2015.1修订各班工作职责标准.doc

新生儿科护理工作标准目录一、护士长工作标准二、主班护士工作标准三、整体护理护士工作标准四、责任护士工作标准五、治疗护士工作标准六、治疗辅助护士工作标准 七、新消护士工作标准八、小夜班护士工作标准九、大夜班护士工作标准 新生儿科2015年1月修订一、护士长工作标准1护士长每周排班一次，排班时注意护士职称、年资及能力搭配。2排班时间合理，特别注意中午、夜间护士力量搭配，有条件应上双班，原则上减少交接班环节。3护士长注意护士的心理状态，特别关注恋爱期、孕期、哺乳期护士的心理变化，如有异常情况及时处理。4护士长对新护士，合同制护士严加管理，加强素质教育和理论、技术培训。5、护士长组织每周三、五晨会提问，每月组织一次疑难危重患者病历讨论。6护士长每日提前15分钟进病房，查看夜班护士工作质量及危重病人情况。7参加晨会交班，每周一、三、五、日参加第一监护室护士床头交接班，每周二、四、六参加第二监护室护士床头交班。9根据护士周计划（见表1），检查护理质量内容，做好护理质量控制记录；重点指导危重患儿、新入院患儿、特殊检查患儿的护理工作；参加危重患儿的抢救。10. 检查出院病历及各监护室特护记录单并签字；如出院病人有特殊问题及时给予指导解决。11带领主班、整护、治疗班及消毒护士查看各监护室患儿及护理工作完成情况，遇到特殊情况及时处理。表1护士长周计划星期检查内容周一查护理工作：包括基础护理、专科护理、整体护理及生活护理等周二查治疗工作：包括治疗室、抢救车、冰 箱、检查室等的管理周三查危重病人护理记录、查新生儿监护室周四查护理常规执行情况及技术操作周五查病房管理：包括仓库、工人工作区域及医生、护士的休息室和值班室等周六查护理文书二、 新生儿科主班护士工作标准1.每日提前15分钟进入监护室，清点急救仪器，特殊物品，与大夜护士做好交接。了解病区患儿数量及危重情况。2.整理护士站，擦拭护士站各桌面及物品表面，更换键盘保护膜。3.参加晨会交接班。4.核对各监护室床号及护士站一览卡，更改护士站一览图上的床号及各监护室门小黑板上的床号，清理擦拭护士站工作一览图。5.询问各监护室责任护士患儿尿裤及湿巾数量，通知家长及时送尿裤湿巾。6.接收新入院患儿并做好身份核对，做好入院指导。7.处理医嘱，生成静脉药及口服药，打印临时输液单、处置单、护理单，送至各监护室，告知责任护士。 8.随时处理临时医嘱，打印次日输液单、口服药单及配奶单，准备好护理单及执行单，参加医嘱查对。9.做好出院患儿结账工作，与责任护士在护士站认真核对患儿身份，办理患儿出院手续，做好出院指导，整理出院病历。 10.跟随护士长巡视患儿，查看各监护室医嘱的执行情况，做好交接班。11.更改护士站及各监护室床号牌，更改一览卡，整理护士站各抽屉，清理打印机下废纸。 12.整理办公室卫生，书写交班报告，做好交接班。13.认真执行周计划。三、新生儿科整体护理护士工作标准1.每日提前15分钟进入监护室，检查夜班新生儿室护士的工作完成情况，与护士长查看危重患儿护理情况。2.参加晨会交接班。3.每周一、三、五、七参加第二监护室床头交接班，二、四、六参加第一监护室床头交接班。4.了解各监护室患儿病情，危重病人重点关注。5.对洗澡间、仪器间、检查室及配奶间卫生进行检查，并打开各房间内空气消毒机，监测洗澡间及配奶间的温湿度并记录，定时开窗通风，对配奶间冰箱温度进行监测并记录。6.全面督导各监护室工作，做好各监护室巡视管理工作。7.检查整理前一日出院患儿的病历及需要送至病案室的病历，将病历反馈单及时送至各分管医生，及时解决病历反馈单中与护理有关的问题。8.中午交接班时负责第五监护室工作，若有护士接班，需巡视并协助各监护室工作。9.检查监护室特护记录单并签字，检查电子护理记录并打印前一日电子病历后送至各监护室。10.协助监护室护士做好危重患儿的抢救工作。11.按时发放患儿口服药。12.