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抗菌药物合理应用知识测试(满分100)(十三)医院: 姓名: 科室: 得分:单选题(共计100题,每题1分)1、 下列情况哪种有抗菌药物联合用药指征( )A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重感染 C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎2、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时,应该明确( )A.是否存在感染 B.感染的部位及病原体 C.病原体可能存在的耐药性 D.以上都对3、下面情况哪种属于预防用药( )A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术4、下列说法正确的是( )A.口服不吸收药物可用于胃肠外感染的治疗B.氨基糖苷类属时间依赖性抗菌药,应一日多次给药C.治疗哺乳期妇女感染,应考虑到抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响D.所有青霉素雷、头孢菌素类药物都对铜绿假单细胞菌有抗菌作用5、95%以上的医院内感染为( )A.细菌所致 B.病毒所致 C.真菌所致 D.支原体所致6、清洁-污染手术的预防用药时间为( )A.120小时 B.4872小时 C.1224小时 D.2448小时7、 抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后( )A.24小时 B.48小时 C.72小时 D.7296小时8、 下列哪项不是抗菌药物分级管理的目的( )A.减少抗菌药物过度使用 B.方便抗菌药物的联合使用C.降低抗菌药物选择性压力 D.延缓细菌耐药性上升趋势9、下列不符合合理使用抗生素原则的是( )A.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用B.病毒性感染者不用C.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗生素D.联合使用必须有严格指征10、对于头孢菌素认识错误的是( )A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑林B.随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增强C.随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强11、WHO有关促进合理用药措施包括哪个方面内容( )A.建立具有一定授权的多学科合理用药协调实体B.制定临床指南以及基于治疗用药的基本药物目录C.在大学设立药物治疗学课程,加强强制性医学继续教育D.以上都是12、外科手术前预防用药应在何时使用( )A.手术开始前24小时 B.术前30分钟至2小时内 C. 手术开始后2小时 D.术后2小时13、手术前预防用药目的是预防( )A.切口感染 B.手术深部器官或腔隙感染C.肺部感染 D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染14、外科手术预防用药多数不超过( )A.手术后3天 B.术后24小时 C.术后1周 D.用至患者出院15、老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是( )A.氟喹诺酮类 B.氨基糖苷类 C.-内酰胺类 D.氯霉素类16、选择抗菌药物时,下列哪种做法不正确( )A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B.有病原体药敏试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉的药物C.外科手术前预防性使用抗菌药物,要选3、4代头孢菌素等高档抗菌药物D.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用17、清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药( )A.手术范围大,时间长,污染机会增加B.术野为无菌部位,局部无炎症,无损伤,无污染,且不涉及人体与外界相通的器官C.手术涉及重要脏器,一旦发生感染易造成严重后果D.人工关节置换手术18、下列哪种情况原则上不应预防使用抗菌药物( )A.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病 B.昏迷、休克、心力衰竭C.应用肾上腺皮质激素的患者 D.以上都是19、抗菌药物的选择及其合力使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施,不符合合理使用抗生素的原则是( )A.病毒性感染者不用 B.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征 D.发热原因不明者若无明显感染的征象可少量应用20、下列哪种手术宜预防性应用抗生素( )A.疝修补术 B.甲状腺瘤摘除术 C.乳房纤维腺瘤切除术 D.开放性骨折清创内固定术21、耐甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)的治疗应选用( )A.青霉素 B.头孢拉定 C.头孢哌酮 D.万古霉素22、预防性应用抗菌药物缺乏指征(无效果,并易导致耐药菌株感染)的是( )A.免疫抑制剂应用者B.普通感冒、麻疹、病毒性肝炎脊髓灰质炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C.昏迷、休克、心力衰竭患者D.以上都是23、经临床长期应用证明安全、有效、价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )A.非限制使用抗菌药物 B.限制使用抗菌药物 C.特殊使用抗菌药物 D.