运动系统二关节学PPT课件.ppt

1 第二章关节学 第一节总论第二节中轴骨连结第三节附肢骨连结 运动系统 2 重点和难点 难点 椎骨间连结 重点 肩关节 肘关节 腕关节 髋关节 膝关节 踝关节 椎间关节 3 连结形式 间接连结 关节 第一节总论 纤维连结软骨连结骨性结合 直接连结 骨与骨之间籍纤维结缔组织 软骨或骨相连 形成骨连结 4 一 直接连接 1 韧带2 缝 一 纤维连结 两骨之间以纤维结缔组织相连结 可分为两种 5 骺软骨 椎间盘耻骨联合 二 软骨连结 两骨之间籍软骨相连结 软骨连结可分为两种 1 透明软骨结合 2 纤维软骨联合 6 三 骨性结合 常由纤维连结或透明软骨骨化而成 骶椎椎骨之间髂 耻 坐骨之间 7 1 关节面关节头关节窝关节软骨2 关节囊纤维膜滑膜3 关节腔滑液负压 二 间接连结 间接连结又称为关节或滑膜关节 是骨连结的最高分化形式 一 关节的基本构造 8 9 二 关节的辅助装置 1 韧带囊内韧带囊外韧带2 关节盘3 关节唇4 滑膜襞滑膜脂垫滑膜囊 10 三 关节的运动 1 移动2 屈和伸 跖屈 背屈 3 收和展4 旋转旋内 旋外 旋前 旋后 5 环转 11 四 关节的分类 1 单轴关节 1 屈戍关节 滑车关节 2 车轴关节 2 双轴关节 1 椭圆关节 2 鞍状关节 3 多轴关节 1 球窝关节 2 平面关节 12 一 躯干骨的连结 一 脊柱 1 椎骨间的连结 1 椎体间的连结 第二节中轴骨连结 1 椎间盘纤维环髓核2 韧带前纵韧带后纵韧带 椎间盘 前纵韧带 后纵韧带 髓核 纤维环 13 2 椎弓间的连结 1 黄韧带作用 协助围成椎管 限制脊柱过度前屈2 棘间韧带3 棘上韧带 4 横突间韧带5 关节突关节 14 15 3 寰椎与枕骨及枢椎的关节 1 寰枕关节2 寰枢关节 寰枢外侧关节 寰枢正中关节 16 2 脊柱的整体观及其运动 1 脊柱的整体观支持躯干保护脊髓 1 脊柱前面观2 脊柱后面观3 脊柱侧面观4个生理性弯曲颈曲 腰曲胸曲 骶曲 2 脊柱的运动可作屈 伸 侧屈 旋转和环转运动 17 二 胸廓 胸椎12 肋12对 胸骨1 1 肋椎关节 1 肋头关节 2 肋横突关节 肋头关节 肋横突关节 18 3 胸廓的整体观及其运动 胸廓上口 较小胸骨柄上缘第1肋第1胸椎椎体 2 胸肋关节 胸廓上口 胸肋关节 19 胸廓下口 宽而不整第12胸椎第12及第11对肋前端肋弓和剑突膈肌封闭胸腔底 胸廓下口 20 二 颅骨的连结 一 颅骨的纤维连结和软骨连结 冠状缝矢状缝人字缝 21 二 颅骨的滑膜关节 颞下颌关节 构成 下颌头 下颌窝 关节结节 关节盘 运动 上提 下降 前进 后退 侧方运动 关节囊的前份较薄弱 下颌关节易向前脱位 22 一 上肢骨的连结 1 胸锁关节 特点 多轴关节关节盘 一 上肢带连结 第三节附肢骨连结 胸锁关节是上肢骨与躯干骨间连结的唯一关节 构成 锁骨的胸骨端胸骨的锁切迹第一肋软骨的上面 23 喙肩弓喙肩韧带喙突肩峰 2 肩锁关节 3 喙肩韧带 24 1 肩关节肱骨头肩胛骨的关节盂 二 自由上肢骨连结 26 特点 灵活性 