山西省2015年主治医师(公共卫生)初级(师)考试题.docx

山西省2015年主治医师(公共卫生)初级（师）考试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、下列哪项不是APGAR问卷评估指标A适应度B合作度C成熟度D凝聚度E情感度 2、巨幼红细胞性贫血出现神经、精神症状，正确的治疗是A维生素B12+叶酸联合治疗，以维生素B12为主B维生素B12+叶酸联合治疗，以叶酸为主C维生素B12+叶酸+铁剂D单纯维生素B12治疗E铁剂+维生素C治疗3、社会主义立法的基本原则不包括A实事求是，从我国实际出发B原则性与灵活性相结合的原则C保持法律的稳定性和连续性D要吸收借鉴古、今、中、外的立法经验E保持法律的普遍性与统一性 4、为确定诊断，首选的实验室检查应是A脐部分泌物培养B血培养C血清胆红素测定D白细胞计数及分类E血小板计数5、小儿易发生间质性肺炎的原因是A肺的弹力纤维发育较差B间质发育旺盛C肺泡数量少D肺含气多E肺含血丰富 6、一名25岁男性青年，主诉阳痿就诊，临床询问病史和体检后，考虑为原发性内分泌靶腺功能减低症，预计这个病人的血垂体促激素水平及其靶腺激素水平的变化为A垂体促激素及靶腺激素水平均低B垂体促激素水平升高而靶腺激素水平降低C垂体促激素水平及靶腺激素水平均正常D垂体促激素水平及靶腺激素水平均高E垂体促激素水平降低而靶腺激素水平升高 7、该患者的诊断为A可逆性缺血性神经功能损害(RINB一过性脑缺血发作(TIC脑梗死D脑血栓形成E腔隙性脑梗死 8、诊断最可能的是A脑出血B脑血栓形成C脑栓塞D脑炎E蛛网膜下腔出血 9、一名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显，可推动。不宜采取下述哪项治疗A服中药逍遥散B口服5%碘化钾C嘱其用胸罩托起乳房D建议住院手术治疗E建议门诊观察 10、男性，25岁，因高热一周入院。确诊先天性心脏病，室间隔缺损，未经手术治疗，一年来有吸毒史，体检眼结膜有淤点，足底可见紫红色结节，有压痛，尿常规：少量蛋白。以上病史最可能见于A艾滋病(AIDB上呼吸道感染C感染性心内膜炎D斑疹伤寒E急性肾小球肾炎11、对于毒性弥漫性甲状腺肿患者下列治疗错误的是A心得安B131IC抗甲状腺药D美吡达E经抗甲状腺药治疗，控制症状后手术 12、此时不应该做的检查是A血液细菌培养B尿液细菌培养C尿道造影了解损伤情况D会阴部B超检查E骨盆X线平片 13、在流行病学实验中为防止偏倚常采用盲法，如果研究者、研究对象、负责资料收集和分析的人员都不了解情况，则这种盲法称为A单盲B双盲C三盲D全盲E非盲14、下列不是急性胰腺炎的腹痛特点为A疼痛性质多样B多位于中上腹C呕吐后可缓解D弯腰屈膝位可减轻E疼痛呈持续性 15、计算麻疹疫苗接种后血清检查的阳转率，分母为（）。A麻疹易感儿数B麻疹患儿人数C麻疹疫苗接种人数D麻疹疫苗接种后的阳转人数E接受血清检查的患儿数 16、可治疗毒性弥漫性甲状腺肿病人的症状，但不降低甲状腺合成、释放甲状腺激素的药物是A甲亢平(卡比马唑)B心得安(普萘洛尔)C复方碘溶液D他巴唑(甲巯咪唑)E丙基硫氧嘧啶 17、胆道梗阻病人，胆红素152mol/L，转氨酶正常，为明确梗阻部位，可采用A口服胆囊造影B静脉胆道造影CPTCD十二指肠低张造影E腹部X线平片 18、下列哪项不属于八纲辨证A寒热B表里C虚实D深浅E阴阳 19、高血压病引起的主要病理改变为A主动脉硬化B周身微血管硬化C小动脉玻璃样变D冠状动脉粥样硬化E主动脉夹层动脉瘤 20、原发性肝癌经淋巴道最常转移至A肝门淋巴结B腹主动脉旁淋巴结C左锁骨上淋巴结D腹股沟淋巴结E胃小弯淋巴结 21、下列不是溃疡性结肠炎常见并发症的为A中毒性巨结肠B直肠结肠恶变C肠出血D肠瘘E肠穿孔 22、突然出现片状脱发者为A肾虚B血虚受风C精血不足D阴虚火旺E津液亏损23、与子宫内膜异位症有关的是A输卵管卵巢囊肿B黄体囊肿C黄素囊肿D滤泡囊肿E巧克力囊肿 24、关于慢性支气管炎的表现，下列哪项是正确的A咳嗽，咳痰白天较夜间明显B以脓痰为主，偶有咯血C肺部啰音，多在后背下部D肺部听诊不应有哮鸣音E以上均不正确25、男性45岁，吃饭时突然出现剧烈头痛并呕吐，无肢体活动障碍，血压150/90mmHg，颈项强直，四肢肌力好，Kernig征(+)，CT示：脑沟内、脑池内高密度，诊断A脑出血B脑血栓C脑栓塞D蛛网膜下腔出血E脑室内出血二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、McMaster家庭评估模型理解不正确的是A家庭是解决问题的有效单位B家庭成员必须进行感情交流C不是每个家庭都必须执行一些基本任务D要考虑家庭成员个性的发展EMcMaster家庭评估模型对家庭功能整体评估提供了基本思路 