验光技术之综合电脑验光仪PPT课件.ppt

主觉验光 综合电脑验光仪 讲课人 冯思玉 验光方法 客观验光检影电脑验光角膜曲率计测量焦度计测量主观验光法单纯插片综合电脑验光仪 一 综合电脑验光仪含义 综合电脑验光仪是一个立体的 复合的镜片箱 操作者借助其可以完成近视 远视 散光 老视 双眼屈光平衡屈光检测 同时能借助其完成对双眼同时视 双眼融合 双眼立体视 隐斜视 调节与集合 等视觉功能的测定和分析 二 综合电脑验光仪结构 水平调整视孔球镜粗调轮以3 00D的间距变化球镜调控瞳距调整镜片调控球镜微调轮以0 25D的间距变化柱镜调控柱镜度数旋钮柱镜轴向旋钮内置辅镜交叉圆柱镜验光盘外置辅镜旋转式棱镜调整部件支撑调整部件投影远视表视标近视标 验光盘 俗称 肺头 牛眼 辅助镜片 JCC由两组 的交叉圆柱镜组成 棱镜由两组旋转棱镜组成 有标记指明棱镜底的位置和棱镜度数 当水平子午线为零位时 箭头所指为棱镜的底朝上或底朝下 当在垂直子午线为零位时 箭头所指为棱镜的底朝内或底朝外 翻转轴向校轴 校度 附属镜片 O无镜片2 OC遮盖片用来遮盖未被测眼3 R检影用作工作距离4 0 50D 0 50D的交叉柱镜 用作调节滞后或者调节超前检测 即做FCC测试5 PH针孔镜6 RL或JL红色片或绿色片 用来测量双眼融合7 RMH WMV水平位或者垂直位的马氏杆 用于隐斜视检查8 偏振片 用于检测立体时或者双眼平衡9 10 底朝内 10 的棱镜 常用于双眼平衡测试10 6 底朝上 6 的棱镜 常用于双眼平衡测试 调整装置 1 瞳距调整保证镜片的光学中心对应瞳孔中央2 近瞳距调整杆近距测量时使用3 水平调整杆使综合验光仪保持水平4 顶点距离调整杆近眼距 被测眼的角膜顶点距离5 多镜倾斜控制保证综合电脑验光仪的垂直距离6 近视力表杆近视力测量时 悬挂近距视力表 配有标尺显示检测距离 水平调整 瞳距调整 近眼距调整 瞳距视窗 水平视窗 近视力表杆 近视力表 视标 投影远视表文盲E视标数字视标儿童视标C字视标红绿视标散光视标偏振视标Worth4点视标偏振立体视标双眼不等像视标注视视标近视力表FCC视标近视力表 验光前准备工作 问诊 年龄职业有无戴镜史有无眼病史 服药史有无家族史 现病史用眼习惯 有无视疲劳就诊目的和视觉需求检查 裸眼视力戴旧镜视力电脑验光旧镜度数 瞳距测量测量瞳距 瞳距仪 尺子 功能检查 综合电脑验光仪验光规范程序 1 开启仪器电源 2 消毒 3 位置调整 4 瞳距测量 5 瞳距 水平 顶点距的调整 6 先右后左 右眼辅助镜片O左眼OC 7 首次的MPMVA 雾视去雾视 8 首次红绿 緑 红 緑 9 JCC定散光轴 蜂窝视标 轴向精细微调 10 JCC定散光 蜂窝视标 度数精细微调 等效球镜调整 保证最小弥散圆落在视网膜上 11 再次MPMVA 包括雾视去雾视 12 再次红绿 13 右眼结束打开左眼关闭右眼 左眼检测与右眼步骤一样 14 双眼同时打开 雾视去雾视 15 双眼平衡 双眼不能同等清晰让主导眼稍清晰 16 双眼红绿 17 试戴 根据生活环境用眼习惯精细调整光度 18 记录最终处方 19 关闭电源 仪器归零 单眼屈光状态验光步骤 一 准备 1 初步验光起点数据 电脑验光或检影验光 角膜曲率 焦度计测旧镜度 2 戴镜患者摘掉其旧镜或者隐形眼镜 3 调整患者座位高度 使其视线与视力表1 0平行 4 根据起点数据输入相应的雾视数据 5 患者靠近验光仪调整瞳距与近眼距 水平 倾斜度二 初步MPMVA 1 右眼打开 左眼关闭 2 初步云雾 根据电脑值 3 00D云雾 0 1 0 5视力确认 0 5大概读出 3 放射线轴向测试 清晰线条 30 多条清晰取中间值 度数测试 起始加 0 50 如果没有等清晰 继续加柱镜直到同等清晰 4 第一次红绿 出示红绿视标 先看緑色视标再看红色视标的清晰度 不要管红绿背景亮度 根据患者回答进行球镜度数判断 5 JCC测量 无论放射线检查有无散光都要用JCC测量 轴向调整 起始A与放射线测出的轴向平行一致 追红点进十退五确定轴向 度数调整 P与轴平行一致 红加白减 柱镜连加减 0 50球镜减加 0 25确定度数 翻转镜片两面中间停顿1 2秒 6 第二次红绿 红清欠矫绿清过矫 7 单眼最高视力确定 出示0 8 1 0至1 2 2 0视标单排显示 0 25确认最高视力 并读出开口方向 8 左眼测试与右眼相同 9 双眼平衡测试 偏光片P 偏光视标 无法同等清晰让主视眼清 10 二次云雾 双眼同时加 1 00D出示最高视力的上一行单排视标 同时调整度数 11 试戴 再次遮盖比较双眼清晰度 并进行讲解及试戴指导 12 仪器归零 注意事项 1 患者坐姿正确 舒适2 仪器保持水平3 红绿视标中不要看红绿背景亮度要比较视标的清晰度 先看绿再看红 遇到色盲或者绿色偏好者要问左侧半还是右侧半清楚些 第一次红绿如果两侧不能同等清晰可以绿色视标稍清晰 第二次红绿如果不同等清晰可以红色视标稍清晰4 近视 近视含义 在调节静止状态下 平行光线进入眼内后聚焦在视网膜之前 即远点移近的一种屈光状态 近视原因 1 遗传因素病理性近视或高度近视的遗传性被广泛认可 球形晶状体 圆锥角膜也有明显的遗传性 不同的屈光状态有不同的遗传性 如远视和散光遗传性明显 近视形成发展受影响因素较多 人眼的各部分也有不同遗传性 如轴长 角膜曲率 晶状体后面表曲率遗传性较大 环境因素在成长过程中 长时间近距离用眼 调节过度或调节痉挛易引起近视的发生发展近视分类 按程度分低度近视屈光度 3 00中度近视 25 6 00高度近视 6 25 10 00重度近视屈光度 10 002按屈光状态分 1 轴性近视眼的各屈光状态基本正常而眼轴偏长 大多数近视可归类为轴性近视 2 屈光性近视眼轴正常而眼的屈光间质的屈光力过强 3曲率性近视 综合电脑验光仪 老视验光 定义 老视 俗称花眼 45岁以上由于眼调节力的下降出现视近困难的一种生理现象 是人们步入中老年必然出现的现象 原因 直接原因与年龄相关 其他因素如原有的屈光不正 身高 阅读习惯 照明 全身健康状况及人种地域有关 worth4点视标检测 单眼抑制 复视 双眼融合 1准备 低照明 综合电脑验光仪 投影仪 远用瞳距 右眼 左眼 投放worth4点视