每日三次巡视患儿，查看各监护室工作情况，掌握危重患儿病情，遇到问题及时解决。13.认真执行周计划。注：每周二对配奶间冰箱进行除霜，彻底清理。四、新生儿科责任护士工作标准1.每日提前15分钟进入监护室，清点监护室内各种物品，监测室内温湿度并记录，检查急救物品仪器，确保处于完好备用状态，并与夜班护士进行交接签名。2.整理监护室桌面，擦拭各桌面及电脑，更换键盘保护膜，擦拭各治疗车上下，按时对监护室进行空气消毒和开窗通风。3.参加晨会交接班。4.严格床头交接患儿，认真核对患儿身份，交接皮肤、补液及基础护理完成情况，各种管路有效期及是否通畅，各种使用中的仪器是否正常工作等。5.及时准确执行各项医嘱，认真及时完成患儿护理记录。6.按时喂养患儿及更换尿裤，并做好记录。7.严密观察患儿病情变化，随时巡视患儿，出项异常及时处理。8.熟知所分管患儿的病情，按操作规范做好各项护理工作。9.各监护室主管责任护士负责监督检查及指导低年资护士及护生的工作。10.每日整理收拾治疗车内物品及监护室内所有橱子抽屉，保持整洁干净，确保所有物品安全有效，物品不可放置过多或存在过期现象。11.检查本班工作完成情况，整理患儿床单位。12.为上一班工作进行查缺补漏，存在问题及时反馈。13.为夜班做好各种物品准备，与小夜班护士严格交接各种物品、仪器及患儿病情，做好电子病历的交接签字。 14.认真执行周计划。 五、新生儿科治疗护士工作标准1.每日提前15分钟进入治疗室，清点抢救车内药品物品，擦拭治疗室台面，整理治疗室及冰箱内物品药品，监测冰箱温度并签字，收集各监护室空治疗盘，将所有治疗盘用酒精纱布擦拭消毒，更换治疗巾，贴好消毒标签。2.参加晨会交接班。 3.核对长期输液单，打印输液贴瓶标签，按顺序配制所有静脉用药，并在输液卡右联相应液体上打钩，签加药时间和加药者姓名。与各监护室责任护士严格查对交接。4.及时查看监护室内液体使用情况，不得提前加药，监护室最多放置两步药。5.接受供应室送来的敷料，及时清点整理，定时开窗通风及进行空气消毒。6.上午11点前整理治疗室卫生后外线消毒治疗室。7.与治辅护士共同核对临时医嘱单及执行单并签字，打印临时液体贴瓶标签，计算每个患儿营养液总量用蓝笔写在帖瓶标签上。8.接收药品，擦拭消毒生物柜，准备好配置静脉营养液所需物品及药品，严格查对后配置静脉营养液，随时配置新入院及临时液体。9.配置后的营养液进行称重后用红笔写在帖瓶标签上，与计算量相比较，为每个监护室抽好所需量后封口放置在冰箱内。10.与各监护室护士严格核对交接营养液，擦拭消毒生物柜。抄录各监护室体温并录入系统，检查体温单无误后打印体温单。11.将患儿次日所需药物查对无误后放入患儿药厨内，整理治疗室内物品，清点所需物品，将所需敷料数量报供应室。12.补充治疗室大液体，彻底整理打扫治疗室卫生，擦拭治疗室各抽屉及桌面，补充物品。13.跟随护士长巡视患儿，查看各监护室医嘱执行情况，与夜班做好交接班。14.认真执行周计划。注：每周二对冰箱进行除霜，彻底清理，酒精纱布擦拭紫外线灯管。六、新生儿科治疗辅助护士工作标准1.每日提前15分钟进入治疗室，协助治疗班护士做好卫生处置及消毒工作，准备好配置药液所需物品。2.参加晨会交接班。 3.与治疗班护士核对长期输液单，协助治疗护士配置前两部静脉液体。4.协助主班护士为出院患儿结账。5.认真结算在院患儿的住院费用。6.中午接主班护士工作，处理医嘱，与治疗护士共同核对临时医嘱单及执行单并签字，送至各监护室，通知责任护士及时执行。随时接收新入院患儿，负责接听门铃。7.协助治疗班护士配置静脉营养液。8.协助主班护士办理患儿出院工作。9.与主班护士一同进行医嘱查对。10.跟随护士长巡视患儿，查看各监护室账务记录是否有遗漏。 11.认真执行周计划。卫生处置情况？七、新生儿科新消护士工作标准1.每日提前15分钟进入监护室，整理配奶间及洗澡间，打包清洁喂奶用品及包布、被套小毛巾等，送至缓冲间，在消毒本上登记相应数量。