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文档简介

大叶性肺炎 支气管肺炎 支原体肺炎的影像学表现 第三组 李文苑 1 肺炎分类 按解剖学或病理学分类 大叶性肺炎支气管肺炎间质肺炎细支气管炎 按病因分类细菌性肺炎 大叶性肺炎 支气管肺炎 金黄色葡萄球菌等 非典型病原体所致肺炎 支原体肺炎等 病毒性肺炎真菌性肺炎原虫性肺炎 X线胸相是肺炎最常用的影像学检查方法 胸部 用于鉴别诊断 2 I 大叶性肺炎 LobarPneumonia 主要有肺炎链球菌引起以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症常累及一个肺段以上组织 临床特点 起病急骤 高热 咳嗽 胸痛 咳铁锈色痰好发于青壮年男性 肺泡 肺段 肺叶 3 4 5 6 I 大叶性肺炎V S 肺不张 II 支气管肺炎 小叶性肺炎 肺炎链球菌 金葡菌或链球菌引起以小叶为单位的灶状急性化脓性炎症可融合成大片 临床特点 多见于婴幼儿 老年人或手术后并发症 常有咳嗽 咳泡沫痰或脓痰 高热 呼吸困难 胸痛等 9 X线表现 两中下肺野中 内带肺纹理增多 模糊 沿肺纹理分布有斑片状模糊影 如细支气管有不同程度阻塞 可见肺气肿 10 CT 与X线表现类似实变内可见空气支气管征 沿支气管树分布 11 衣原体肺炎 肺炎支原体急性间质性肺炎常累及一叶肺 下叶多见 病变多截段性分布 临床特点 好发于青壮年症状轻 发热咳嗽白细胞总数正常或略低 12 早期 肺纹理增强 细网状或小结节影发展期 节段性或小斑片样实变 单发或多发 少见胸腔积液或肺门淋巴结肿大 13 支原体肺炎X片 支原体肺炎CT
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