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文档简介

距下关节稳定术 EOTTS 重建足弓 让走路变得轻松 平足症治疗中心 平足 扁平足 平足 扁平足 是由于多种原因造成的正常足弓的缺失 或称为足弓塌陷 如果平足合并有疼痛等症状时 被称为平足症 平足症的病理改变 股与关节距下关节脱位或半脱位跟骨外翻前足外展 距舟覆盖减小前足内翻 代偿后足外翻 跖楔关节 第一 不稳定关节退变软组织 动力与静力稳定因素胫后肌腱功能不全跟腱挛缩Springlig减弱或断裂三角韧带减弱或断裂相关关节囊韧带松弛 平足症的分型 病理表现 足弓塌陷 距下关节脱位或半脱位 距骨在水平面发生向内侧旋转 与第二跖趾关节角度异常变大 同时距舟关节角度加大并且关节面向足内侧突出 并伴有跟骨外翻的发生 分型 足在非负重状态下 足弓存在 负重后足弓消失 关节的活动性尚存在 称为可复性或柔韧性平足 如果关节活动受限 畸形不能复位 称为僵硬性平足 平足症的临床表现和继发 行走时足部疼痛或容易疲劳 开始疼痛多位于足内侧 随着跟骨外翻加重 疼痛转移到足部的外侧 大部分平足没有症状 只是奔跑时易摔倒或扭伤 弹跳时失力 平足症患者 胫后肌腱和弹簧韧带容易发生撕裂 距骨周围关节的脱位可引起多个关节的关节炎一些平足 由于足内侧结构的异常旋转 可能引起或加重拇外翻畸形由于足弓的塌陷还可增加足底跖腱膜的应力 导致腱膜撕裂引起跟痛症平足症不仅对脚部的功能有明显影响 更会损坏身体其他部分的功能 如膝关节内旋 引起膝部疼痛 腰生理前突加大 引起腰痛 平足可以是先天性的 也可以是后天获得的 儿童的足弓常常在4 6岁形成 大部分儿童及青少年平足是先天性的 其中很多儿童平足终身没有症状 但也有一部分平足可能合并足部骨结构异常 如垂直距骨 跗骨联合等 成人平足可以是儿童平足的延续 也可能是其他原因继发引起 比如关节退变 创伤 糖尿病 类风湿性关节炎 神经性病变 肿瘤 胫后肌腱撕裂等 目前国内平足症的治疗方案 HyProCure距下关节稳定器治疗平足症具有以下作用 纠正后足非生理性的外翻纠正距骨的内翻及跖曲降低对足内侧韧带及胫后肌腱承受的应力 距骨关节稳定术 EOTTS 手术步骤 第一步 局部麻醉 用局麻药注入跗骨窦表面皮肤及深部软组织第二步 在跗骨窦外侧中央做切口第三步 皮肤切口1 2cm第四步 选择合适大小的HyProcure距骨关
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