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文档简介

如何获取乳内动脉 2020 3 21 1 乳内动脉的解剖 胸骨侧缘外侧1 2cm上6肋软骨及肋间内肌深面胸横肌和胸内筋膜的浅面 2020 3 21 2 乳内动脉血管长约20cm 男性长于女性 左侧稍长于右侧 乳内动脉直径在分叉处约1 5 2mm 男性稍粗于女性 乳内动脉的分支 锁骨下动脉第一段的下壁 乳内动脉 第一肋心包膈动脉 肋间前支和穿支 第六肋间腹壁上动脉 肌隔动脉 2020 3 21 3 乳内动脉的供血的器官 心包膈动脉 心包 胸膜 肋间前支 穿支 心包 纵隔胸膜 胸腺 胸骨 乳房 支气管 肌隔动脉 心包下部 膈肌 肝脏 腹壁上动脉 上腹壁 肝脏 2020 3 21 4 2020 3 21 5 从平行于其两侧1 5 2厘米处 第4 第5肋间开始 用电刀切开壁层胸膜或肌肉组织 2020 3 21 6 机器人外科手术系统辅助下乳内动脉获取 2010年5 9月上海瑞金医院22例 20例 平均获取时 40 8 18 6 min总结达芬奇S机器人外科手术系统辅助下获取乳内动脉乳内动脉流量为 19 5 8 6 mL min 搏动指数为2 7 1 1 2020 3 21 7 骨骼化乳内动脉 KEELEY在1987年骨骼化乳内动脉具有良好的早期效果 充分扩张逆转痉挛 骨骼化乳内动脉长度更长 4cm 可以安全的使用双侧乳内动脉 易于进行序贯吻合及Y血管桥制作日本顺天堂大学医院157例2008 1 3左侧20 3 1 2cm 120 5 40 6ml min 右侧20 5 1 3cm 127 6 52 4ml min 2020 3 21 8 超声刀 是一种及组织分离 止血 切割三种功能于一体的安全性能高的手术器械 55500次 秒的超声波振动使组织氢键被打断而变形形成蛋白凝固封闭小血管及切割组织的 80 300 距主干
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