山东省2017年主治医师(骨外科学)B级模拟试题.docx

山东省2017年主治医师(骨外科学)B级模拟试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、患儿6岁，据X线片诊断锁骨青枝骨折，正确的处理是A三角巾悬吊患肢3周B手法复位，8字绷带外固定C手术复位内固定D不予处理E卧床2周 2、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是A制动B穿刺抽脓，注入抗结核药C穿刺抽脓，注入抗结核药，制动D滑膜切除术E膝关节加压融合术3、如该患者伴有阵发性头晕、眼花、耳鸣等，与头部转动有关，曾有2次猝倒，持续约半分钟，为明确诊断应行A头颅CTB脑电图C椎动脉造影D核素扫描E诱发电位 4、下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断ATinel征BThomas征C示指指鼻试验DHoffmann征E腹壁反射5、成人椎体结核和椎体肿瘤在X线平片上的主要鉴别点是_A椎体的破坏程度B是否有死骨形成C椎间隙是否狭窄或消失D椎体有无压缩变形E椎旁软组织阴影 6、经腹壁穿刺术可用于下列哪种情况A移动性浊音阴性B腹腔积液较少C疑有广泛粘连者D腹腔多次手术E腹水量多者 7、某地甲型肝炎暴发流行，经调查该地18145人中，当月有1921人发生甲型肝炎，这些人中有14人曾在半年前发生过甲型肝炎，计算得1921/18145=10.59%，这个率应是A罹患率B患病率C发病率D续发率E感染率 8、某地出现一种新的病种，以关节肿大为主要表现，在当地居住的各人群组中均有发病，并随年龄增长而上升。外来的健康人，到达当地一定时间后也出现相同症状，其发病率和当地居民相似。而在其他地区居住的相似人群组，该病的发病率均低，甚至不发病，迁出该地区的患者症状减轻或呈自愈趋向，则这种疾病最可能是A地方性疾病B自然疫源性疾病C遗传性疾病D季节流行性疾病E无法判断 9、女性，40岁，左乳房周期性胀痛8个月，月经前加重，月经后缓解，左侧乳房可扪及一边界不清肿块，质韧。关于该病的特点，下列分析中不正确的是A多见于双侧乳房B多见于中年妇女C可能恶变D与内分泌功能失调有关E手术治疗为主 10、出现方肩畸形的疾病是A锁骨骨折B肩关节脱位C肱骨外科颈骨折D肩关节周围炎E肩袖撕裂伤11、在自己独处、无人监督的情况下，仍能按照医学道德规范的要求行事是指A内省B反省C省悟D慎独E自律 12、女性，34岁，因甲亢行手术治疗，手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐，应给予的处理是A给激素B抗甲状腺药物C镇静药D甲状腺素E钙制剂 13、早期类风湿性关节炎，除药物治疗外，还应选择A截骨术B关节清理术C关节成形术D滑膜切除术E钻孔减压术14、腰椎间盘突出症特异性阳性检查为AThomas试验阳性B骨盆回旋试验阳性COrtolani试验阳性DBarlow试验阳性E直腿抬高试验及加强试验阳性 15、一患者颈部外伤后出现疼痛，四肢感觉运动正常，X线检查颈椎无骨折及脱位，未做任何治疗，于伤后1个月渐有右上肢麻木无力，考虑为迟发性脊髓损伤，最主要的原因是A血管压迫B血管栓塞C组织增生D局部不稳E韧带钙化 16、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为A胆汁样液B粪便样液C偶尔发生，呕吐量少D喷射样，进行性加重E以上都不对 17、患者胫骨骨折内固定术后经检查为骨折临床愈合，下列正确的是A拆除石膏不需外固定B拆除石膏及内固定C拆除内固定后加压板固定D拆除内固定后不需外固定E石膏和内固定都不可以拆 18、急性化脓性骨髓炎局部穿刺到脓液后，应采取的治疗是A骨膜切开术B骨钻孔减压术C病灶清除术D病骨切除术E窦道切除术 19、股骨干骨折后合并膝关节僵硬常见原因是A粉碎性骨折B合并神经损伤C持续牵引所致D夹板过硬所致E固定缺少功能锻炼 20、某男性，冶炼厂选煤工，年龄45岁，工龄10年以上。近来主诉咳嗽、气短。X线胸片呈肺纹理增加。