慢性支气管炎1.1.ppt_第1页
慢性支气管炎1.1.ppt_第2页
慢性支气管炎1.1.ppt_第3页
慢性支气管炎1.1.ppt_第4页
慢性支气管炎1.1.ppt_第5页
已阅读5页，还剩18页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

第一节慢性支气管炎ChronicBronchitis 慢性支气管炎是指气管 支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症 临床上以咳 痰 喘 反复发作为特征 病因和发病机制 尚未明了 与如下因素有关 大气污染吸烟感染过敏因素其他 一 大气污染如SO2 NO2 氯气 臭氧损伤支气管粘膜纤毛清除功能下降分泌增加 为细菌入侵创造了条件 二 吸烟纤毛运动受抑制气管净化能力减弱吞噬细胞功能减弱支气管痉挛 有利于细菌移植到支气管 三 感染感染是慢支发生 发展的重要因素 病毒细菌 四 过敏因素有过敏史皮肤试验阳性率高于对照组痰液中嗜酸性粒细胞数量与组胺含量都有增高 五 其他自主神经功能失调老年营养遗传 临床表现 一 症状缓慢起病 病程较长 慢性咳嗽 咳痰 喘息反复急性发作 咳嗽晨间咳嗽较重 白天较轻咳痰常以清晨排痰较多白色粘液或浆液泡沫性伴细菌感染时 粘液脓性喘息气管痉挛而出现喘息并发阻塞性肺气肿时 活动后气喘 二 体征早期可无任何异常体征急性发作期可有散在的干 湿罗音喘息型者可听到哮鸣音晚期肺气肿体征 三 临床分型和分期单纯型喘息型急性发作期慢性迁延期临床缓解期 分型 分期 单纯型 仅有咳嗽 咳痰喘息型 除有咳嗽 咳痰外尚有喘息 伴有哮鸣音 急性发作期指在一周内出现炎症表现 或咳 痰 喘等任何一项明显加剧慢性迁延期指有不同程度的咳 痰 喘症状迁延一个月以上者临床缓解期症状基本消失或偶有轻微咳嗽 保持两个月以上者 实验室和其他检查 一 X线检查早期可无异常 肺纹粗 乱 呈网状或条索状 斑点状阴影 以下肺野较明显 二 呼吸功能检查早期无异常FEV1 70 MVV 预计值的80 三 血液检查白细胞计数及中性粒细胞增多喘息型者嗜酸性粒细胞可增多 四 痰液检查培养 致病菌生长涂片 可见大量中性粒细胞嗜酸性粒细胞已破坏的杯状细胞 诊断和鉴别诊断 咳 痰或伴喘 每年持续3个月 连续两年或以上 并排除其他心 肺疾患可作出诊断 如有客观依据 如X线 呼吸功能等 亦可诊断 治疗 一 急性发作期的治疗控制感染祛痰 镇咳解痉 平喘气雾疗
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论