责任制整体护理护理PPT课件.ppt

怎样上好责护班 番禺妇幼女子医院叶珩 2020 3 19 1 2020 3 19 2 2020 3 19 3 我们是生命的再造者 2020 3 19 4 主要内容 2020 3 19 5 一 我院护理人员现状 1 相对不足 2 责任制意识较差 3 专科专业知识欠缺 健康教育内容匮乏 4 低年资护士工作被动 效率低 5 工作不细致 病人不满意 6 交接班不清楚 2020 3 19 6 7 入院介绍简单不足 出院指导欠缺 无心理护理 8 安全防范意识不够 管道管理不到位 9 晨晚间护理质量不高 10 集中治疗时段巡视病房不到位 11 工作被动 医护合作沟通差 12 节假日病房管理差 2020 3 19 7 我院护理人员健康教育现状 一 角色认识存在偏差二 健康教育内容和形式相对单一三 健康教育的能力相对不足四 健康教育的全程化不到位 2020 3 19 8 各科室病人现状 1 病人多 加床2 自带物品杂乱 未形成规范管理3 危重病人多 基础护理及生活护理落实差4 私自离院 不利于治疗和管理5 素质参差不齐 要求高 不接受病情的危重性 疗效预后差 对治疗及护理不满意 2020 3 19 9 2020 3 19 10 二 影响上班的一些因素 护士自身能力的不足排班不合理没有慎独精神 不严格要求自己查对制度不严 疏于观察病情长时间疲劳工作接班不仔细专业能力缺乏 没有疾病发展的预见性未发现 未告知 未处理带情绪工作 2020 3 19 11 是运用护理程序的理论与方法 由专门护士为病人实施连续性 系统性 计划性护理的临床护理分工制度 12 责任制护理的概念 2020 3 19 12 卫生部优质护理服务要求 目标 夯实基础护理 突出专科护理 让病人 医院 社会满意 落脚点 落实护理职责 观察 配合诊治并关注效果 照顾满足生活需要 心理和教育 切入点 改革护理模式 包干责任制 关键点 科学管理 垂直管理 岗位管理 分层管理 绩效管理 职业生涯规划 调动护士积极性 2020 3 19 13 责任制护理的趋势 优质护理服务示范工程的推广和深化 要求护士为病人提供连续的 全程的 优质的护理服务 更需要护理管理围绕 以病人为中心 展开 而要达到这个目标 其核心是改变现有的护理模式为责任制护理模式为了保证我院优质护理服务示范工程质量 我们通过实施责任制护理 更加扎实了基础质量 改变了护士的服务意识 提高了患者满意度 获得了较好的效果 2020 3 19 14 责任制护理意义 以提高医疗护理质量 提高病人满意度为目标 落实护士分层管理 落实护理人力的合理安排 落实护士文明语言行为规范 落实病情变化和病人心理状态的观察 落实手术特殊检查治疗用药前后 病人出入院时的健康教育咨询和指导 确保整体护理持续健康发展 并使之变为护理工作一种长效机制 2020 3 19 15 责任制护理对护士的要求 极强的责任感极强的安全意识一定的自我发挥能力各方面协作 协调能力较强的业务 技能水平及丰富的护理经验 16 2020 3 19 16 责任护士与小组包干相结合模式 病人入院到出院均由一名护士负责到底责任护士固定 服务时间固定护士与患者有效交流的时间较多责任护士可以做到8小时在班 24小时负责8小时之外也由相对固定的护士负责与主管医师的工作时间基本相符 便于沟通 17 2020 3 19 17 治疗班 倒班护士 总责护 护士长 处置班 责护 2020 3 19 18 FIRSSPITAL 全程 全面生活照顾病情观察治疗护理健康指导 对患者而言 在住院期间有1 3名责任护士负责对护士而言 每位护士须负责一定数量的患者 2020 3 19 19 优点 包病人护理 医师满意度 病人满意度 护士责任感 护士价值感 2020 3 19 20 优质护理的发展阶段 起步 推进 深化 2020 3 19 21 服务从心开始 满意从我做起 2020 3 19 22 护士责任与工作 护士的主要责任 病人评估与观察 判断 对决定及行动承担责任 与病人和谐互信 病人安全 P快 BP正常 发热 疼痛 休克 2020 3 19 23 四 怎样上好责护班 2020 3 19 24 怎样上好责护班 一 加强学习 转变意识 业务学习及思维品质训练 累积常用护理问题 参考本科内外科护理学 临床观察的概念图训练 加强沟通 取得配合 向老师学习 多和患者交流 掌握更多的沟通技巧 提高病人对健康教育的知晓度 2020 3 