吸氧(新入职护士培训)PPT课件.ppt

氧疗 吸氧 1 护理目标 正确使用氧疗 监测氧疗过程 及时发现和预防并发症的发生 2 概述 观察 难点 相关知识 要点说明 3 概述 氧疗是给予患者氧气并监测其疗效 用以纠正缺氧的一种治疗方法 目的是为了纠正缺氧 以维持人体代谢及生理需要 氧疗分为两类 低流量给氧高流量给氧 4 护理重点步骤 评估 实施氧疗条件环境设备患者 5 护理重点步骤 评估患者全身情况神志呼吸状态缺氧程度局部情况鼻息肉 鼻中隔偏曲 口鼻腔分泌物 出血堵塞等对吸氧的认知 过敏史 6 护理重点步骤 选择氧疗 吸氧 的方法 核对医嘱 鼻塞 单鼻腔 双鼻腔导管 低流量面罩给氧 较严重缺氧 氧浓度需40 50 头罩吸氧 新生儿 神志不清 不能合作 7 护理重点步骤 告知 患者和家属氧疗 吸氧 的目的安全用氧的重要性注意事项及配合方法严禁自行调节氧流量 防震 防火 防油 防热 8 护理重点步骤 告知鼓励患者做深呼吸 多咳嗽 经常改变卧位 姿式 保持呼吸道通畅及预防肺不张 9 护理重点步骤 实施 吸氧时 氧气装置及各导管衔接正确 紧密 加强湿化 根据病情调节合适的氧流量 应先调节氧流量后应用 停氧时 应先拔出鼻导管 再关闭氧气开关 10 观察 难点 氧疗的有效性 缺氧有无改善 呼吸频率 节律 幅度 Sao2 血气分析等 11 观察 难点 氧疗的不良反应呼吸道分泌物干燥皮肤破损氧中毒 长时间 高浓度吸氧时有致氧中毒的风险 呼吸抑制 型呼吸衰竭患者 12 护理结局 1 缺氧症状得改善 心率 呼吸无加快 血压无升高 发绀改善 或心率 血压控制在正常范围 呼吸困难改善 2 临床观察指标 SaO2 PaO2 血气分析等改善 3 无并发症 13 相关知识链接 氧流量与氧浓度的换算 吸氧浓度 21 4 氧流量 L min 供氧装置 14 相关知识链接 氧中毒三种类型 肺型 脑型和眼型 肺型 在吸氧后 出现胸骨后疼痛 干咳和进行性呼吸困难等 脑型 吸氧的短时内出现视觉 听觉障碍 恶心 抽搐 晕厥等神经症状 严重者可昏迷死亡 眼型 早产儿长期吸氧致视网膜萎缩 晶体后纤维增生 可致盲 15 要点说明 1 常用的湿化液有冷开水 蒸馏水 急性肺水肿患者用20 30 乙醇 湿化液1 3 1 2满2 湿化液及湿化瓶每日更换3 呼气性呼吸困难患者慎用鼻塞给氧法4 鼻塞置于鼻前庭 勿过深 大小以恰能塞满鼻孔为宜 5 鼻导管插入长度 鼻尖至耳垂的2 3或2 3cm6 鼻导管出口容易阻塞 需经常检查 每8h更换 双侧鼻腔交替插管7 简易面罩有明显的重复呼吸作用 不适用CO2潴留者 16 8 面罩给氧最小流量是6L min 避免重复呼吸9 用带贮气囊的面罩时 贮气囊至少保持1 3充盈10 选择合适型号的头罩 早产儿 新生儿选小号 新生儿 4岁选中号 一般 4岁选大号11 床边挂有氧标识12 氧气筒内氧气压力 5Kg c 时禁用 对未用或已用的氧气筒 要用标志区分13 氧气筒吸氧时 湿化瓶应垂直于地面 14 压力表向外利于记录氧气筒内余氧 要点说明 17 思考题 1 氧气吸入的方法有几种 2