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胆固醇小知识 2017 6 23 胆固醇 胆固醇又称胆甾醇 一种环戊烷多氢菲的衍生物 早在18世纪人们已从胆石中发现了胆固醇 1816年化学家本歇尔将这种具脂类性质的物质命名为胆固醇 胆固醇广泛存在于动物体内 尤以脑及神经组织中最为丰富 在肾 脾 皮肤 肝和胆汁中含量也高 其溶解性与脂肪类似 不溶于水 易溶于乙醚 氯仿等溶剂 胆固醇是动物组织细胞所不可缺少的重要物质 它不仅参与形成细胞膜 而且是合成胆汁酸 维生素D以及甾体激素的原料 2 目录 胆固醇简介胆固醇的功能胆固醇的分类胆固醇的健康饮食 3 目录 胆固醇简介胆固醇的功能胆固醇的分类胆固醇的健康饮食 4 胆固醇简介 胆固醇是由甾体部分和一条长的侧链组成 人体中胆固醇的总量大约占体重的0 2 每100克组织中 骨质约含10毫克 骨骼肌约含100毫克 内脏多在150 250毫克之间 肝脏和皮肤含量稍高 约为300毫克 脑和神经组织中含量最高 每100克组织约含2克 其总量约占全身总量的1 4 5 胆固醇简介 胆固醇在血液中存在于脂蛋白中 其存在形式包括高密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 极低密度脂蛋白胆固醇几种 在血中存在的胆固醇绝大多数都是和脂肪酸结合的胆固醇酯 仅有10 不到的胆固醇是以游离态存在的 高密度脂蛋白有助于清除细胞中的胆固醇 而低密度脂蛋白超标一般被认为是心血管疾病的前兆 6 胆固醇简介 胆固醇主要来自人体自身的合成 食物中的胆固醇是次要补充 如一个70kg体重的成年人 体内大约有胆固醇140g 每日大约更新1g 其中4 5在体内代谢产生 只有1 5需从食物补充 每人每日从食物中摄取胆固醇200mg 即可满足身体需要 胆固醇的吸收率只有30 随着食物胆固醇含量的增加 吸收率还要下降 200mg大约相当于1个鸡蛋中的胆固醇含量或3 4个鸡蛋的胆固醇吸收量 专家建议每天摄入50mg 300mg胆固醇为佳 7 目录 胆固醇简介胆固醇的功能胆固醇的分类胆固醇的健康饮食 8 胆固醇的功能 1 形成胆酸胆汁产于肝脏而储存于胆囊内 经释放进入小肠与被消化的脂肪混合 在小肠尾部 85 95 的胆汁被重新吸收入血 肝脏重新吸收胆酸使之不断循环 剩余的胆汁 5 15 随粪便排出体外 肝脏需产生新的胆酸来弥补这5 15 的损失 此时就需要胆固醇 9 胆固醇的功能 2 构成细胞膜胆固醇是构成细胞膜的重要组成成分 细胞膜包围在人体每一细胞外 胆固醇为它的基本组成成分 占质膜脂类的20 以上 没有胆固醇 细胞就无法维持正常的生理功能 生命也将终止 10 胆固醇的功能 3 合成激素人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素 如皮质醇 醛固酮 睾丸酮 雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素 其前体物质就是胆固醇 11 目录 胆固醇简介胆固醇的功能胆固醇的分类胆固醇的健康饮食 12 好 胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为 好 胆固醇 是抗动脉粥样硬化的胆固醇 因为HDL C可减少患冠状动脉心脏病的危险 13 好 胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 高密度脂蛋白分子所携的胆固醇 可将其运入肝脏 再清除出血液 高密度脂蛋白从细胞膜上摄取胆固醇 经卵磷脂胆固醇酰基转移酶催化而成胆固醇酯 然后再将携带的胆固醇酯转移到极低密度脂蛋白和低密度脂蛋白上 高密度脂蛋白含有人胆固醇总量的20 30 14 好 胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 临床意义增高 最主要的临床价值是能够将动脉粥样硬化斑块的泡沫细胞转移至肝脏排出体外 接受雌激素胰岛素或某些药物 如烟酸 维生素E 肝素等 治疗者 亦可增高 降低 常见于脑血管病 冠心病 高甘油三酯血症 肝功能损害如急慢性肝炎 肝硬化 