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文档简介
抑郁障碍的问诊及沟通技巧 1 一 沟通的基础 几个基本理念 对人的关注 不仅仅是对病的关注对心理 情绪 的关注 不仅仅是躯体全新的医学头脑 新的医学模式 二 沟通的条件 时间 熟练的10 15分 不熟练20 30分场地氛围安静的 舒适的安全的 私秘性 不被歧视的 保密的医生的条件 知识背景 人格 心理状态医院的条件 经营理念 等级 三 前期资料的收集 躯体疾病的种类 发病形式 病程 可能的预后经济状况 医疗费用来源 家庭经济状况社会人口学资料 性别 年龄 工作状况 婚姻家庭状况情感支持来源病人人格 四 观察 伴诊情况步态 坐态 体态眼神表情语气语调反应速度 五 沟通关系的建立 倾听 专注的好奇的理解的互动的 五 沟通关系的建立 共情 对情感的关注和理解及时反馈治疗性煽情 五 沟通关系的建立 积极关注 对疾病对家人对社会对自己 六 提问的技巧 开放式与封闭式关心的 疾病 家庭 工作 非审问的 由易而难 躯体 失眠 焦虑 抑郁 由浅入深 自杀问题 旁敲侧击 现实中的压力 社会现象 明知故问 病程长 家人反应 好奇 七 症状的询问 1 饮食 体重睡眠 早段 中段 末段疲乏 精力不足对大脑反应的感受心烦 焦虑 八 症状的询问 2 对疾病的态度 信心对前途的的担
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