此工人最可能患何种肺尘埃沉着病A硅沉着病B肺尘埃沉着病C石棉沉着病D煤肺E硅酸盐肺 21、触诊发现包块，导尿后肿物消失，可能为_A肝脏B胃扩张C胀大膀胱D多囊肾E胆囊 22、犬吠样咳嗽见于_A急性胸膜炎B肺结核C大叶性肺炎D急性左心衰E急性喉炎23、以下有关急性肠系膜上动脉栓塞的临床表现的描述中，哪项是错误的A既往史中常有冠心病或房颤史B剧烈腹部绞痛，药物难以缓解C早期即出现明显的腹膜刺激征D频繁呕吐E可于早期出现休克 24、属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是A瞳孔缩小B语言障碍C支气管痉挛D肌束震颤E多汗、流涎25、急性骨髓炎转入慢性骨髓炎的主要原因是A窦管形成B死骨残留C机体抵抗力下降D细菌毒力过强E瘢痕组织增生二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、哪种患者行关节置换感染的风险高A肥胖B高血压C糖尿病D营养不良E类风湿关节炎 2、应用抗生素预防术后感染，一般原则是A术前应用3天，术后继续用3天B术前应用1天，术后继续用1周C术前和术中各用一次，术后继续用1 2天D术前不用，术后应用3天E术前不用，术后应用至伤口拆线3、关节内游离体数量最多的疾病是A滑膜软骨瘤病B痛风性膝关节炎C退行性骨关节病D创伤性骨关节炎E关节体多发性骨折 4、颈椎骨折脱位并截瘫的严重并发症有A呼吸道感染B心血管系统紊乱C泌尿系感染D褥疮E发热5、正态曲线，当固定时，越大，则A曲线沿横轴左移B曲线沿横轴右移C曲线越“瘦高”D曲线越“矮胖”E曲线形状和位置均改变 6、阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热、梦遗腰瘦者，治疗应首选A天王补心丹B六味地黄丸C麦味地黄丸D知柏地黄丸E金锁固精丸 7、进一步检查发现该患者胫前肌有收缩，但不能带动关节活动，其他肌肉肌力正常，此胫前肌的肌力为A0级BI级C级D级E级 8、超声确诊早孕的时间为A妊娠第5周B妊娠第8周C妊娠第10周D妊娠第7周E妊娠第12周 9、在下列骨折中，属于不稳定性骨折的类型为A嵌入式骨折B青枝骨折C横形骨折D裂纹骨折E斜形骨折 10、有关骨性关节炎的论述，以下哪些是正确的A骨性关节炎的基本病变主要为关节软骨变性和增生B主要累及近端指间关节，症状经休息后可自行缓解C晨僵不足半小时，类风湿性因子阴性DX线检查以增生为主E需要长期接受抗炎药物和改变病程的药物治疗11、非霍奇金淋巴瘤与Ewing肉瘤的区别A非霍奇金淋巴瘤瘤细胞是否含有糖原，PAS糖原反应阴性B非霍奇金淋巴瘤瘤细胞呈圆形，核较大，网织纤维多分布在瘤细胞间CX线片上可鉴别，非霍奇金淋巴瘤无葱皮样骨膜反应D非霍奇金淋巴瘤放疗以4050Gy照射而Ewing肉瘤需3040Gy照射E非霍奇金淋巴瘤多发于颌骨而Ewing肉瘤少见 12、关于挤压伤，下列哪项是错误的A重物挤压人体某一肌肉丰富部位所致B伤处有广泛的组织破坏C常有局部明显肿胀，甚至静脉回流障碍D有大量的红细胞和肌细胞破坏E可并发休克和急性肾功能衰竭 13、女性，45岁。左胫腓骨下1/3开放性骨折，行清创缝合石膏固定治疗，3个月后局部仍有压痛，X线显示骨折线尚存在，有少量外骨痂，骨折对位良好，下列哪项是影响骨折延迟愈合或不愈合的主要因素A年龄大B开放性骨折C骨折部血液供应差D软组织损伤E石膏固定14、如手术治疗，宜采用A颈椎前路椎间盘摘除，植骨融合术B颈椎后路双开门成形术C胸廓出口扩大松解术D颈椎后路椎间孔切开术E脊髓后正中切开，脊髓空洞引流术 15、关于手外伤清创术的处理原则，下列哪项不正确_A力争在68小时内进行B最好在气囊止血带下进行C不能在有张力的情况下，勉强缝合伤口D创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时，应采用“Z”字成形术E软组织缺损较大，有骨外露时，最好用游离植皮术 16、下列属于结构性脊柱侧凸的为A特发性脊柱侧凸B脊髓灰质炎所致的脊柱侧凸C先天性脊柱侧凸D代谢性骨病合并脊柱侧凸E以上都是 17、下列哪种临床表现可确诊为关节脱位_A剧痛B局部肿胀C关节囊空虚D局部淤斑E功能障碍 18、骶骨肿瘤的临床表现可包括A慢性腰腿疼B剧烈疼痛C排尿困难D便秘E足踝运动障碍 19、出现方肩畸形的疾病是A锁骨骨折B肩关节脱位C肱骨外科颈骨折D肩关节周围炎E肩袖撕裂伤 20、氯乙烯的清釜工人可患A聚合物烟雾热B视网膜动脉瘤C肢端溶骨症D下颌骨坏死E氟骨症 21、应用盲法可以减少以下哪种偏倚A入院率偏倚B诊断怀疑偏倚C易感性偏倚D混杂偏倚E奈曼偏倚 22、巨大动静脉畸形栓塞术后或切除术后数小时或数天发生的邻近部位的脑出血和脑水肿最可能是A术后残腔血肿和脑肿胀B正常灌注压突破综合征C脑血管意外D脑血管痉挛E出血性脑梗死23、男性患者，45岁，反复发作腰痛5年，近1年出现右足背放射痛，腰椎CT示L4/5椎间盘突出右后方，压迫神经根，最可能受压的神经根是A腰4神经根B腰5神经根C骶1神经根D腰4和腰5神经根E以上都