运动恢复-集美大学体育学院PPT课件.ppt

1 运动恢复与按摩 集美大学体育学院吕仁和2012 10 2 目录 一 运动训练后的不良气血筋骨变化二 手法作用的中医学原理三 现代医学解释推拿作用四 核心肌肉与核心稳定性五 对筋的认识六 关节运动的归纳七 推拿常用手法八 手法的归纳九 手法操作的技术要求十 穴位按摩十一 推拿介质十二 手法治疗的三步骤 3 一 运动训练后的不良气血筋骨变化 气血变化 不通则痛 淤 虚 通则不痛筋骨变化 筋歪骨不正 理筋正骨 4 二 手法作用的中医学原理1 疏通经络 行气活血 祛淤止痛 基本功能 人体是一个统一体 各组织器官功能的正常与否 有赖经络气血的正常运行 经络气血的正常运行是人体生命活动的基础 经络气血的正常与否 与其通畅程度 气血的充足有关 推拿能促进经络气血的畅通 主要是通过对组织结构的整理 外力的促进以及温通作用 即起到实则泻之 虚则补之作用 5 2 理筋散结 整复错缝 滑利关节 恢复筋骨关节功能 关节结构首先是稳定 其次才是灵活 稳定性不仅包括力量 还有协调等 有稳定才有灵活 但稳定不一定灵活 柔韧性 协调性对灵活性起重要作用 稳定的基础是平衡和有力 平衡的破坏易引起筋骨结构与功能的变化甚至产生伤病 从而进一步促使筋骨关节的僵硬 而筋骨关节的僵硬又使机体平衡进一步破坏 产生恶性循环 因此 稳定与灵活的核心是平衡 是筋骨关节结构与功能的正常 气血 经络的功能正常与否 建立在筋骨关节的结构与功能的基础上 一般伤科治疗 主要在于筋骨关节与经络气血的调整 6 3 调整脏腑功能 增强防病抗病能力 最终目的 形不正则气不通 气不通则病 7 三 现代医学解释推拿作用 对运动系统的影响1血管 2神经 3恢复骨骼肌肉及关节等的正常结构和功能 包括消除肌肉痉挛 4提高韧带关节功能5恢复本体感觉 8 四 核心肌肉与核心稳定性1 核心肌肉是指环绕在我们躯干周围的肌肉 包括腹肌 髋部肌群 与脊椎 骨盆联结的肌肉 在所有的运动中 平衡和肌肉的全面发展都是非常重要的 核心稳定对於所有的运动员都非常有帮助 9 10 四 核心肌肉与核心稳定性2 举例来说 当游泳时强壮的手臂和腿的力量很重要 但是在肢体剧烈运动时 离不开强有力的核心部位 或者想像一下网球击打球的一瞬 这时帮助稳定 控制身体活动的肌肉正是核心肌肉 而且有些运动项目对於核心稳定的要求非常高 比如需要身体很好的平衡的运动项目如山地自行车 滑雪 一些有身体冲撞的项目 如橄榄球 足球或曲棍球 也需要有很好的核心稳定性 11 四 核心肌肉与核心稳定性3核心稳定性对於每日生活也非常重要 可以保持身体姿态 在拿取重物时可以预防受伤 如拿很重的购物袋或熨烫衣物时 在世界范围内 有80 的成年人有腰背痛的经历 而且已经成为误工的主要因素 无论是行住坐卧 打球 劳动 只要这些核心肌群正常运作 就能让我们的脊椎维持在理想的相对位置上 椎间盘 韧带等周围的组织所承受的压力就会保持在一个安全的範围之内 如此一来 腰背痛要找到我们可是很难的 12 四 核心肌肉与核心稳定性4核心肌肉的启示 最容易疲劳的肌肉最容易损伤的肌肉最需要调节的肌肉 13 五 对筋的认识 什么是筋缩 在医学古籍中 古人将筋症分为筋断 筋走 筋弛 筋强 筋挛 筋萎 筋胀 筋翻及筋缩等 筋缩是其中之一 但其涵义和解释并不清楚 对于这些病症的临床记载并不多 中外医学书籍亦难找到详细的论述 筋是中医的旧称 西医统称为肌腱 韧带 腱膜等 缩 有收缩和痉挛的意思 简单来说 筋缩就是筋的缩短 因而令活动受限 每个人身上都有一条大筋 从颈部开始引向背部 经腰 大腿 小腿 脚跟至脚心 解剖学里没有提及这条大筋 它就像经络穴位 并无有形的位置 