构建和谐的护患关系PPT课件.ppt

1 浅谈构建和谐护患关系 霍邱县中医院王丽 2 一什么是和谐护患关系 和谐护患关系是指在特定条件下 护理人员通过医疗 护理等卫生医疗活动与患者建立起来的工作性人际关系 3 这种关系就像朋友之间的亲密无间 夫妻之间的坦诚相待 在父母面前的自我袒露 和谐的护患关系是一种能能共同解决问题 并且因为解决了问题而快乐的合作伙伴 是护患双方为实现共同的目的 健康而达到的心理上的坦然和满足 4 二构建和谐护患关系的条件 1 角色和期望值的定位恰当 在护患关系中 患者角色的适应 从很大程度上影响患者的遵医遵护行为 也影响患者对疾病的转归 预后的期望 如果角色转变不良 对治疗的期望也不切实际 对护士的满意度也会打折扣 难以形成和谐护患关系 5 2 自我暴露的程度 要维持和谐的护患关系 护患双方都要就这种关系进行不断的交流和对话 讨论寻找减少冲突的方法 了解对方的期望 其中交流和对话的质量取决于自我暴露的程度 即心理活动的自我开放限度 6 3 沟通方法 在护患关系中 如果选择不恰当的沟通方法 同样难以维护良好的护患关系 如出现治疗护理的副作用时 护患指责护士的护理不到位 护士抱怨患者不听话 沟通中相互批评和抱怨 如果不能及时调整这种方法 随着抱怨的不断增强 很可能破坏已经建立的良好护患关系 7 三如何构建和谐护患关系 重技术操作 轻沟通和解释 不太关注患者及家属的感情要求 不重视对患者的健康教育 已不适应新的护理模式 在临床实践中 护士比较注重完成操作 忽略了患者心理的需求 忽略了与患者进行恰当的沟通 使护患关系难以融洽 以致工作处于被动状态 服务得不到患者及家属的理解 影响患者及家属对护理人员的信任力度 8 有研究表明 临床上80 的护理纠纷是由于沟通不良或沟通障碍导致的 因此构建和谐护患关系 必须注重护患之间的沟通 那么影响护患沟通的因素有哪些呢 这里主要分析一下环境因素 患者因素 和护士因素对护患沟通的影响 9 一 环境因素 医院环境时刻给患者各种心理感受 如环境嘈杂 病室光线不足 温湿度不适 护患空间距离过远或过近 缺乏保护隐私条件等都会影响沟通交流 沟通的环境大致分为一下几种 10 1物理环境 是指沟通的场所 月上柳梢头 人约黄昏后 这种场景非常美好 沟通自然流畅 11 2语言环境 护患沟通的内容主要是围绕疾病 健康 治疗 康复进行的 由于患者与医务人员之间专业知识的差异 沟通中会出现一些文字概念理解的误区 12 3心理环境 患者的心情 情绪往往悲伤 焦虑状态 沟通的意愿不强烈 沟通的行为也处于抑制或混乱状态 思维受到干扰 常常易怒 多疑 对沟通对象的行为敏感 沟通过程容易出现感觉偏差或误区 13 二 患者因素 护患关系是一种特殊的专业关系 是围绕 生命 健康 和生活质量 而开展的一系列医疗护理活动 在护患关系的相互作用中 患者不在是处于次要的和被动的地位 因此患者的因素从不同的角度影响沟通的质量 14 1信仰和价值观 信仰和价值观是个体行动的意志和内驱力 2道德修养 患者来自不同的社会阶层 心理素质 文化修养 性格等方面都存在个体差异 有的患者角色适应能力差 出现不良心理 如主观感觉差异 敏感 疑心重或采取不合作的态度 15 三 护士因素 1主观因素 如护理松懈 有章不循 护理人员工作责任心不强 发生差错事故 护士仪表不整 情绪不稳 对患者忽冷忽热 忽视患者感受 让患者感到难以接近 从而失去患者信任 影响护患沟通 护士对护患沟通交流的重要性认识不足 忽视患者个性特点 缺乏护理心理学及相关学科知识 未经过沟通训练等 16 2专业技术因素 护士专业操作技巧和沟通交流技巧不成熟 不努力学习新知识 已有的专业知识和技术不能适应现代护理学的发展 