【中兽医 课件】10 理血药方

2020 3 21 中药与方剂 1 第十章 第九节理血药 许剑琴 2020 3 21 中药与方剂 2 一 概述 定义调理和治疗血分疾病的药物 血分病血瘀血溢血热血虚分类活血化瘀药止血药清热凉血药补血药 2020 3 21 中药与方剂 3 主要功能活血祛瘀 疏通血脉适应证瘀血疼痛 痈肿初起 跌打损伤 产后血瘀腹痛 肿块及胎衣不下等证 气血关系气滞则血凝 血凝则气滞 气行则血行 因此 本类药常与理气药同用 以增强活血功能 二 活血祛瘀药 2020 3 21 中药与方剂 4 1赤芍 凉血活血本品有清热凉血作用 可用于血分热 犀角地黄汤 活血祛瘀 消肿止痛治疗跌打损伤 配桃仁 红花 治疮痈肿毒 配当归 金银花 甘草等 苦 凉 入肝经 2020 3 21 中药与方剂 5 2川芎 活血行气胎衣不下 难产配当归 赤芍 桃仁 桃红四物汤 跌打损伤配当归 红花 乳香 没药 祛风止痛外感风寒 风湿痹痛 辛 温 入肝 胆 心包经 2020 3 21 中药与方剂 6 3丹参 活血祛瘀各种瘀血 产后恶露不尽 瘀血腹痛 配桃仁 红花 当归 丹皮等 凉血消痈疮痈肿毒 配金银花 乳香 穿山甲 养血安神温病热入营血 配生地 玄参 苦 微寒 入心 心包 肝经 2020 3 21 中药与方剂 7 4益母草 活血祛瘀为胎产疾病的要药 治产后血瘀腹痛 常配赤芍 当归 木香 利水消肿配茯苓 猪苓 辛 苦 微寒 入肝 心 膀胱经 2020 3 21 中药与方剂 8 5红花 苦 凉 入肝经 活血通经为活血之要药 主要用于产后瘀血疼痛 胎衣不下 桃红四物汤 祛瘀止痛跌打损伤 瘀血肿痛配川芎 乳香等可增强活血止痛的作用 痈肿疮疡以本品活血消肿 配赤芍 生地 蒲公英 2020 3 21 中药与方剂 9 6桃仁 破血祛瘀本品与红花 益母草多为产科常用 用于产后恶露不下 血瘀腹痛 胎衣不下等 也用于跌打损伤 瘀血肿痛 配大黄 红花等 润肠通便治肠燥便秘 配柏子仁 火麻仁 杏仁等 甘 苦 平 入肝 肺 大肠经 2020 3 21 中药与方剂 10 7乳香 活血止痛 兼有行气本品为伤科要药 治跌打损伤 气血郁滞 与没药合用 能增强活血止痛的功效 生肌外用 配儿茶 血竭 入散剂或膏药中应用 苦 辛 温 入心 肝 脾经 2020 3 21 中药与方剂 11 8没药 活血祛瘀 止痛生肌与乳香功用基本相似 常常合用 相互增进疗效 本品与乳香常影响食欲 苦 平 入肝经 2020 3 21 中药与方剂 12 9地鳖虫 破血逐瘀作用较强 用于瘀血凝滞的病证 为伤科要药 治跌打损伤 骨折 常与自然铜 乳香 没药合用 咸 寒 有毒 入肝经 2020 3 21 中药与方剂 13 10自然铜 散瘀止痛 续筋接骨为伤科接骨要药 用于创伤 跌打损伤 瘀血疼痛 配当归 乳香 没药 辛 平 入肝经 2020 3 21 中药与方剂 14 11三棱 破血行气活血祛瘀的作用较强 又能行气止痛 用于血瘀气滞 产后腹痛 瘀血结块 常配莪术 当归 红花 桃仁等 消积止痛用于食积气滞 肚腹胀满 疼痛 配木香 枳实 麦芽 山楂 苦 平 入肝 脾经 2020 3 21 中药与方剂 15 12莪术 破血行气破血祛瘀 行气止痛作用与三棱相似 用于血瘀气滞 产后腹痛 常与三棱相须为用 