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文档简介
老年人噎呛的护理 10分钟提问案例分析10分钟30分钟重点问题小组讨论并分析提问20分钟互动 实训目的 评估老年人发生噎呛的主要原因 学会海姆立克急救法抢救噎呛老年人在实践中能运用恰当的沟通技巧 并表现出对老年人的尊重与关爱 实训前准备 教师准备护生准备复习教材第九章相关内容 熟练掌握老年人发生噎呛的主要原因 临床表现及噎呛老人的急救方法穿着整齐 符合护士仪表规范用物准备食物图谱 纸 笔 12 18号粗针头 老年模型 一 危险因素 1 生理因素2 疾病因素3 药物因素4 体位因素5 食物因素 老年人不良或不正确的进食方式 口中进食食物过多 边进食边说笑 边 进食边喝水 进食大块的食物 进食圆形 滑溜 黏性的食物 过程与方法 用物准备齐全 学生着装整齐向老年人说明本次实践的方法和意义 取得老人配合应用食物图谱向老年人介绍噎食的主要原因 同时介绍噎呛的临床表现 早期表现 因大量食物结存与口腔 咽喉前部 阻塞气管 老年人面部涨红 并有呛咳反射 由于异物吸入气管时 老人感到极度不适 大部分老人常常有一特殊表现 不由自主地一手呈V字紧贴于颈前喉部 表情痛苦 中期表现 食物卡在咽喉部 老人有胸闷 窒息感 食物吐不出 手乱抓 两眼发直晚期表现 老人出现满头大汗 面色苍白 口唇发绀 昏倒在地 提示食物以误入气管 重者出现大小便失禁 鼻出血 抽搐 呼吸停止 全身发绀等 向老年人现场演示海姆立克急救法护士帮助老年人站立并站在老人背后 用双手臂环绕老人腰部一手握拳 将拳头的母指方向放在老人胸廓下段与脐上的腹部部分用另一手抓住拳头 肘部张开 用快速向上的冲击力挤压老人腹部 反复多次 直至异物吐出 通过模型演示无意识状态下噎呛老人的急救方法将老人置于平卧位 肩胛下方垫高 颈部伸直 摸清环状软骨下缘和环状软骨上缘中间部位 即环甲韧带在喉结下 稳准刺入一个粗针头 与气管内 以缓解缺氧状态 争取抢救时间 必要是配合医生
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