现场急救演练PPT课件.ppt

现场急救演练 1人发生触电 在撤离的过程中 因1人崴脚头部出血发生踩踏 导致1人胳膊断裂 1人小腿骨折 1人窒息在二楼楼道 1人有不同程度的烧烫伤 1人衣服着火 要求 1 15 20分钟准备2 现场急救模拟演练 CPR使用模拟人 其余真人演练 现场资源 担架一副 绷带 三角巾 夹板够用 现场其他设备 现场急救的目的 是在创伤 疾病发生后的最短时间内实施救护以达到抢救生命 降低伤害程度 自救与互救 火灾逃生的方法 棉被护身 匍匐前进 毛巾捂鼻法 绳索自救 管线下滑 被单拧结法 攀爬避火 竹竿插地 搭桥过渡 楼梯转移法 毛毯隔火 卫生间避难 火场求救 跳楼求生 逆风疏散等 特别提醒 当自己的手机 贵重物品等掉在拥挤的人群中时 切记不要弯腰拣它 9 11之后 美国救援队队长提出 大楼倒塌时 人们不应该躲在桌子 床柜下面 而是要躲在这些物品的旁边 并保持自己身体呈最小面积 因为在那里正好形成一个所谓的 生命三角 可以最大限度避免被砸的危险 多功能手电筒 多功能组合工具 干粉灭火器 应急逃生绳 消防式呼吸器 灭火毯 应急药包 冰袋 求救口哨 防滑手套 3M口罩 现场急救的原则 先抢后救 先重后轻 先急后缓 先近后远 先止血后包扎 再固定后搬运 1 心肺复苏术2 止血3 包扎4 固定5 搬运 1 心肺复苏术 现场心肺复苏适应症 溺水 触电 中毒 工矿事故 疾病 地震 意外和战争等各种原因造成的意识丧失 呼吸停止 心跳骤停的伤病情况 Danger 危险Response 反应Circulation 循环Airway 气道Breathing 呼吸 DRCAB 是国际通用的急救原则 简单而又高效的急救方式 危险 在任何事故现场 救助前首先要分析行动给自己带来的危险 保证自身的安全 判断是否昏迷了 寻求援助 拨打急救电话120 反应 按压的频率 100次 分 按压30次 循环 气道 舌根下坠阻住气道 每次吹气应持续1秒钟以上 确保胸廓起伏 读秒1001 1004 呼吸 心肺复苏有效指征 昏迷变浅 出现各种反射 身体出现无意识的挣扎动作 自主呼吸逐渐恢复 触摸到规律的颈动脉搏动 面色转为红润 双侧瞳孔缩小 对光反应恢复 1 2 4 如果心肺复苏成功 可将伤病员翻成侧卧位 防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道 其他事故现场救护 突发心血管疾病救护 中毒现场救护 异物梗阻现场救护 溺水现场救护 突发心血管疾病 急救方法 不要搬动病人 打急救电话 舌头下面放上一片硝酸甘油 把束缚身体的衣物解开 气道畅通 有条件吸氧 病情稳定送往医院 如果呼吸停止原地做心肺复苏 食物中毒 病人清醒在中毒6小时内 可用手指 筷子刺激咽喉催吐 并及时送往医院 昏迷者可针刺人中 涌泉等穴 CO H2S 天然气中毒 将患者移离中毒现场 解开衣扣 腰带 清除口内异物及假牙 平放使之仰卧 垫高其颈部 使其头向后仰 可用针刺人中 百会 合谷等穴位 呼吸停止立即做人工呼吸 意识尚清的成人气道梗塞急救 自救 一手握空心拳 拳眼置于腹脐上两横指 另一手握住此拳 双手快速向内 向上冲击5 6次 每次动作要明显分开 或将上腹抵压在椅背 桌边和栏杆等坚硬处 连续弯腰挤压腹部5次 重复上述操作 直至异物排出 气道异物梗阻 婴儿气道梗阻急救 婴儿进食中突然出现呼吸困难或剧烈呛咳时 不要惊慌或立即抱送医院 高声呼救 同时开始急救 支撑其头颈并翻成头低脚高俯卧位 在其背部两肩胛骨之间拍击4 6次 再托住颈部将小儿翻转成仰面头低脚高位 用食 中指冲击性按压其胸骨下端4 6次 反复进行拍背及压胸直至异物咯出 或用手指将异物从口内掏出 异物取出 若呼吸 心跳骤停 应立即高声呼救并将其放置成仰卧位 开始CPR 肩背倒立倒水法 控水 溺水急救 不要过分强调控水 吸入肺中的水不易压出 而进入胃部的水 却与呼吸无关 切不可未经处理急于往医院送而延误宝贵的抢救时机 呼吸微弱或呼吸 心脏已停 立即进行CPR 现场救护有效 病人恢复心跳 呼吸 可用毛巾擦遍全身 自四肢 躯干向心脏方向摩擦 以促进血液循环 1 胸壁开放性损伤 2 肋骨骨折 3 