以上都不是24、我国抗菌药物使用不合理的情况有( )A.无适应症用药 B.剂量过大 C.使用抗菌药物疗程过长 D.以上都是25、卫生部“38号文”规定:应严格控制( )药物作为外科围手术期预防用药。A.头孢菌素类 B.氨基糖苷类 C.氟喹诺酮类 D.大环内酯类26、卫办医政发200938号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物是应( )A.及时将预警信息通报本机构医务人员 B.参照药敏试验结果选用C.慎重经验用药 D.暂停该类抗菌药物的临床使用27、二级医院购进抗菌药物品种不得超过( )种。A.40 B.35 C.50 D.6028、 医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方( )以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。A.2次 B.4次 C.5次 D.3次29、 对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是( )A.头孢唑林 B.庆大霉素 C.青霉素 D.甲硝唑30、联合使用抗菌药物的指征不包括( )A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染 B.需较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者 D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量31、抗菌药物的临床应用是否合理,基于以下哪方面( )A、有无抗菌药物应用指征 B.选用的品种是否适宜C.给药方案是否适宜 D.以上都是32、根据抗菌药物临床应用指导原则,医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在( )以下A.20 B.30 C.40 D.5033、 合理应用抗菌药物是( )的关键A.提高疗效 B.降低不良反应发生率 C.延缓细菌耐药发生 D.以上都是34、以下哪项感染者无应用抗菌药物的指征( )A.部分真菌 B.部分立克次体 C.部分原虫 D.部分病毒35、以下备选项中,除了( )外均易产生肾脏毒性A.氨基糖苷类 B.头孢唑林 C.利福平 D.两性霉素36、青霉素类药物治疗时出现过敏反应时应当( )A.减量并对症处理 B.停药并对症处理 C.继续用药同时对症处理 D.停药待过敏反应消失后,继续使用原药物37、正确的抗菌治疗方案需考虑( )A.患者感染病情 B.感染的病原菌种类 C.抗菌作用特点 D.以上3项38、以下哪种抗菌药可一日给药一次( )A.青霉素 B.氟喹诺酮类 C.红霉素 D.克林霉素39、下列情况有抗菌药联合用药指征( )A.慢支急性发作 B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎 D.急性细菌性肺炎40、以下哪种抗菌药可一日给药一次( )A.氨基糖苷类 B.青霉素 C.头孢菌素 D.克林霉素41、下列情况何种是预防用药的适应症( )A.昏迷 B.中毒 C.上呼吸道感染 D.人工关节移植手术42、下列说法正确的是( )A.口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B.使用氨基糖苷类抗生素时,应根据PK/PD特点,等时分次给药C.所有青霉素类、头孢菌素类药物都对铜绿假单细胞菌都有抗菌作用D.治疗哺乳期妇女感染,应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响43、头孢菌素过敏者的预防用药,针对革兰阳性菌可用( )A.万古霉素 B.氨曲南 C.磷霉素 D.氨基糖苷类44、头孢菌素过敏者的预防用药,针对革兰阴性菌不可用( )A.去甲万古霉素 B.氨曲南 C.磷霉素 D.氨基糖苷类45、关于非限制使用级抗菌药物的说法正确的是( )A.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物B.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物C.非限制使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应,不宜随便使用的抗菌药物D.非限制使用级抗菌药物是疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物46、最常见引起过敏性休克的药物是( )A.青霉素 B.红霉素 C.庆大霉素 D.万古霉素47、选用的抗菌药物时,下列哪种做法不正确( )A.了解所选抗菌药物的通用名及所属类别B.有病原体及药物敏感试验结果时,要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉半衰期长的药物C.应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用D.外科手术前预防性使用抗菌药物,要选3代、4代头孢菌素类等高档次抗菌药物48、具有致出血不良反应的头孢菌素是( )A.头孢唑林 B.头孢克洛 C.头孢呋辛 D.头孢哌酮49、细菌耐药率超过的抗菌药物,应当暂停临床应用。( )A.30% B.40% C.50% D.75%50、 妊娠期可以选用的抗菌药物有( )A.庆大霉素 B.环丙沙星 C.克拉霉素 D.哌拉西林51、创伤或手术后脑脓肿,病原菌主要是( )A.链球菌 B.分枝杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.铜绿假单细胞菌52、肝功能减退时,不需要调整给药剂量的药物为:( )A.克林霉素 B.利福平 C.红霉素 D.头孢他啶53、对头孢菌素认识错误的是( )A.治疗甲氧西林敏感葡萄球菌感染,最好选择头孢唑林B.随着头孢菌素代别增加,抗阴性菌活性增强C.随着头孢菌素代别增加,抗菌谱扩宽D.第四代头孢菌素抗阳性球菌活性最强54、抗菌药联合用药的目的不包括( )A.治疗混合感染 B.扩大抗菌范围C.减缓耐药性的产生 D.延长作用时间55、治疗衣原体感染的主要药物不包括( )A.