19 25 怎样上好责护班 二 掌握责任护士工作标准1 初步掌握夜班患者情况 为治疗护理做好计划2 保持病房清洁整齐 患者卧位舒适3 及时准确执行医嘱 治疗护理到位 加强病情观察 发现问题及时解决 做好入出院指导4 规范记录护理文书5 落实健康教育6 检查计划实施情况 2020 3 19 26 怎样上好责护班 三 设计工作流程1 晨间护理 2 基础及生活护理 3 治疗管理 4 病区管理及交接班 2020 3 19 27 怎样上好责护班 四 重在临床实践 2020 3 19 28 我认为 责任护士要注意小时间的管理 细节上的重视 及学会统筹安排工作的方法 自我心得 2020 3 19 29 1 换位思考假如我是病人 假如我是病人 我需要什么 舒适的环境负责的医生亲切的护士及时解答问题健康知识 2020 3 19 30 2 我是责任护士我准备好了吗 准备什么 自我形象 心理因素怎么列出工作计划 基础 生活 治疗 检查 健康宣教预期要达到什么目标 我做了吗 我做到位了吗 我做规范了吗 病人接受了吗 病人掌握了吗 病人满意吗自我检查 查漏补缺 不断完善 2020 3 19 31 2020 3 19 32 重点时段的工作 抓住小时间 事倍会功半 1 晨间护理 神志 皮肤 睡眠 病情 用药2 更换液体 说明药名 功能 副作用 检查输液是否正常 顺便查看其它输液患者 及时发现异常3 执行医嘱 反复核对 有疑问暂不执行 注意用法和剂量4 记录情况 记我所做 注意单位 格式 注意抢救记录 2020 3 19 33 特殊人群的管理 1 新 危 术 病情变化者 心理问题者2 信息相似者3 低年资护士 实习进修生4 合理安排工作 做到新病人 重病人能及时处理 2020 3 19 34 关怀 2020 3 19 35 集中治疗的管理 1 基础护理 2 生活护理 前两项告知时间3 输液 用药管理 4 出院 转科护理 2020 3 19 36 技术 2020 3 19 37 护理文书的管理 1 压疮的护理与记录 体现动态2 出入量记录 准确 规范3 急救记录 反复推敲 真实准确 与疾病相符4 单位名称 容易犯错记录的宗旨就是 及时 准确 完整 真实 做什么记录什么 合理合法符合病情 2020 3 19 38 交接班管理 1 检查工作完成情况 必要时做好口头或书面交接班2 物品的归位与补充3 做好床边交接班 神志 皮肤 输液 用药 生命体征 检查 危急值 引流管4 在责护评估单上修改和制定明日护理计划 2020 3 19 39 优质护理服务实践 病人包干责任制及质量 护理程序 非操作 非医嘱 关系 评估 诊断 计划 实施 评价质量评价指标 八知道 床号 姓名诊断 病程 评估表内容症状 体征 主诉 检查结果并发症 合并症 风险治疗原则及方法 观察要点 诊疗效果及副反应 医嘱运行 体位 活动 饮食 排泄病人问题 护理措施 健康教育 注重动态变化 2020 3 19 40 实施健康教育的形式与方法 一 知识传授1 语言交流法是通过个别谈话 讨论 座谈 咨询 讲座的形式传播健康教育内容 特点是以语言为工具与教育对象直接交流 针对性强 经济有效 根据教育对象的多少可分为个别教育和集体教育 2020 3 19 41 2 文字教育法将各种文字材料印刷成健康教育处方 科普读物 卫生宣传画 卫生标语 小册子 折页 报刊等开展健康教育活动 特点 方便实用 内容丰富 作用持久 2020 3 19 42 实施健康教育的形式与方法 3 形象教育法以照片 图画 模型 标本或实物等形式传递健康教育信息 特点是生动 直观 形象 如 吸烟患者的肺标本模型 2020 3 19 43 实施健康教育的形式与方法 二 行为训练1 自我能力训练其目的主要在于提高患者生活自理能力 主要包括日常生活能力的训练 如 洗脸 刷牙 穿衣 进食动作 排便的训练 2 住院适应能力训练包括患者住院期间有利于疾病康复的一系列行为的训练 如 胸式 腹式呼吸 咳嗽 咳痰 体位引流 床上排便等 2020 3 19 44 康复能力的训练主要是促进患者功能恢复的一系列训练 如 膀胱功能的训练 言语功能的训练 吞咽功能的训练等 2020 3 19 45 结论 诠释护理 1 对护士的要求 为病人做事 你就是你自己的领导2 视病如亲 亲 即自己 多用心去体验一下病人的感受 在繁忙中留一些时间做深层次思考 大成小爱 2020 3 19 46 优质护理服务实践 五爱服务 爱心评估 入院评估