2.参加晨会交接班。3.新消2护士彻底擦拭配奶间后，严格按操作规程按时配置奶液，送至各监护室，并清刷配奶奶具，保持配奶间环境整洁，定时开窗通风并记录签字。4.严格擦拭消毒各监护室暖箱每日两次，消毒水槽并更换水槽内注射用水。5.每日擦拭消毒各监护室放置物品的桌面，监护仪，微量泵，护理带等物品。6.负责出院患儿床单位的终末消毒处理，及时浸泡消毒各种牌，对各种仪器进行彻底消毒处置，擦拭消毒床旁听诊器并配备齐全，更换患儿眼罩存放袋，所有消毒仪器及物品需标注消毒日期及消毒人姓名。7.每日清洗小衣服，浸泡消毒及清刷拖鞋。8.每日下午由消毒2护士及时将血袋送至输血科保存，并到药房核对并取回口服药，将需送病历送至病案室。9.每日下午彻底整理擦拭配奶间、洗澡间、仪器间及检查室各抽屉及物品表面，对各水池进行消毒。消毒1护士负责洗澡间及仪器间，消毒2护士负责检查室及配奶间。10.每日对配奶间晾瓶架进行刷洗，对配奶间内各治疗盘及筐进行浸泡消毒。按时收集奶瓶并刷洗晾干，每日及时更换消毒水，并标识清楚。11.每日中午及下午跟随护士长巡视病房，查看各监护室物品消毒情况及自己的工作完成情况，是否有遗漏事项。12.每日负责接收并核对供应室送回的消毒物品，并整理放置好。每日下班前将处置间整理整齐。13.认真执行周计划。注：每周二进行大消毒，负责所有暖箱的彻底消毒，彻底擦拭消毒各仪器物品，浸泡消毒小药杯，床头用小框，呼吸囊及呼吸囊盒，更换暖箱罩并进行清洗消毒。八、新生儿科小夜班护士工作标准1.各小夜班护士16:45进监护室清点有关物品，第一监护室领班护士负责清点抢救车药物、新生儿室及检查室物品，急救仪器设备，检查冰箱药物是否规范。2.领班护士除与监护室护士进行交接班外，还需与治疗班及主班护士交接班，并负责接收新入院患儿，处理医嘱，负责夜间工作统筹安排，并监管夜间护理质量，各备用间进行定时消毒并开窗通风，负责发放夜间口服药。3.其余各监护室夜班护士与监护室白班责任护士严格交接班，并做好电子病历交接签名。4.及时准确执行各项医嘱，认真及时完成患儿护理记录。5.按时喂养患儿及更换尿裤，并做好记录。6.严密观察患儿病情变化，随时巡视患儿，出项异常及时处理。7.熟知所分管患儿的病情，按操作规范做好各项护理工作。8.由第二监护室护士负责配制夜间液体。9.根据监护室患儿数量及病情安排夜间配奶人员或由小1带护士配奶，监护室不能空岗。10.各监护室责任护士自行抄录体温单并录入系统。11.各监护室带教老师负责护生带教，领班护士负责监督检查及指导低年资护士及护生的工作。12.为上一班工作进行查缺补漏，存在问题及时反馈。13.检查本班工作完成情况，填写好各交班本，整理监护室卫生，为大夜班做好准备工作。14.与大夜班护士严格交接班，并做好电子病历交接签名。九、新生儿科大夜班护士工作标准1.各大夜班护士0:45进监护室清点有关物品，第一监护室领班护士负责清点抢救车药物、新生儿室及检查室物品，急救仪器设备，检查冰箱药物是否规范。2.大夜领班护士与小夜领班护士交接好交班报告及所有患儿情况，负责接收新入院患儿，处理医嘱，负责夜间工作统筹安排，并监管夜间护理质量，各备用间进行定时消毒并开窗通风，负责发放夜间口服药。3.其余各监护室夜班护士与监护室白班责任护士严格交接班，并做好电子病历交接签名。4.及时准确执行各项医嘱，认真及时完成患儿护理记录。5.按时喂养患儿及更换尿裤，并做好记录。6.严密观察患儿病情变化，随时巡视患儿，出项异常及时处理。7.熟知所分管患儿的病情，按操作规范做好各项护理工作。8.根据监护室患儿数量及病情安排夜间配奶人员或由大1带护士配奶，监护室不能空岗。9.各监护室责任护士自行抄录体温单并录入系统。10.领班护士需打印当天护理单及执行单，与第二监护室护士共同核对签字，并认真查对输液单无误后双签字。11.各监护室带教老师负责护生带教，领班护士负责监督检查及指导低年资护士及护生的工作。12.为上一班工