消积止痛行气止痛作用较三棱强 用于食积气滞 肚腹胀满疼痛等证 配木香 青皮 山楂 麦芽 苦 辛 温 入肝 脾经 2020 3 21 中药与方剂 16 13玄胡索 苦 微辛 温 入肝 脾经 活血通经 行气止痛为良好的止痛药 作用部位广泛 持久而不具毒性 用于血滞腹痛 跌打损伤等 2020 3 21 中药与方剂 17 14郁金 清心凉血治神志不清 癫狂 疏肝解郁用于肝气郁结 胸腹疼痛 配柴胡 白芍 香附 当归 凉血祛瘀治血热妄行之瘀滞 配生地 丹皮 栀子等 利胆退黄治黄疸 配茵陈 栀子 辛 苦 寒 入肝 心 肺经 2020 3 21 中药与方剂 18 15穿山甲 活血祛瘀 托毒排脓配皂角刺 川芎 黄芪 红花 当归 用于托疮排脓 通经下乳用于乳汁不下 配王不留行 当归 通草 咸 微寒 入肝 胃经 2020 3 21 中药与方剂 19 16王不留行 活血通经用于产后瘀滞疼痛 配当归 川芎 红花 下乳消肿治产后乳汁不通 常与穿山甲 通草配伍 治乳痈 配瓜蒌 蒲公英 夏枯草 苦 平 入肝 胃经 穿山甲 王不留 翻江倒海乳长流 2020 3 21 中药与方剂 20 17牛膝 活血祛瘀产后瘀血腹痛 胎衣不下 跌打损伤 利尿通淋热淋涩痛 尿血 配瞿麦 滑石等 补肝肾用于肝肾不足 腰膝痿弱 配熟地 龟板 当归等 为后肢引经药 苦 酸 平 入肝 肾经 2020 3 21 中药与方剂 21 三 止血药 主要功能制止内 外出血适应证适用于各种出血 咯血 便血 衄血 尿血 子宫出血 创伤出血等 祛瘀止血凉血止血收敛止血 2020 3 21 中药与方剂 22 一 祛瘀止血 2020 3 21 中药与方剂 23 1血竭 祛瘀止血用于外伤出血敛疮生肌 止痛用于创伤久不愈合 配乳香 没药 化瘀止痛适用于产后瘀血疼痛 配乳香 没药 甘 咸 平 入心 肝经 2020 3 21 中药与方剂 24 2三七 散瘀止血其止血作用良好 效果确实 并具有止血不留瘀的特点 活血散瘀 消肿止痛为治跌打损伤之要药 云南白药的主要成分 甘 微苦 温 入肝 胃经 2020 3 21 中药与方剂 25 3蒲黄 活血祛瘀 收敛止血本品止血作用良好 可以单用于各种出血证 子宫出血配益母草 艾叶 阿胶尿血配白茅根 大蓟 小蓟咳血配白及 血余炭创伤出血配桃仁 红花 赤芍 甘 平 入肝 脾 心经 2020 3 21 中药与方剂 26 二 凉血止血 2020 3 21 中药与方剂 27 4大蓟 凉血止血用于血热妄行之各种出血 入衄血 尿血 便血 子宫出血等 常配生地 蒲黄 丹皮 散痈消肿治疮疡肿毒 鲜品捣服或煎服 并外敷患处 甘 凉 入肝 心经 2020 3 21 中药与方剂 28 5小蓟 凉血止血用于血热妄行之各种出血证 如尿血 鼻衄 子宫出血 但长于治尿血 配蒲黄 木通 滑石 大剂量单用 可治热积膀胱血淋证 散痈消肿用于热毒疮肿 甘 凉 入心 肝经 2020 3 21 中药与方剂 29 6茜草 凉血止血用于血热出血 衄血 便血 子宫出血等 擅长治肺出血 活血祛瘀治跌打损伤 瘀滞肿痛 配川芎 赤芍 丹皮等活血通经之品 苦 寒 入肝经 2020 3 21 中药与方剂 30 7白茅根 凉血止血用于热证鼻血 尿血等 治尿血配仙鹤草 蒲黄 小蓟 清热利尿适用于热淋 水肿 黄疸 尿不利 常与车前草 