胸廓畸形或心包填塞 4 凡已明确心 肺 脑等重要器官功能衰竭无法逆转者 可不必进行复苏术 一般伤害现场救护要点 烧烫伤救护要点立即用冷水冲洗10 30分钟 或冷水浸泡直至无疼痛感觉 然后剪开并脱去衣服 腰带 首饰等 轻轻擦干伤处 用纱布遮盖保护 不可挑破水疱 也不要乱涂药水 药膏 严重烧烫伤者口渴时不要喝白开水 可口服淡盐水 5 200 300ml仰卧位观察病情 平稳行进 送往医院 致伤原因 热 电 化学 放射等 中暑 将病人搀扶到阴凉通风处 扇子扇风 解开衣领 腰带 脱去衣服 温水擦头颈四肢 清醒者可喝淡盐水 淡茶水 观察呼吸 脉搏 神志情况 送医院治疗 扭伤 Musclestrain 拉伤 LigamentSprain 脱位 Dislocation 软组织损伤处理 R I E C 休息 冷敷 抬高 压迫 你记住了吗 从近心端向伤口处挤压出血 2小时内用大量清水冲洗伤口 24小时内注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫血清 狗咬伤 用布带在伤口近心端5cm处扎紧 每隔10 20分钟松开1 2分钟 肥皂水冲洗 之后用小刀划开两牙痕之间的皮肤 用手自上而下挤压 尽量排除毒液 在人群中拥着前进时 要双脚分开站立 保持身体的平衡 用一只手紧握另一手腕 双肘撑开平放于胸前 微微向前弯腰 为自己形成一个保持呼吸通畅的空间 万一被挤倒在地 尽量努力使身体蜷缩成球状 双手紧扣 置于颈后 保护好头 颈及胸 腹部 按出血部位分 内出血 身体深部组织或内脏损伤出血 外出血 体表的伤口出血 2 现场止血技术 1 加压包扎止血法 2 指压止血法 3 止血带止血法 常见止血方法 1 加压包扎法 小的外伤 毛细血管或小静脉出血 流出的血液易于凝结 在伤口部盖上消毒熬料 然后用三角巾或绷带加压包扎即可 2 指压止血法 一般用于动脉止血 即用手指将出血动脉的近心脏端 用力压向其相对的骨面 以阻断血液来源而达到临时止血的目的 指压止血法适用于头部 颈部和四肢的动脉出血 手腕及手出血 同时按压桡 尺动脉 足部出血 按压足背动脉和胫后 内踝后 内动脉 腘动脉 3 止血带止血法 四肢大动脉出血 不易用加压包扎或指压法止血时 可用止血带 橡皮带或其他代用品 缚扎于出血部的近心脏端 止血带应放在伤口的近心端 止血带不要直接扎在皮肤上 每隔30min放松5min 放松期间 应用指压法暂时止血 3 现场包扎技术 绷带包扎 垫上辅料 包2 3圈后 将头折转 继续环形包扎 1 环形包扎法 常用于包扎粗细相等的部位 2 螺旋包扎法 绷带卷斜行缠绕 每卷压着前面的一半或三分之一 此法多用于肢体粗细差别不大的部位 做螺旋包扎时 用一拇指压住绷带上方 将其反折向下 压住前一圈的一半或三分之一 多用于肢体粗细相关较大的部位 如小腿和前臂 3 反折螺旋包扎法 多用于关节部位的包扎 在关节上方开始做环形包扎数圈 然后将绷带斜行缠绕 一圈在关节下缠绕 两圈在关节凹面交叉 反复进行 每圈压过前一圈一半或三分之一 4 8 字包扎法 三角巾包扎 头部和躯体创伤 也可采用三角巾包扎 1 头顶帽式包扎法 2 风帽式包扎法 3 面部创伤采用面具式包扎法 4 单眼外伤包扎法 一端折转 5 双眼外伤包扎法 6 单肩外伤包扎法 将三角巾折叠成燕尾式 夹角约90 大片呀小片 如果两个肩受伤 要使两个燕尾角相等 大约120 夹角朝上 对准颈后正中 7 侧胸包扎法 8 胸背部包扎法 9 上肢包扎法 三角巾一端打结 10 单侧臀部包扎法 燕尾巾夹角约60 夹角对准裤缝 11 膝部带式包扎法 压住上端 压住下端 12 小腿和脚的包扎方法 13 脚和手的包扎方法 目前国际流行的止血包扎材料 多采用尼龙网套 既快捷又方便 14 开放伤的现场处理 肢体离断 开放性气胸 腹部内脏脱出 伤口异物的处理 4 现场固定技术 上颈托 肱骨干骨折 前臂骨折 小伤口的处理 止血 创可贴的使用流水的清洗抗生素软膏 5 现场搬运技术 脊柱 脊髓 不可任意搬运或扭曲其脊柱部 搬运时 顺应伤病员脊柱或躯干轴线 滚身移至硬担架上 一般为仰卧位 搬运时由3 4人将病人抱上担架 使其头向外 以便于后面抬的人观察其病情