超声在临床应用.ppt

超声在临床应用 张剑虹 超声诊断学 超声诊断学定义 研究和应用超声的物理特性 以某种方式扫查人体 诊断疾病的科学方式称为超声诊断学 在现代医学影像中与CT X线 核医学 磁共振并驾齐驱 互为补充 它以强度低 频率高 对人体无损伤 无痛苦 显示多样化方法而著称 对人体组织和心血 的血流动力学观察有其独到之处 超声的近年发展 超声在70年代末 80年代初进入中国 随着高科技时代发展 已普及全国 小到诊所 大到医院 无处不在 所以给我们医院带来了很大的威胁 掌握新技术 新理论 新概念 认真细致 不放过每一个细小环节 才能提高超声水平 超声种类 超声分为 A超 M超 B超 彩色多谱勒 三维超声 四维超声等 A超 M超 一维超声 主要以波形为主 B超 二维图像为主 实时动态观察 了解脏器大小 形态 等回声 强回声 低回声 无回声 彩色多谱勒 超声心动图 彩超二维 M型 彩色多谱勒 频谱多谱勒 连续多谱勒 脉冲多谱勒 各种脏器测量软件 配置多种探头 彩超三维超声 四维超声 立体图像 在原来二维基础上用计算机进行三维重建 用探头进行各种切面扫查 将二维图像诸存 由计算机进行处理形成立体 动态三维 四维图像 并配置容积探头 我院B超室各种机型 彩色多谱勒 超声心动图 彩超美国GELOGIQC5探头配置 2 5MHZ 3 0MHZ 7 5MHZ开展项目 心脏 腹部 表浅器管 B超深圳迈瑞DP9900 超声常用医学术语 1 声影 在超声波传播途径内 因反射对超声的反射 折射 吸收导致超声能量衰减 使其后方呈现缺少的条状暗区 如 结石 骨骼 疤痕组织 致密的结缔组织 钙化灶等均可形成声影 2 强回声 常见于较硬的组织 结石 骨骼 疤痕组织 致密的结缔组织 肿物组织超出周边组织 3 等回声 介于强回声和低回声之间 多见于各种肿瘤 如子宫肌瘤 腹腔肿物 实性占位等 4 低回声 无回声 组织比较疏松 透声较好 多见于炎性包块 肌瘤 囊肿 积液 膀胱尿液等 超声在临床检查泛围 1 心脏超声 超声心动图 注 2 腹部超声3 表浅器管4 介入超声5 超声治疗6 食道超声7 超声雾波化治疗 我院超声开展项目 1 心脏彩超 超声心动图 高心病 冠心病 风心病 肺心病 扩张型心肌病 肥厚型心肌病 心包积液 左心室功能测定等 能够做到定量 定性诊断 2 腹部超声 肝胆脾胰 肾 子宫附件 腹腔及腹腔内 淋巴结肿大 腹部肿物 腹水 胸水 3 表浅器管 1 全身表浅肿物 脂肪瘤 纤维瘤 血管瘤 皮下血肿 水肿 炎性肿块 陈旧性血肿 表浅异物 淋巴结肿大等 2 眼球 眼球内异物 外伤性周边血肿 玻璃体混浊 占位病变 视网膜脱落等 3 甲状腺 颈部 甲状腺肿大 炎性改变 腺瘤 结节样改变 囊肿 颈部淋巴结肿大 腮腺 颌下腺等 4 泌尿系 鞘膜积液 睾丸肿瘤 外伤性血肿 精索静脉曲张 疝气 5 血管超声 颈部血管 下肢静脉 动脉血栓形成 血管壁钙化 腹主动脉 下腔静脉等 6 关节腔积液 定位 超声优点与缺点 优点 超声不受任何切面限制 任意扫查 并且可以动态观察 直至图像清晰 缺点 骨骼 气体干拢 肥胖病人 各种疾病 都是一个动态形成过程 没有发展到一定程度时 可能不为超声所显示 被检查者受各种因素影响 使许多脏器可能无法正常显