木通金钱草同用 清肺胃热 生津用于热病贪饮 肺胃有热 配芦根 甘 寒 入肺 胃经 2020 3 21 中药与方剂 31 8地榆 凉血止血用于各种出血 善治下焦血热便血 血痢 子宫出血 治便血常配槐花 侧柏叶 治血痢 常与黄连 木香配合 凉血解毒 收敛为治烧伤之要药 生地榆研末 麻油调敷 减少渗出 缓解疼痛 加速愈合 苦 酸 微寒 入肝 胃 大肠经 2020 3 21 中药与方剂 32 9槐花 凉血止血多用于便血 配地榆 凡热证衄血 便血 尿血 子宫出血皆可应用 清肝明目肝火上炎之目赤肿痛 配夏枯草 菊花 黄芩 草决明等 苦 微寒 入肝 大肠经 2020 3 21 中药与方剂 33 10侧柏叶 凉血止血为收敛性凉血止血药 用于血热妄行之便血 尿血 子宫出血 清肺止咳肺热咳嗽 苦 涩 微寒 入肝 肺 大肠经 2020 3 21 中药与方剂 34 三 收敛止血 2020 3 21 中药与方剂 35 11血余炭 收敛止血 化瘀止血作用显著 用于衄血 便血 尿血 子宫出血 苦 平 入肝 胃经 2020 3 21 中药与方剂 36 12乌贼骨 收敛止血内服或外用于外伤出血 肺及胃肠出血 尿血等 收敛生肌收湿敛疮 疮疡久不愈合 咸 涩 微温 入肝 胃经 2020 3 21 中药与方剂 37 13白及 苦 甘 涩 微寒 入肺 胃 肝经 收敛止血止血作用良好 主要用于肺胃出血 消肿生肌用于疮痈初起未溃者 配金银花 天花粉 乳香等 疮痈已溃 久不收口 研末外用 敛疮生肌 2020 3 21 中药与方剂 38 14仙鹤草 收敛止血止血作用好 用于各种出血 解毒疗疮 治痢疮疡肿毒 久痢不止 苦 涩 凉 入肝 肺 胃经 2020 3 21 中药与方剂 39 15棕榈 收敛止血多种出血 如衄血 咳血 便血 尿血 子宫出血 配侧柏叶 血余炭 蒲黄等 苦 涩 平 入肝 肺 大肠经 2020 3 21 中药与方剂 40 16藕节 收敛止血用于各种出血 衄血 吐血 咳血 尿血 便血等 本品收敛止血 兼有化瘀作用 故能止血而不留瘀 止血力弱 常作辅助用药 甘 涩 平 入肺 胃经 2020 3 21 中药与方剂 41 四 应用注意 活血祛瘀药 兼有催产下胎作用 孕畜忌用或慎用 应用止血药 除大出血必须急救止血外 当须注意有无瘀血存在 有则应酌加活血祛瘀药 2020 3 21 中药与方剂 42 第十二章 第十节理血方 许剑琴 2020 3 21 中药与方剂 43 一 概述 定义以理血药为主要组成 调理血分 治疗血分病证的方剂 理血方具有活血 调血 止血作用 用于治疗血瘀或出血证 适应证瘀血证出血证分类活血化瘀方止血方 2020 3 21 中药与方剂 44 六 活血化瘀方 具有促进血行 消散瘀血的作用 以活血化瘀药为主组成 适用于血行不畅 瘀血停滞 瘀积肿痛 外伤瘀肿 痈肿初起 产后恶露不尽 血瘀腹痛 及乳汁不通 2020 3 21 中药与方剂 45 1定痛散 功效 和血止痛主治 跌扑损伤 筋骨疼痛 2020 3 21 中药与方剂 46 2红花散 功效 活血理气 消食化积主治 料伤五攒痛 2020 3 21 中药与方剂 47 3血府逐瘀汤 功效 活血行瘀 理气止痛主治 跌打损伤 气滞血瘀之基础方 2020 3 21 中药与方剂 48 4生化汤 功效