手足口护理PPT课件.ppt

手足口病相关护理知识 1 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病 以婴幼儿发病为主 大多数患者症状轻微 以发热和手 足 口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征 少数患者可并发无菌性脑膜炎 脑炎 急性弛缓性麻痹 呼吸道感染和心肌炎等 个别重症患儿病情进展快 易发生死亡 少年儿童和成人感染后多不发病 但能够传播病毒 2 发病原因 有数种病毒可引起手足口病 最常见的是柯萨奇病毒A16型 此外柯萨奇病毒A的其他株或肠道病毒71型也可引起手足口病 柯萨奇病毒是肠道病毒的一种 肠道病毒包括脊髓灰质炎病毒 柯萨奇病毒和埃可病毒 其感染部位是包括口腔在内的整个消化道 通过污染的食物 饮料 水果等经口进入体内 并在肠道增殖 3 传染源 手足口病的传染源是患者和隐性感染者 流行期间 患者是主要传染源 患者在发病1 2周自咽部排出病毒 约3 5周从粪便中排出病毒 疱疹液中含大量病毒 破溃时病毒即溢出 4 传播途径 主要是通过人群间的密切接触进行传播的 患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气飞沫传播 唾液 疱疹液 粪便污染的手 毛巾 手绢 牙杯 玩具 食具 奶具以及床上用品 内衣等通过日常接触传播 亦可经口传播 5 易感人群 人对引起手足口病的肠道病毒普遍易感 受感后可获得免疫力 各年龄组均可感染发病 但病毒隐性感染与显性感染之比为100 1 成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体 因此 手足口病的患者主要为学龄前儿童 尤以 3岁年龄组发病率最高 6 临床表现 1 急性起病 潜伏期3 5天 有低热 全身不适 腹痛等前驱症 口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱 手 足出现斑丘疹 疱疹 初起为斑丘疹 较水痘皮疹为小 质地较硬 周围有红晕 疱内液体较少 在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面 7 2 除手足口外 亦可见于臀部及肛门附近 偶可见于躯干及四肢 数天后干涸 消退 皮疹无瘙痒 无疼痛感 3 个别儿童可出现泛发性丘疹 水疱 伴发无菌性脑膜炎 脑炎 心肌炎等 4 部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎 全病程约5 10天 多数可自愈 预后良好 无后遗症 8 护理诊断 1 体温过高2 感染的危险3 舒适的改变4 有窒息的危险 或呼吸道受阻 5 有受伤的危险 9 护理措施 1 避免让孩子与患儿或有可疑症状者接触 吃东西前一定要洗干净手 不要随意使用别人的餐具或其他生活用品 尽量少去人口密集的公共场所 2 如果孩子被感染 一定要很好地卧床休息 发热时多给喝温开水 宜吃清淡稀软的饮食 患儿嘴痛时注意给吃低温食物 疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液 补充身体所需的热能 10 3 让患儿注意卫生 对于粪便应马上进行处理 便盆 衣裤要及时消毒 保护手 脚部的皮肤及衣着 被单的清洁 避免污染破溃的疹子 勤给患儿洗手 并且将指甲剪短 以防抓疹子而造成皮肤感染 4 虽然手足口症类似水痘 一般能很快痊愈 但也不可掉以轻心 要细心呵护 注意预防隔离 以防扩散流行 当父母不能识别这种病时 要去看医生 对可疑孩子都要早诊早治早隔离 11 预防措施 1 饭前便后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手 勤洗澡 要喝白开水 不要喝生水 吃生冷食物 避免接触患病儿童 2 看护人接触儿童前 替幼童更换尿布 处理粪便后均要洗手 并妥善处理污物 3 婴幼儿使用的奶瓶 奶嘴使用前后应充分清洗 消毒 12 4 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集 空气流通差的公共场所 注意保持家庭环境卫生 居室要经常通风 勤晒衣被 5 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊 居家治疗的儿童 不要接触其他儿童 父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒 对患儿粪便及时进行消毒处理 轻症患儿不必住院 宜居家治疗 休息 以减少交叉感染 13 家长应注意的问题 1 对于患病的孩子 一定要从发病开始隔离7 10天 以免传染其他孩子 2 饮食宜清淡无刺激性