如何控制乙型肝炎病毒的母婴垂直传播.docx

如何控制乙型肝炎病毒的母婴垂直传播 乙肝母婴垂直传播的意思是说：患乙型肝炎或无症状携带乙肝表面抗原（HBsAg）的女性（还有一个称呼是“澳抗阳性”），在怀孕期间或者是围产期把携带的乙型肝炎病毒HBV经胎盘、产道等方法传给婴儿，孩子出生以后HBsAg阳性或6个月内转为阳性或发生乙型肝炎。因为我们国家的HBsAg携带者比较多（大约占到全部人口的12），差不多会有40的妈妈携带乙肝病毒，她们的孩子差不多有38-58的比例也会出现HBsAg阳性。根据相关的资料发现，其中的90会变成慢性HBsAg携带者，不但会影响健康，同时还会慢慢发展为肝硬化、肝癌。所以，采取对策控制乙型肝炎病毒的母婴垂直传播，是我们预防乙肝的比较重要的措施。具体对策是要把好以下三关：一、把好婚前体检关肝功能检查具体包括GPT(谷丙转氨酶)和HAA（澳抗）这两项，GPT高的最好是能够先治疗，等到指标正常了以后再结婚。对HAA即HBsAg一项，如果夫妻双方检测出来都是阴性的话，那么就没关系。如果一方为阳性，另一方为阴性，对阴性一方作乙肝三系检查，如果检查出来是阴性的话，那么一定要注射肝疫苗，等到具有了免疫力之后再结婚。特别是女性为阴性的话就要更加注意了。原因在于女方是受孕的机体，会直接影响到胎儿。二、把好生育关如果女性乙肝三系中HBsAg阳性，同时还有HBeAg的话先不要受孕，等HBeAg转阴以后再要孩子。主要是因为HBeAg阳性者病毒复制能力强，很容易传染给他人。 如果准妈妈是晚婚妊娠临产者，一定要做好下面的这三点：一是行剖腹产，防止胎儿经过产道时吞入被污染的阴道分泌物；二是在生产完之后对胎儿复苏动作一定要轻轻地，避免损伤咽部粘膜，造成感染；三是认真清理新生儿内容物，把口腔内的异物全部清除干净。三、把好新生儿乙肝疫苗接种关这是阻断母婴间乙肝病毒传播的最佳措施。尤其是HBsAg和HBeAg（e抗原）均阳性的产妇，以及妊娠期合并肝炎的产妇所生的婴儿，染上乙肝病毒的可能性更大，更应接种乙肝疫苗，最好并用乙肝高效价免疫球蛋白（HBIg）。方法是：新生儿出生后24小时内注射乙肝疫苗30微克，同时注射高效价免疫球蛋白，出生后3个月和6个月再各注射乙肝疫苗1次。这虽然不是终生免疫，但能够使婴儿产生自动免疫力，对HBsAg和HBeAg均阳性母亲的新生儿保护率可达97.2以上。 乙肝母婴垂直传播的意思是说：患乙型肝炎或无症状携带乙肝表面抗原（HBsAg）的女性（还有一个称呼是“澳抗阳性”），在怀孕期间或者是围产期把携带的乙型肝炎病毒HBV经胎盘、产道等方法传给婴儿，孩子出生以后HBsAg阳性或6个月内转为阳性或发生乙型肝炎。 因为我们国家的HBsAg携带者比较多（大约占到全部人口的12），差不多会有40的妈妈携带乙肝病毒，她们的孩子差不多有38-58的比例也会出现HBsAg阳性。 根据相关的资料发现，其中的90会变成慢性HBsAg携带者，不但会影响健康，同时还会慢慢发展为肝硬化、肝癌。所以，采取对策控制乙型肝炎病毒的母婴垂直传播，是我们预防乙肝的比较重要的措施。 具体对策是要把好以下三关： 一、把好婚前体检关 肝功能检查具体包括GPT(谷丙转氨酶)和HAA（澳抗）这两项，GPT高的最好是能够先治疗，等到指标正常了以后再结婚。 对HAA即HBsAg一项，如果夫妻双方检测出来都是阴性的话，那么就没关系。如果一方为阳性，另一方为阴性，对阴性一方作乙肝三系检查，如果检查出来是阴性的话，那么一定要注射肝疫苗，等到具有了免疫力之后再结婚。 特别是女性为阴性的话就要更加注意了。原因在于女方是受孕的机体，会直接影响到胎儿。 二、把好生育关 如果女性乙肝三系中HBsAg阳性，同时还有HBeAg的话先不要受孕，等HBeAg转阴以后再要孩子。主要是因为HBeAg阳性者病毒复制能力强，很容易传染给他人。 如果准妈妈是晚婚妊娠临产者，一定要做好下面的这三点：一是行剖腹产，防止胎儿经过产道时吞入被污染的阴道分泌物；二是在生产完之后对胎儿复苏动作一定要轻轻地，避免损伤咽部粘膜，造成感染；三是认真清理新生儿内容物，把口腔内的异物全部清除干净。 三、把好新生儿乙肝疫苗接种关 这是阻断母婴间乙肝病毒传播的最佳措施。尤其是HBsAg和HBeAg（e抗原）均阳性的产妇，以及妊娠期合并肝炎的产妇所生的婴儿，染上乙肝病毒的可能性更大，更应接种乙肝疫苗，最好并用乙肝高效价免疫球蛋白（HBIg）。 方法是：新生儿出生后24小时内注射乙肝疫