肝癌 糖尿病 吸烟 缺少运动等 其降低可作为冠心病的危险指标 15 坏 胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇可通俗地理解为 坏 胆固醇 因为LDL C水平升高会增加患冠状动脉心脏病的危险性 LDL C是明确独立的动脉粥样硬化的危险因素 其中起作用的是氧化修饰的低密度脂蛋白胆固醇 Ox LDL C 防止LDL C被氧化是关键性的因素 16 坏 胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 天然的低密度脂蛋白 LDL 经氧化修饰形成的脂蛋白 称为氧化低密度脂蛋白 OxLDL 天然LDL核心的脂肪酸中含有大量不饱和脂肪酸 约占LDL总脂肪酸含量的35 70 所以容易发生自身氧化 17 坏 胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 在血栓形成的诸多因素中 动脉粥样硬化是最主要的影响因素 氧化型低密度脂蛋白是致动脉粥样硬化发生发展的重要因素之一 可造成血管内皮细胞损伤 促进单核巨噬细胞在病变局部移行积聚 促进血管平滑肌细胞增殖及向内皮下迁移 吞噬大量脂质转变成泡沫细胞 最后形成粥样斑块 ox LDL也可影响白细胞 血小板的功能 促进凝血过程而抑制纤溶系统活性 因此 ox LDL可通过多种途径促进血栓形成 18 坏 胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 危害 1 斑块形成动脉粥样硬化性2 引发多种疾病引起冠心病3 诱发脂肪肝 19 坏 胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇 偏高的原因 1 非病理性因素 1 饮食不均衡 摄入的脂肪过高 2 吸烟饮酒引起的偏高 3 超重和肥胖的人容易引起低密度脂蛋白偏高 2 病理性因素 1 肝功能异常 肝炎患者 2 动脉粥样硬化 高血压 心血管疾病 20 好 与 坏 几种错误的认识1 胆固醇高就是坏事 胆固醇越低越好 2 低密度脂蛋白胆固醇 LDL 是导致动脉粥样硬化的主要原因 3 只要低密度脂蛋白胆固醇 LDL C 正常了 其他的胆固醇不用管 21 目录 胆固醇简介胆固醇的功能胆固醇的分类胆固醇的健康饮食 22 胆固醇的分布 胆固醇虽然存在于动物性食物之中 但是不同的动物以及动物的不同部位 胆固醇的含量很不一致 一般而言 兽肉的胆固醇含量高于禽肉 肥肉高于瘦肉 贝壳类和软体类高于一般鱼类 而蛋黄 鱼子 动物内脏的胆固醇含量则最高 自然界中的胆固醇主要存在于动物性食物之中 植物中没有胆固醇 但存在结构上与胆固醇十分相似的物质 植物固醇 23 胆固醇的含量 每100克食物中胆固醇含量低于100毫克的食物称为低胆固醇食物 如鳗鱼 鲳鱼 鲤鱼 猪瘦肉 牛瘦肉 羊瘦肉 鸭肉等每100克食物中胆固醇含量为100 200毫克的食物称为中度胆固醇食物 如草鱼 鲫鱼 鲢鱼 黄鳝 河鳗 甲鱼 蟹肉 猪排 鸡肉等每100克食物中胆固醇含量为200 300毫克的食物称高胆固醇食物 如猪肾 猪肝 猪肚 蚌肉 猪肉 蛋黄 蟹黄等 24 低 中 高 25 常见动物性食品胆固醇含量表 毫克 100克 90单位以上少吃 合理控制胆固醇的吃法 多吃鱼一项针对 3脂肪酸 存在于金枪鱼 鲭鱼 鲑鱼和沙丁鱼等鱼类中 对hdl c的影响进行的研究表明 当吃鱼的次数达到每周1次甚至每天1次时 能有效减少饱和脂肪的摄入量 多吃富含纤维的食物整粒谷物和面包等纤维含量非常高的食物 能有效降低人体内ldl c的含量 营养专家指出 为了达到影响胆固醇含量的效果 膳食中的纤维必须达到15 30克 26 合理控制胆固醇的吃法 多吃大豆制品豆腐和膨化植物蛋白等大豆制品中 含有一种天然的植物化学物质 叫作异黄酮 研究显示 这种化学物质有助于把危害动脉的ldl c从人体中清除出去 摄入足量的维生素C研究显示 血液中维生素C含量与人体内hdl c含量成正比 专家建议 每天吃3 4份维生素C含量丰富的食物 如柑橘类水果 马铃薯 椰菜 花椰菜 草莓 番木瓜和深绿色多叶蔬菜等 能提高人体血液中维生素C的含量 从而提高体内hdl c