1 头大 窝浅 盂唇加深关节窝 2 关节囊薄而松弛稳固性 3 肱二头肌长头腱通过 4 关节囊的周围有韧带增强 运动 1 典型球窝关节 2 冠状轴 屈和伸矢状轴 展和收垂直轴 旋内 旋外以及环转 27 28 2 肘关节 1 肱尺关节肱骨滑车尺骨滑车切迹 2 肱桡关节肱骨小头桡骨头的关节凹 3 桡尺近侧关节桡骨环状关节面尺骨桡切迹 包括三个关节 29 韧带 1 桡侧副韧带 2 尺侧副韧带 3 桡骨环状韧带 30 肘关节特点 运动 屈 伸 易产生后脱位 1 三个关节共包一个关节囊2 两侧有韧带增强3 桡骨环状韧带 当肘关节伸直时 肱骨内上髁外上髁尺骨鹰嘴位于一条直线上当屈肘90o时 此三点成等腰三角形 31 3 桡尺连结 1 前臂骨间膜 2 桡尺近侧关节 3 桡尺远侧关节 包括 32 4 手关节 包括 1 桡腕关节 腕关节 椭圆关节关节头 舟骨 月骨和三角骨的近侧关节面关节窝 桡骨的腕关节尺骨头下方的关节盘 2 腕骨间关节 33 3 腕掌关节拇指腕掌关节鞍状关节伸 屈 收 展 环转和对掌运动人类及灵长目动物所特有 4 掌骨间关节 5 掌指关节 6 指骨间关节 34 二 下肢骨的连结 一 下肢带连结 坐骨小孔 1 骶髂关节2 髋骨与脊柱间的韧带连结 1 髂腰韧带 2 骶结节韧带 3 骶棘韧带 骶棘韧带坐骨大切迹 骶结节韧带骶棘韧带坐骨小切迹 坐骨大孔 35 3 耻骨联合 4 髋骨的固有韧带 闭孔膜 5 骨盆 构成 左右髋骨 骶 尾骨 其间的骨连结 36 大骨盆 假骨盆 位于界线上方 小骨盆 真骨盆 位于界线下方 骨盆上口 界线 界线 骶骨岬向两侧经弓状线 耻骨梳 耻骨结节至耻骨联合上缘 37 尾骨尖骶结节韧带坐骨结节坐骨支耻骨下支耻骨联合下缘 骨盆下口呈菱形 骨盆性别差 股骶弓坐骶弓骨盆倾斜度 骨盆腔 固有盆腔 38 二 自由下肢骨连结 1 髋关节 构成 髋臼 股骨头 39 1 髂股韧带 2 股骨头韧带 3 耻股韧带 4 坐股韧带 5 轮匝带 40 股骨头易向下方脱位 髋关节特点 1 头大 窝深2 关节囊厚而坚实3 关节囊有许多韧带增强 如髂股韧带等4 关节囊内有股骨头韧带运动 球窝关节 又称杵臼关节能产生屈 伸 展 收 旋内 旋外 环转运动 41 构成 2 膝关节 股骨下端胫骨上端髌骨 最大最复杂的关节 42 囊外韧带 1 髌韧带 2 腓侧副韧带 3 胫侧副韧带 4 腘斜韧带 43 髌上囊翼状襞 半月板内侧半月板外侧半月板 运动 屈伸旋转 半屈膝 5 膝交叉韧带前交叉韧带后交叉韧带 囊内韧带 44 3 胫腓连结 近侧 胫腓关节远侧 胫腓韧带连合骨干间 小腿骨间膜 45 4 足关节 内侧韧带 三角韧带 构成 胫 腓骨下端与距骨滑车 1 距小腿关节 踝关节 46 外侧韧带前 距腓前韧带中 跟腓韧带后 距腓后韧带运动 背屈 伸 跖屈 屈 47 2 跗骨间关节 距跟关节 距下关节 距跟舟关节跟骰关节 跗横关节 Chopart关节 跟骰关节距跟舟关节 跟舟足底韧带 跳跃韧带 分岐韧带 48 3 跗跖关节 Lisfranc关节 4 跖骨间关节 5 跖趾关节 6 趾骨间关节 49