四环素类 B.氟喹诺酮类 C.氨基糖苷类 D.大环内酯类56、关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知卫办医政发200938号文指出对-内酰胺类抗菌药物过敏者,可选用预防葡萄球菌、链球菌感染。( )A.克林霉素 B.左氧氟沙星 C.头孢唑林 D.阿奇霉素57、在制定抗菌治疗方案中给药途径描述不正确的是( )A.轻症感染可接受口服给药者B.重症感染、全身性感染患者初始治疗应予以静脉给药C.氨基糖苷类可局部用药制成滴耳剂D.治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物58、诺氟沙星的禁忌征包括( )A.对喹诺酮类药过敏者 B.糖尿病患者 C.18岁以下患者 D.以上都是59、酒后有明显恶心、呕吐、面部潮红,头痛,血压降低,这种现象和哪种药物有关:( )A.四环素 B.氨苄西林 C.青霉素 D.头孢孟多60、头孢菌素过敏患者,针对革兰氏阴性菌感染可以选用( )A.万古霉素 B.氨曲南 C.克林霉素 D.阿莫西林61、下面属于氨基糖苷类抗菌药物的是( )A.阿米卡星 B.土霉素 C.氨曲南 D.氯霉素62、牙齿发育患者禁用哪类抗菌药物( )A.四环素 B.头孢菌素 C.氨基糖苷类 D.碳青霉烯类63、克林霉素对( )具有较好的抗菌活性A.革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌B.革兰氏阳性菌、厌氧菌C.革兰氏阴性菌、厌氧菌D.革兰氏阳性菌、铜绿假单细胞菌64、所谓合理用药是指( )A.选择正确的药物和给药途径B.要以最小的社会消耗取得最大的社会效果C.安全D.以上都是65、经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于( )A.非限制使用抗菌药物 B.限制使用抗菌药物C.特殊使用抗菌药物 D.以上都不是66、我国抗菌药物使用不合理的情况有( )A.有适应症却没有用 B.该用高剂量的时候的剂量不足C.没有适应症却用了,或使用抗菌药物剂量过大、疗程过长D.以上都是67、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时选( )A.万古霉素 B.头孢唑林 C.克林霉素 D.氨苄西林/舒巴坦68、有神经肌肉接头阻滞作用,不宜用于重症肌无力患者感染的药物为( )A.克林霉素 B.头孢曲松 C.美罗培南 D.阿米卡星69、对曲霉有效的抗真菌药物为( )A.酮康唑 B.氟康唑 C.两性霉素B D.氟胞嘧啶70、关于特殊使用级抗菌药物的说法错误的是( )A.特殊使用级抗菌药物具有明显或严重的不良反应,不宜随便使用B.特殊使用级抗菌药物需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药分抗菌药物C.特殊使用级抗菌药物疗效、安全性方面的临床资料较少D.特殊使用级抗菌药物价格一般相对便宜,疗效差71、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选( )A.限制使用级抗菌药物B.非限制使用级抗菌药物C.价格贵的抗菌药物D.特殊使用级抗菌药物72、喹诺酮类抗菌药物的经验性治疗可用于( )A.肠道感染 B.社区获得性呼吸道感染C.社区获得性泌尿系统感染 D.以上均是73、军团菌属临床首选治疗药物为( )A.红霉素等大环内酯类 B.SMZ-FMP和多西环素C.氨基糖苷类和青霉素类 D.氟喹诺酮类74、妇科剖宫产预防用抗菌药物给药方法,在时机给药:( )A.术前未用术后用 B.术前0.5h-2hC.未夹脐带后用药 D.夹住脐带后用药75、下面属于特殊使用级抗菌药物的有( )A.头孢吡肟 B.亚胺培南西司他丁 C.替考拉宁 D.以上均是76、紧急情况下未经会诊同意或需越级使用抗菌药物的,处方量不得超过( )用量,并做好相关病历记录。A.12h B.24h C.36h D.48h77、 成人伤寒患者首选的经验用药是( )A.四环素类 B.头孢菌素 C.氟喹诺酮类 D.青霉素类78、对于主要目标细菌耐药率超过( )的抗菌药物,应慎重经验用药。A.30% B.40% C.50% D.75%79、根据抗菌药物临床应用指导原则,医疗机构住院患者抗菌药物使用率不超过( )A.20% B.40% C.60% D.80%80、 对于发热病人不应该( )A.立即应用抗菌药物 B.寻找发热原因C.进行相应病原检查 D.查清病原后再应用抗菌药物81、青霉素G最常见的不良反应是( )A.肝肾损害 B.耳毒性 C.二重感染 D.过敏反应82、下列说法不正确的是( )A.抗菌药物的联合应用要有明确指征B.轻症感染者可接受口服给药者,应选用口服吸收完全的抗菌药物C.治疗全身性感染可局部应用抗菌药物D.注射给药具有吸收迅速而完全、疗效确实可靠等优点83、下列属于林可酰胺类抗菌药物的有( )A.林可霉素、阿奇霉素B.克林霉素、氯霉素C.林可霉素、克林霉素D.克林霉素、阿米卡星84、下面属于糖肽类抗菌药物的是( )A.阿奇霉素 B.万古霉素 C.庆大霉素 D.丝裂霉素85、目前抗结核病药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药物是( )A.利福平 B.异烟肼 C.乙胺丁醇 D.利福喷丁86、下面属于浓度依赖型抗菌药物的是( )A.青霉素 B.左氧氟沙星 C.头孢曲松 D.红霉素87、下面属于时间依赖型抗菌药物的是( )A.依诺沙星 B.庆大霉素 C.克林霉素 D.阿米卡星88、对头孢菌素过敏的患者,针对革兰氏阳性菌可选用其他多种抗菌药物,但除下面哪个以外( )A.万古霉素 B.克林霉素 C.氨曲南 D.去甲万古霉素89、轻症感染儿童可以选用的抗菌药物有( )A.头孢呋辛 B.左氧氟沙星 C.四环素 D.阿米卡星90、 妊娠期,对胎儿及母体均无影响,也无致畸作用的抗菌药物有( )A、 青霉素 B、万古霉素 C、庆大霉素 D、链霉素91、 下面属于长效制剂的是( )A、 头孢唑林 B、青霉素 C、头孢硫脒 D、苄星青霉素92、 肠球菌属
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