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专案改善开题汇报 降低骨牵引针孔感染率骨二科 2020 3 20 1 骨牵引概述选题理由现状调查现状分析设立目标实现方案 2020 3 20 2 骨牵引概述 骨牵引 是利用穿入骨内的克氏针 斯氏针 特制巾钳或颅骨牵引弓 直接牵拉骨骼 对躯体患部进行牵引 起复位 固定和修复作用 分类 常用的有颅骨牵引 胫骨结节牵引 跟骨牵引 还有头环牵引 尺骨鹰嘴牵引 指骨牵引等 2020 3 20 3 骨牵引感染 参照卫生部 医院感染诊断标准 具有以下两条之一可诊断为骨牵引针眼感染 1 局部皮肤伴有红 肿 热 痛 有脓性分泌物2 临床医师诊断为局部感染 针眼分泌物细菌培养阳性 2020 3 20 4 感染不再发生 2020 3 20 5 小组概况 小组名称 改良式骨牵引针孔护理小组小组目的 降低骨牵引针孔感染发生率成立时间 2015年02月小组活动时间 2015年2月至12月 2020 3 20 6 小组成员简介 2020 3 20 7 骨牵引概述选题理由现状调查现状分析设立目标实现方案 2020 3 20 8 选题理由 一 2014年1 12月 我科骨牵引病人共62例 感染3例 感染率为4 8 中外医学研究2010年11月第8卷第26期钦州灵山人民医院2007年6月 2010年6月180例骨牵引术后患者均应用抗生素后 感染9例 感染率为5 0 2020 3 20 9 选题理由 二 文献查阅赣南医学院第一附属医院骨科 江西赣州将116例骨牵引病人随机分为2组观察组 采用0 5 碘伏消毒牵引针眼及周边皮肤的方法对照组 采用75 酒精滴入针眼的消毒方法结果 观察组感染率4 92 对照组感染16 36 两组牵引针眼感染率差异存在显著性 结论 对于骨牵引针眼感染的预防 碘伏消毒的方法效果优于针眼滴酒精的方法 2020 3 20 10 选题理由 二 2020 3 20 11 选题理由 二 2020 3 20 12 选题理由 二 2020 3 20 13 骨牵引概述选题理由现状调查现状分析设立目标实现方案 2020 3 20 14 现状调查 一 本科26名医护人员和10名骨牵引术后病人调查结果显示 护理人员对骨牵引针孔护理观念滞后占46 8 病人缺乏预防牵引针孔感染知识占58 3 2020 3 20 15 骨牵引概述选题理由现状调查现状分析设立目标实现方案 2020 3 20 16 责任心和知识上改善的地方 方法及制度更进改善的地方 用物及宣传物要改善的地方 病室及床单位要改善的地方 2020 3 20 17 现状分析 鱼骨分析 牵引针孔感染的因素 物 人 法 环 病人 饮食不当 体位摆放不当 个人卫生差 体质疾病有关 知识缺乏 医生 护士 手术操作不当 注意事项告知不够 宣教不到位 不重视针孔感染预防 缺乏相关知识 牵引物 钢针规格选择不当 钢针排斥反应大 缺少牵引知识宣传册 床单位不整洁 病室温湿度不宜 探视人员多 牵引孔护理操作不规范 未掌握牵引孔护理重要技术 缺乏专科培训 缺乏相关护理操作流程 2020 3 20 18 骨牵引概述选题理由现状调查现状分析设立目标实现方案 2020 3 20 19 实现目标 降低骨牵引针孔感染率至3 减轻局部炎症扩散 提高骨牵引效果 降低或减少骨科并发症的发生 缩短患者平均住院日 减少住院费用 2020 3 20 20 骨牵引概述选题理由现状调查现
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