中医基础理论之五脏篇-脾

热 公馆中医基础理论 1 医药交流PPT 脾 2 医药交流PPT 生理功能 主运化 主统血 生理特性 脾气主升则健 喜燥恶湿 脾为谏议之官 知周出焉 与形窍志液时的关系 在体合肉 主四肢 开窍于口 其华在唇 在液为涎 在志为思 与长夏气通 3 医药交流PPT 一 生理功能1 主运化字面理解 运 化 转运 转输 消化 变化 饮食水谷 脾 转化 水谷精微 转运 全身 基本概念 指脾把饮食物转化为水谷精微 并把它们吸收 转输到全身各脏腑的功能 脾 4 医药交流PPT 生理过程 在胃肠中饮食物分为精微和糟粕两部分 消化 吸收水谷精微 将吸收的水谷精微输通过肺或直接送到全身 转化为气 血 津液等 转运 5 医药交流PPT 内经 原文 了解 脾主为胃行其津液 脾失健运 便溏 腹胀 纳差 倦怠 消瘦 或胀痛 水谷精微不得及时转运 粪便中夹杂不消化食物 脾不运化 食欲不振 水谷精微随糟粕而下 作 水谷精微 解 水谷精微 衰少 气血生化不足 中央土以灌四傍 6 医药交流PPT 脾运化水谷的一般过程示意图饮食物 胃 脾气散精 上归于肺 食 糜中央土 水谷精微 灌四旁 浊气归心 淫精于脉小肠 脾 食 为胃行 物其津液 散精于肝 淫气于筋 残 渣 肾受脏腑之精而藏之大肠 粪 便 体外 7 医药交流PPT 运化水液 脾运化水谷精微的过程 也包括了对水液的吸收 输布作用 脾气转输 上输于肺 宣发肃降 布散全身 水液代谢枢纽 上行水液依赖于脾上输于肺 下行水液依赖于脾下输于肾 赖肾之气化 形成尿液 宣发至皮毛 形成汗液 8 医药交流PPT 病理变化 脾失健运 水肿 内经原文 了解 诸湿肿满 皆属于脾 及其他脾失健运的临床表现 9 医药交流PPT 脾运化水液的一般过程示意图 游溢精气 水饮 胃 头面诸窍 宣发全身皮毛 散精 津液 肌肉腠理小肠 脾 肺 清 浊 肃降 大肠 其它脏腑 肃降 肾 尿 膀胱 10 医药交流PPT 饮食物是人类出生后的主要营养来源 是生成气 血 津液的主要物质基础 而饮食物的消化 以及其精微的吸收 转输 都由脾所主 脾为 后天之本 气血生化之源 百病皆由脾胃衰而生也 11 医药交流PPT 2 主统血脾统摄 控制血液 使之正常运行于脉中而不逸出脉外的功能 生理机理 脾的统血功能 实际是气的固摄作用的体现 也与脾的运化功能有关 病理 脾不统血 便血 尿血 崩漏 肌衄 阴道出血 皮下出血 下部出血多见 12 医药交流PPT 脾生理功能示意图 运化 内脏 水谷精微 升清 统血 脾 13 医药交流PPT 二 生理特性 1 脾气主升脾的气机运动特点以上升为主 脾气上升 才能充分发挥脾的各项生理功能 维持人体气机的整体协调 14 医药交流PPT 1 主升清 脾气上升 把水谷精微上输于心 肺 通过心 肺的作用化生气血 营养濡润全身 脾主升清 是与胃主降浊相对而言的 病理 脾不升清 清气不升反降 眩晕 便溏 清气不升 精微下泄 腹胀 浊气不降 15 医药交流PPT 2 升举内脏维持内脏位置相对稳定 防止下垂 病理 脾气下陷 胃下垂 肾下垂 子宫脱垂 又名 阴挺 脱肛 又名 直肠脱垂 16 医药交流PPT 2 脾喜燥恶湿 1 生理 脾燥则升 吴达 医学求是 健脾益气药物温燥多见 如白术等 2 病理脾病易生湿 湿邪易困脾 17 医药交流PPT 三 与形 窍 志 液 时的关系 1 在体合肉 主四肢生理 脾之运化与肌肉充养及其功能的正常发挥密切相关 病理 脾失健运可致肌肉软弱无力 甚至痿废不用 中医称之为 痿证 内经原文 脾主四肢 治痿独取阳明 四肢又名 四末 阳明 代指脾胃 18 医药交流PPT 2 在窍为口 其华在唇生理 脾气健旺 则食欲旺盛 口味正常 口唇红润光泽 病理 脾失健运 则食欲不振 口味异常 口唇淡白不泽 3 在志为思思虑伤脾 4 在液为涎 唾液中较清稀者为涎 19 医药交流PPT 5 脾与长夏之气相通应五行皆属土 长夏时湿气较盛 易困脾 另外 又有 脾主四时 的说法 20 医药交流PPT 在液为涎 在体合肉 在志为思 脾与形 窍 志 液 时的关系示意