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文档简介
脾脏的先天异常 1 副脾病理及临床1为先天异位脾组织 可单个 可多个 为脾动脉供血2 尸检发生率约10 31 3圆形或卵圆形 多 2 5CM 主脾切除可增大到5CM 4超声增强与主脾相似 可有各种病变 5多位于脾门及脾血管周围6 20 异位于腹腔 腹膜后 盆腔等 2 游走脾病理 临床1 95 为女性 脾蒂长 可能与脾膈韧带 脾胃韧带松弛 缺陷有关 2 继发因素 外伤 妊娠时内分泌作用 和腹部松弛 解释经产妇中游走脾发生率高这一现象 3 1 临床一般无症状2 偶尔腹部包块3 慢性反复扭转 4急性扭转5鉴别诊断6必要时核素检查 4 先天性脾缺如1男性多 常伴内脏转位及心血管畸形 先天性心脏病多见2本病预后不佳 5 脾切迹及脾裂一般以1CM为标准 6 多脾综合征1 特征为多个小脾2 通常位于右侧 偶尔在双侧3 伴内脏的发育畸形4 伴心脏复杂畸形较少 死亡率低 7 种植脾 自身组织在异位生长而形成的占位性病变一般继发于外伤后脾脏破裂脾组织碎屑种植于腹腔 逐渐建立血液供给促进脾组织发育常见部位 肠系膜 大网膜 盆腔 偶见胸腔 误诊 8 脾生殖腺融合直接或借纤维索带相融合术前诊断男临床 多表现为睾丸肿胀 9 小结1 超声发现内脏异构 以及内脏位置异常时 必须检查脾脏 2 反之 如发现无脾及多脾时 心血管系
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