水痘病人的护理查房_第1页
水痘病人的护理查房_第2页
水痘病人的护理查房_第3页
水痘病人的护理查房_第4页
水痘病人的护理查房_第5页
已阅读5页，还剩5页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

水痘病人的护理查房主讲 XXX 1 医药交流PPT 2019 12 05 病史汇报 15床李桃26岁水痘伴感染病员因全身水疱疹4 天 加重伴发热1 天入院 入院前四天出现腋下及眼单个水疱疹 自行于院外买药膏外用对症处理后未见明显好转 3天前再次于中医科就诊 建议继续当前中药治疗 水疱疹未处理 当天下午全身水泡增多 为求进一步治疗于我科就诊 查体 体温37 8 心率72次 分 呼吸20次 分 血压112 67mmhg 全身多处可见散在水疱疹 直径0 2 0 4cm 2 主要分布在头颈部及躯干 水疱疹内容物透明 基底部红肿 部分水疱疹破溃结痂 可见黄色液体流出 伴刺痛医嘱于静脉输入头孢硫脒2 0tid 干扰素 阿糖腺苷抗病毒及对症支持治疗 同时完善相关检查 急诊血常规 白细胞计数 WBC 6 09 10 9 L 血红蛋白测定 Hb 129g L 电解质及心肌损伤标记物未见明显异常 经治疗5天后 病情明显好转 皮疹已结痂 于7 7日出院 3 病因病理 病原体是水痘带状疱疹病毒 该病毒在外界环境中生活力很弱 能被乙醚灭活 在感染的细胞核内增殖 且仅对人有传染性 存在于患者疱疹的疱浆 血液和口腔分泌物中 传染性强 接种于人胚羊膜等组织培养 可产生特异性细胞病变 在细胞核内有嗜酸性包涵体形成 4 病理改变 病毒先在鼻咽部繁殖 然后侵入血液 可能在单核吞噬细胞中复制 并向全身扩散 故病毒血症是全身症状和皮肤粘膜发疹的基础 病变主要在皮肤的棘状细胞层 呈退行性变性及细胞内水肿 形成囊状细胞 核内有嗜酸性包涵体 囊状细胞或多核巨细胞裂解及组织液渗入后 即形成疱疹 真皮有毛细血管扩张和单核细胞浸润 粘膜病变与皮疹类似 但疱疹常破裂形成小溃疡 此外 在个别死亡病例尸检中 发现许多脏器如食管 肝 胰 肾盂 输尿管 膀胱 肾上腺等有小灶和结节状实变区 伴多个出血灶 镜下见肺间质的渗出液主要为红细胞 纤维素及含嗜酸性小体的多核巨细胞 水痘脑炎与麻疹脑炎和其他感染后脑炎相似 表现为血管周围的脱髓鞘改变 5 护理诊断 1 皮肤完整性受损 与水痘病毒 继发细菌感染有关2 体温过高 与病毒感染有关3 有感染的危险 与皮肤受损有关4 知识缺乏 缺乏有关水痘的相关知识 6 护理措施 1 皮肤的护理 室内温度适宜 衣服宽大柔软 被褥整洁不宜过厚 勤换洗 以免造成患者不适增加痒感 保持手的清洁 剪短指甲 以免抓伤皮肤 继发感染或留下疤痕 皮肤瘙痒吵闹时 设法分散其注意力 或用温水洗浴 局部涂0 25 冰片炉甘石洗剂或5 碳酸氢钠溶液 或口服抗组胺药物 7 护理措施 2 降低体温患者多仅有中 低度发热 不必用降温药物 可控制室温 多饮水 卧床休息至体温正常止 同时给予易消化的饮食 做好口腔护理 8 护理措施 3 预防感染的传播采取呼吸道隔离至疱疹全部结痂或出疹后7日止 保持室内空气新鲜 避免与易
人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论