无法满足患者的需求 17 3心理素质因素 护士长期承受来自工作 社会及家庭的压力 易造成心理健康不良 情绪不稳 易与患者发生沟通障碍 18 4表达能力 即口才和说话的水平 评价这种水平的因素有语言技巧和非语言技巧 它们是相互相成 互相影响的 一个口若悬河的人必定眉飞色舞 一个沉默寡言的人都比较安静 19 5沟通技巧的应用 护患沟通中 护士对沟通技巧的掌握和应用很重要 应充分应用沟通能力和技巧 避免不良因素 努力提高沟通效果 20 四常用的沟通技巧 1 称呼的讲究 不同的国家 地区和民族 有不同的文化习惯 对人的称呼也略有不同 因此护理人员应根据具体情况尊重地称呼患者 如老年患者可称呼 某老 或根据职业称呼 某老师 某师傅 或根据年龄称呼 某小朋友 21 2 自我介绍 用温柔的语言将自己的姓名 工作职能以及称呼等简明地向患者作介绍 使患者感到自己有人关心 有所依靠 22 3 1分钟沟通 护患之间的感情交流主要是交谈 交谈就是沟通 往往交谈的时间非常短 甚至只有1 2分钟 在这短短的1分钟内 要给患者以完美的印象 就必须做到有效的1分钟沟通 23 1 增加与患者的关联性 2 适当展示过去的成就 3 对信息进行编排 增强目的性和逻辑性 4 态度坦诚 心态自然 平等交流 5 把握非语言因素 声音 语速 手势等 6 注重细节 24 4 交谈的技巧 分正式交谈和非正式交谈 正式交谈 是一种有目的 有针对性的谈话 常用于治疗性沟通 如收集患者的资料 寻找患者可能存在的问题等 正式谈话时 护士要有充分的准备 包括正式 内容 时间限制等 护理实践中正式交谈必须注意以下几个方面 25 1 紧紧围绕交谈内容展开交谈 2 有效控制交谈时间 3 注意交谈的立场 2 做好相关记录 记录交谈内容 主要经过 结果等 这是正式交谈与非正式交谈的重要区别之一 26 非正式交谈 是护士在日常查房或护理中与患者自然地交谈 使患者感到一种无约束的交谈 内容时间不受限制 通过这样的交谈 护士可以从中了解患者的真实思想和心理 获取全面 资料真实 也可增进护患关系 27 5 倾听的技巧 倾听并不是把别人说的话听到而已 良好的倾听是一门艺术 护士通过听其言 观其行而获得较全面的信息 要做一位有效的倾听者 护士应注意以下几点 28 1 准备花时间去听患者说话 2 若非必须 不要打断对方谈话或改变话题 3 不要急于做出判断或下结论 不要评论对方谈话内容 4 做出适当的反应和反馈 5 恰当的鼓励性表示 6 使用恰当的语句 避免使用专业术语 29 6 提问的技巧 要使提问恰到好处 必须掌握一些提问技巧 1 提问要有针对性 2 避免哪壶不开提哪壶 3 开门见山 问话要自然 30 7 告知的技巧 告知的形式有直接告知和书面告知 在告知中使用一些技巧可以达到告知的目的 增进护患沟通 1 入院诊断的告知技巧 2 入院制度的告知技巧 3 检查及治疗注意事项的告知技巧 4 催款的告知技巧 31 8 说服他人的技巧 在临床护理中 护理人员经常遇到患者对检查 治疗 护理 饮食 休息等不理解 不合作的情况 常常需要护理人员耐心的解释和说服 1 从对方的利益出发 达到说服地目的 2 让对方理解自己语言和行为 3 说服时要考虑对方的自尊心 不要随意批评 32 9 化阻力为助力的技巧 护患之间频繁的接触 难免会有摩擦 争执 若能妥善处理 便能缓解僵局 达到冷静的沟通 1 当患者愤怒时 护理人员千万不能以愤怒回报 应先安抚患者 保持冷静 33 2 当患者不合作时 护理人员切记一味指责患者或表示不满 而应找到症结所在 妥善解决 3 当患者疑虑时 护士有责任和义务尽快解释 查对 核实 因为患者的疑虑可能来自对护士的不信任和