XX镇卫生院新型农村合作医疗自查自纠整改方案及整改报告.doc

XX镇卫生院新型农村合作医疗自查自纠整改方案一、指导思想根据XX县新农合办公室通知精神,结合本镇的实际,为确实保障人民群众的切身利益,根据镇村一体化管理办法、XX县新型农村合作医疗实施方案及相关法律法规，为确保新农合资金安全运行特制定本方案。二、工作原则 1、自查自纠与重点督查相结合自查自纠由XX镇分管领导及合管办人员组织实施，对全镇的所有卫生室进行全面的督查。2、查摆问题与学习教肓相结合通过对群众走访和调查督导，查摆梳理出存在的主要问题，研究分析原因，开展政策学习、思想教肓，增强镇村医生执行新农合政策的自觉性。3、整改规范与建章立制相结合针对存在的问题，立即进行整改，确保按政策规定规范操作、规范运行。在此基础上，制定完善各项规章制度，明确要求，按章办事，使新农合工作走向制度化、规范化。三、实现目标通过自查自纠和整改，使我镇的新农合工作走向正规化，真正做到在严格执行政策规定的情况下，把经济效益和社会效益相统一，把追求社会效益放在首位，把人民群众利益放在首位，切实改变服务态度，提高服务质量，降低医药费用，让群众满意，让党和政府放心。四、方法与步骤 1、自查自纠阶段。（6月4日6月7日），对全镇16个村卫生室进行全面的自查。 2、全面整改阶段。（6月7日6月8日），结合全镇查出的自身存在的问题和不足进行整改，并限期纠正。 3、总结阶段。（6月8日6月9日）将全镇的自查自纠的整改结果以书面材料向县合管办汇报。 五、整改重点 1、是否严格执行处方书写与管理规定，能否确保处方的真实性、唯一性，检查药品费用是否合理。2、是否严格执行基本用药目录和诊疗项目。3、走访群众，调查是否有乱收费的现象，在就诊中是否清楚减免比例。4、检查镇村医生的原始报销单据与群众的证内书写是否一致。5、检查镇村医生的库存药品是否执行药品统一配送规定。六、具体要求1、要高度重视。新农合工作是一项重大的民生工程，涉及到我镇一万多人民群众的切身利益，镇党委政府高度重视、社会各界普遍关注，在自查自纠和整改中要严格认真，确保能够查出问题、解决问题。2、要精心组织。此次整改规范，是我镇合管办自我要求、自我加强，解决我镇新农合工作在实施过程中存在问题的重在举措。要立足自身、查找问题、解决问题，力争使问题发现在萌芽状态，解决在萌芽状态。3、要严明纪。自查自纠和整改工作一项严肃的工作，我们要明确责任、分工负责、认真组织开展，凡包庇掩盖、不认真整改，以后暴露问题的，将追究当事人的相关责任。XX卫生院XXXX年6月4曰XX卫生院新农合工作自查自纠及整改报告新农合政策实施几年来，在一定程度上缓解了农民“因病致贫、因病返贫”的问题，有效地减轻了病人家庭的经济压力。为切实把这项解决农民“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好，全力推进新型农村合作医疗工作在我镇健康、稳步、持续发展，根据XX县新型农村合作医疗办公室要求，我院召开全体职工会议并对新农合开展运行情况进行自查自纠，现就我院新农合工作自查自纠和整改情况汇报如下：一、加强管理，完善各项工作制度根据上级的部署，成立了新农合管理小组，并指定专职人员负责新农合的有关工作；进一步完善落实新农合各项工作制度，明确人员职责。经过整改，提高了工作人员的工作能力和办事效率。二、新型农村合作医疗基金运行公示情况为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度，维护公开、公平、公正、透明的原则，增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度，我院设立了新农合服务窗口等醒目标志，公开服务承诺和投诉电话。卫生院新合办对新型农村合作医疗基金运行情况每月进行公示，公开了住院患者的补偿金额，提高新农合补偿的透明度，自觉接受社会和群众监督，加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。三、规范医疗行为，诊疗过程中做到了合理检查、合理有药、合理资料。无私收费，乱收费，无乱延长住院天数，无收治不符合住院病人的无制造假病历现象。四、建立健全了财务管理制度，实行收支分离，做到管账不管钱，管钱不管账，每月定期及时，准确向农合办上报报账材料，报表真实、可靠、无弄虚作假现象，无违规套取新农合资金现象，同时根据上级要求，及时向社会公示参合人员补偿情况，并建立咨询、投诉与举报制度、实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合，确保基金运转安全。五、存在问题：虽然我院严格按照新农合管理规定开展工作，但通过自查自纠工作发现我院还是存在着一些不足之处：1、 入院病人的病历有个别医生未及时完成。2、 少数病人出院后未及时报账3、 乡村医生门诊统筹未及时报账。公示不到位，村医不及时到合管办领取公示进行粘贴4、 个别病历的病人信息、新农合入院须知、患者身份确认表等签字不够完善。5、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高，管理人员和经办人员对新型农村合作医疗相关政策及业务知识学习、宣传力度不够.二次补偿宣传不到位，参合农民群众相关单据丢失严重。6.档案管理不到位,由于经办人员人的变更,