已阅读5页，还剩7页未读， 继续免费阅读
版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领
文档简介
吸痰护理操作 吸痰法 一 目的清除呼吸道分泌物 保持呼吸道通畅促进呼吸功能 改善肺通气预防并发症发生二 适应证用于各种原因引起的不能有效咳嗽 排痰者如 年老体弱 危重 昏迷 麻醉未清醒前 气管切开 会厌功能不好等患者 吸痰术 利用负压吸引原理 连接导管吸出痰液一般有以下二种方法 一 中心吸引装置 二 电动吸引器 流程 核对 评估 告知 准备 实施 观察与记录 核对 评估 告知 核对 医嘱 患者的床号 姓名 手腕带评估 1 病情 意识状态 生命体征2 呼吸状况 有无呼吸困难和发绀 SpO2是否下降 有无痰鸣音3 听诊 部位 喉头 双肺的上 中下肺部 以便判断痰液聚积的部位 4 口鼻腔黏膜情况 气管插管位置和固定情况 5 心理状态 合作能力 AA 叩击震颤排痰法操作步骤 叩击 协助患者坐位或侧卧位 五指并拢成空杯状 利用腕力快速有节奏叩击背部或胸部 每个部位 min 从下至上 从外至内 避开乳房和心脏 勿在脊柱骨突部位进行 背部从第十肋间隙 胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部 告知1 吸痰的目的和步骤2 有效咳嗽的目的和方法3 操作中可能出现的不适和风险 取得合作 B 注意 患者痰多危急时应立即实施操作 再向患者 家属作适当的解释 准备1 操作者 洗手 戴口罩2 环境 清洁 舒适3 用物准备 负压吸引装置 是否完好 吸痰管 听诊器等 检查无菌用物消毒日期 治疗车物品摆放图下层 医疗垃圾桶生活垃圾桶 N S吸痰管手无听手吸套菌诊电痰巾器筒包 洗手液 准备4 连接并检查吸痰装置 调节负压 成人调节压力 成人 40 53 3 pa 300 400mmHg 小儿 33 40 pa 250 300mmHg 机械通气患者吸痰前后给予100 氧气吸入 5 患者 头转向一侧 检查口腔黏膜 取下活动性假牙 颌下铺治疗巾C 实施1 连接痰管 试吸力 湿润导管2 插管 过管时阻断负压3 痰 左右旋转 向外退出 吸净痰液 每次吸痰时间 15s 间歇3 5min 若有气管插管或气管切开 应先抽吸气管插管或气管切开处 再抽口鼻处 吸痰管一用一换 注意无菌操作 4 肺部听诊 湿啰音有无减少或消失5 整理 患者体位舒适 清洁 用物按规定分类处理 吸痰管插入深度 经口插管深度为14 16cm经鼻插管深度为22 25cm经气管套管深度为10 20cm经气管导管深度为10 25cm 观察与记录1
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 山东商圈活动方案
- 带狗骑行活动方案
- 岗位定制培训活动方案
- 小店招商活动方案
- 工程公司骑行活动方案
- 山东净水器下乡活动方案
- 工程公司周年庆策划方案
- 少儿拳击活动方案
- 常州智能化软件活动方案
- 常州骨科团建活动方案
- 2025年 赤峰市巴林左旗社区工作者招聘考试笔试试卷附答案
- 中国新疆反恐课件
- 《民营经济促进法》金融支持条款的解读与实施路径研究
- 2025年陕西省中考英语试题（附答案和音频）
- 家庭急救包物品清单
- 2025循环流化床锅炉停（备）用维护保养导则
- 2025年7月浙江省普通高中学业水平考试历史仿真模拟卷01（含答案）
- 2025年苏教版科学六年级下册小升初期末检测题附答案
- 学习导向的高校教学评价体系研究
- 电力安全事故隐患排查
- 【MOOC】人工智能基础-科技大学 中国大学慕课MOOC答案
评论
0/150
提交评论