2、关于人类的行为的叙述，正确的是A人的行动 B机体在心理反应下的生理反应 C本能的生理反应 D机体在外界环境的刺激下所引起的内在生理和心理变化的反应 E机体在先天环境的影响下产生的内在生理和心理变化的反应3、治疗输注大量库存血引起的出血倾向，应采取的措施包括A输新鲜血浆B补充10%葡萄糖酸钙C氢化可的松静脉滴注D应用止血药物E补充凝血因子 4、目前临床上用于治疗前列腺增生的药物有A保列治B抑那通C哈乐D康士得E卡介苗5、下列哪项不属于灸法的治疗作用A温经散寒B扶阳固脱C调和气血D防病保健E消瘀散结 6、男、3月，中度发热3天，呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率152次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，肝于右肋下3.5cm，质软，轻压痛，下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是A心率减慢B肝增大C心率加速D喘憋加重E下肢水肿 7、关于血胸下列哪些描述是正确的A小量血胸，出血量在400ml以下，胸片见肋膈角消失B中量血胸，出血量在500到1500ml，上界在胸片上达肺门平面C大量血胸，出血量在1500ml以上，上界在胸片上达上肺野D小量血胸，出血量在400ml以下，胸片见肋膈角变钝E中量血胸，出血量在500到1000ml，上界在胸片上未达肺门平面 8、调节1，25(OH)2D3合成的关键酶是A25-羟化酶B24-羟化酶C7-羟化酶D1-羟化酶E1，25-羟化酶 9、腹壁听诊，哪种声音与胎心音频率一致_A胎盘血流杂音B腹主动脉音C脐带杂音D胎动杂音E子宫杂音 10、关于急性脑血管病的病因病理，下列哪项不止确A血管壁病变最常见的是血管损伤B血液流变学异常如高粘血症C心脏病及血流动力学改变如高血压D颅外的空气栓子进入脑血液循环E颈椎病的影响11、“生理性贫血”发生的时间为生后A1周内B23周内C23个月时D半个月内E半年内 12、在人本主义(询者中心)治疗中最重要的是A表达B分析C指导D倾听E同情 13、应首先做的检查是A钡餐检查B腹部触诊CB超检查D钡灌肠检查ECT检查14、躁狂急性发作期碳酸锂的治疗剂量为A4001200mg/天B6001500mg/天C8001200mg/天D6002000mg/天E10002400mg/天 15、颈部淋巴结触诊时患者采取的体位是A坐位，头略仰起B坐位，两眼平视C坐位，头略低略偏向受检侧D自由体位，肌肉放松E平卧位，头偏健侧 16、成年患者，烧伤面积93%，三度烧伤面积44%，主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择A一次性切痂，微粒皮移植B一次性切痂，自体、异体皮相间移植C一次性切痂，大张中厚皮移植D一次性切痂，复合皮移植E右上肢一次性切痂，复合皮移植 17、患者，女，20岁。间断脓血便3年。多次便培养及镜检阿米巴阴性。结肠镜检查见全结肠粘膜弥漫性充血水肿，触之出血，有多个浅溃疡。近半月病情加重，发热，体温38.5，大量鲜血便，810次/日，伴贫血及全身水肿。Hb65g/L。必要的治疗措施是A输血B5-氨基水杨酸C禁用糖皮质激素D补充白蛋白E营养支持 18、应首选治疗为A皮牵引、复位、石膏固定B骨牵引、复位、石膏固定C皮牵引、复位支具固定D骨牵引、骨盆截骨术E骨盆截骨术 19、下列病症，不宜用三棱针治疗的是A高热惊厥B中风脱证C中暑昏迷D急性腰扭伤E喉蛾 20、有关硬膜外血肿的叙述不正确的是A常见于颅底骨折病人B可出现中间清醒期C适宜保守治疗D以额顶和颞部最常见E在脑外伤中最常见 21、脊髓内肿瘤和脊髓外肿瘤症状和体征比较A髓内肿瘤自上而下出现和变化B髓外肿瘤多有神经根痛，髓内肿瘤少有根痛C髓外肿瘤自下而上出现和变化D髓内肿瘤自下而上出现和变化E髓外肿瘤自上而下出现和变化 22、应如何治疗A手法扳正B软组织手术C先行手法扳正