但当你接受治疗时 就体会到这条筋的存在 14 五 对筋的认识 人为什么会筋缩 人是动物 过久不动则易筋缩 当筋受伤后 会产生反射性的收缩和痉挛 久坐亦会造成筋缩 15 16 五 对筋的认识 敏感点 在临床上为患者诊治的过程中 会发现软组织有些点在按压时特别敏感 排除其它理由 如青肿或其它损伤 可以理解为触痛 这个点叫做敏感点 实质上 敏感点就是肌纤维的紧张和抗张的结果 我们运用手法使该肌肉完全松驰 敏感点即消失 17 五 对筋的认识 激发点 在一束紧张的骨骼肌组织的结节上发现一个点 特别敏感并以一种特征性的方式引起或放射疼痛 该点称为激发点 有的点能自发性地引起病人的疼痛 称为活动性激发点 有的点只在触诊按压时产生疼痛 该点称为潜在性激发点 激发点的产生主要是由于过度劳累 重复性动作或突然过度牵拉等原因导致肌肉紧张引起 18 五 对筋的认识 处理 在临床整肌过程中 放松肌肉的手法可采用平行或垂直于肌纤维的方向 一般可先垂直于肌纤维 后平行于肌纤维 无论采用剥法 按法等 只要遵循以上原则 可以使肌纤维顺达 通畅 解除肌肉的扭曲 可增强肌肉的功能 可使紧张的肌肉变软伸长 降低张力 同时改善肌肉的血液供应 并且能加速肌肉代谢产物的运出 来改善症状 19 六 关节运动的归纳 屈伸旋转 20 七 推拿常用手法 第一节 摩擦类抚摩 摩擦 搓 平推 理筋 摸第二节挤压类按压 点掐 拿 捏 握 合 拨法 提弹 拧 扭 揪 扯 揉捏第三节振动类振 抖动第四节摆动类揉法 一指禅推法 滚法第五节叩击类拍打 拳击法 空拳盖击 捶 拳背叩击 指尖叩击 切击第六节运动关节类手法 21 22 23 八 根据手法的用途可归纳为 1 主要用于行气血 通经络的手法2 主要用于理筋的手法 A急性损伤 按压 镇静止痛 理筋归位 顺筋 理筋归位 B慢性损伤 分筋 理筋 牵引 通经络行气血的手法 3 主要用于整骨的手法 24 九 手法操作的技术要求 一 有力 手法具备一定的力度和功力 具有一定的刺激量 既保证治疗效果 又避免产生不良反应 这种力量不是固定不变的 而是根据患者的体质 病症 部位等不同情况而增减 爆发力是手法达到作用效果的基础 耐久力能保证手法不变形 使手法作用更完善 25 九 手法操作的技术要求 二 柔和 动作稳柔灵活 手法变换自然协调 指手法作用于治疗部位 既要有明显的得气感 又要使患者有舒适轻快的感觉 轻而不浮 重而不滞 法之所施 使患者不知其苦 力量恰到好处的发挥 26 九 手法操作的技术要求 三 持久 操作规范持续运用 动作力度连贯以保证刺激的积累足够 达到治疗效应 即手法在应用中应持续一定的时间 主要包括两方面 首先治病的总时间 其次治疗过程中每一种手法所用的时间 在治疗中必须根据病情需要确定治疗总时间 使手法的作用力达到一定的量 从而向质转化 再者就是治疗的每一种手法需持续作用一定的时间 不可变换太频 27 九 手法操作的技术要求 四 深透 力达病所 外呼内应 在手法操作过程中要全神贯注 做到意到 气到 力到 28 九 手法操作的技术要求 五 均匀 动作幅度 速度快慢 用力轻重保持平稳而又有节奏 29 十 穴位按摩 局部取穴远隔取穴对症取穴 30 十一 推拿介质 1 定义 在手法操作前 先涂搽在治疗部位的一种药物制剂 2 作用 药物作用 增强手法的作用 润滑作用 3 种类 药膏 药散 药酒 药油 药汁 药丸 清水 滑石粉 31 十二 手法治疗的三步骤 1准备手法 进行医患沟通 放松 通经络行气血等手法处理 使患处的 筋 进一步放松 使患处的不适感缓解些并便于下一步的手法处理 如揉 按 抚摩及点按穴位等 2治疗手法 即处理主要问题 解决主要矛盾 的