鼻肠管 固定 同鼻胃管固定方法 标识 使用紫色鼻肠管专用标签 注明置管时间 置入深度 鼻腔出口处刻度 对折贴于距管路开口端15 20cm处 标签模糊不清及时更换 1 3胃肠减压管 固定 同鼻胃管固定方法 1 使用导管固定胶带 一条固定在鼻翼 一条以高举平台法将胃管固定于一侧脸颊 每日更换胶带 2 负压引流袋固定在枕边时 胃管留有足够长度 活动时安置妥当 防移位和脱管 标识 同鼻胃管标识 1 3胃肠减压管 1 4胃空肠造瘘管 固定 术后应用缝线将之固定在腹壁 使用导管固定胶带固定引流管于皮肤完好处 标识 使用紫色胃空肠造瘘管专用标签 注明置管时间 置入深度 腹壁出口处刻度 对折贴于距管路开口端 标签模糊不清及时更换 2 中心静脉导管 CVC 导管呈C形固定 连接口用无菌胶带加强固定 管路装置管理更换要求 透明敷料至少7天更换一次 如敷料渗血 潮湿 污染 卷边 松动或一旦揭开 及时更换 使用纱布敷料至少48H更换一次 敷料更换时间记录在敷料固定胶带上及护理记录单 2 中心静脉导管 CVC 3 气切套管 固定带松紧适宜 以固定带和皮肤之间恰能伸进一指为宜 并打死结 管路装置管理更换要求 床边备 负压吸引装置 吸痰用物 吸氧装置 简易呼吸器等吸痰管理 一次性吸痰管一用一换 密闭式吸痰管24小时更换 一次性吸引管 连接吸痰管 每日更换 一次性吸引袋每日更换 引流
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