关节活动及功能位.ppt

关节活动度及功能位 关节活动的常用术语 关节活动的常用术语 关节的功能位及活动度 功能位功能位是指肢体处于最能发挥最佳功能活动的体位关节活动度 Rangeofmotion ROM 又称关节活动范围 是指关节活动时可达到的运最大弧度 肩关节 功能位外展45 55 外旋15 前屈30 肘关节屈90 肘与前胸平齐 前臂稍旋前固定范围包括胸 肩 上臂 肘及前臂活动度中立位为上臂下垂 屈肘90 前臂指向前方前屈 70 90 后伸 40 外展 80 90 内收 20 40 中立位之旋转 内旋70 90 外展位之旋转 与对侧比较上举 160 180 肘关节 功能位单侧固定时屈90 如双侧固定时 一侧屈110 一侧屈70 前臂中立位固定范围 从腋部到手掌远侧横纹处活动度中立位为前臂伸直屈曲 135 150 过度伸直 10 旋前 80 90 旋后 80 90 腕关节 功能位腕背曲20 30 手半握拳 拇指对掌位固定范围 从肘到手掌远侧横纹活动度中立位为手与前臂成直线 手掌向下背伸 30 60 掌屈 50 60 桡侧倾斜 桡屈 25 30 尺侧倾斜 尺屈 30 40 手指关节 功能位掌指关节屈60 指间关节屈30 45 固定范围 前臂至指活动度手指关节中立位为手指伸直掌指关节 伸为0 屈可达60 90 近侧指间关节 伸为0 屈可达90 远侧指间关节 伸为0 屈可达60 90 拇指 拇指中立位为拇指沿食指方向伸直外展 可达40 屈曲 掌拇关节可达20 50 指间关节可达90 对掌 不易量出度数 注意拇指横越手掌之程度内收 伸直位可与食指桡侧并贴 颈椎 活动范围前屈 35 45 后伸 35 45 侧屈 左右各45 旋转 左右各60 80 腰椎 活动范围前屈 测量数值不易准确 患者直立 向前弯腰 正常时中指尖可达足面 腰椎呈弧形一般称为90 后伸 30 侧屈 左右各30 旋转 固定骨盆后脊柱左右旋转的程度 正常为30 髋关节 功能位一侧者屈15 20 外展10 15 旋转中立位 两侧者 一侧全伸 另一侧稍屈固定范围 自乳头达膝上部活动度中立位为髋关节伸直 髌骨向上屈曲 仰卧位 被检查侧大腿屈曲膝关节 髋关节屈曲 可达130 140 后伸 俯卧位 一侧大腿垂于检查台边 髋关节屈曲90 被检查侧髋关节后伸 可达10 15 外展 30 45 内收 20 30 伸位旋转 俯卧 将膝关节屈曲90 外旋30 40 内旋40 50 屈曲位旋转 仰卧 髋 膝关节均屈曲90 做髋关节旋转运动 外旋30 40 内旋40 50 膝关节 功能位屈膝10 15 固定范围 大腿根至足趾活动度中立位为膝关节伸直屈曲 120 150 过伸 5 10 旋转 屈膝时内旋约10 外旋20 踝关节 功能位中立位 无内外翻固定范围 小腿到足趾活动度中立位为足与小腿间呈90 无足内翻或外翻踝关节背屈 20 30 踝关节跖屈 约40 50 距下关节之内翻30 外翻30 35 跗骨间关节 足前部外展或内收 之活动度 采用被动活动 跟骨保持中立位 正常各约25 跖趾关节运动 跖屈和背屈活