孕期生活指导

孕期生活指导,洛宁县妇幼保健院张玉敏,一、与母婴健康相关的生活方式二、孕期生活方式指导三、丈夫的参与作用,主要内容,一、与母婴健康相关的生活方式,请准妈妈、准爸爸们想一想：,1. 怀宝宝后，你们的生活会发生哪些变化呢？2. 日常生活中，你们遇到过哪些担心的问题？,母婴健康,个人卫生习惯,吸烟、饮酒,接触宠物,辐射、环境污染,工作与生活压力,旅行与出行安全,妊娠期用药,性生活,咖啡因摄入,预防疾病,接种疫苗,繁重劳动,二、孕期生活方式指导,1. 怀孕后的衣、食、住、行2. 保持良好的个人卫生习惯3. 孕期戒烟、避免被动吸烟机会4. 孕期戒酒、避免酗酒5. 减少咖啡因的摄入6. 不要密切接触宠物,7. 尽量避免辐射照射8. 避免接触环境中的有毒有害物质9. 减轻工作压力、避免繁重劳动10. 安全、适度享受性生活11. 预防疾病，患病后在医生指导下用药12. 孕妇接种疫苗的原则13. 避免长途旅行、注意出行安全,1. 怀孕后的衣、食、住、行,衣：宽松舒适、柔软透气； 夏季凉爽、冬季保暖； 随乳房变化，及时调换适合的胸罩； 选择松紧带或系带裤子、松口袜子； 可选择特殊功能设计的孕妇鞋或软底休闲鞋。,食：膳食清淡、适口，少食多餐； 保证摄入足量富含碳水化合物的食物； 摄入富含叶酸的食物并补充叶酸； 适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品及 奶类的摄入； 吃含铁丰富的食物。,2017/11/8,合理分配：早餐占总热量的30%，中餐占总热量的40%，晚餐占总热量的30%。吃早餐：减少血液浓缩，胆汁浓缩，避免中、晚餐进食过多。细嚼慢咽：使大脑摄食中枢调节较早出现饱足感，减少摄食量。,良好的进食行为（1）,粗细荤素搭配： 快餐一般均为高脂肪、高热量，尽量少吃。 不吃零食，尤其坚果类零食含油脂高，淀粉类零食含热卡高。不嗜烟、酒，禁毒品。 不偏食，不挑食，不暴饮暴食，不无科学依据的节食减肥。饮食要低盐、低糖、低油脂。,良好的进食行为（2）,保持健康体重（3）,体重指数（BMI） 孕期增重（kg） 孕中晚期 每周增重(kg) 低 （18.5） 12.5-18 0.51(0.44-0.58） 正常（18.5-23.9） 11.5-16 0.42(0.35-0.50） 高 （24.0-26.9） 7.0-11.5 0.28(0.23-0.33） 肥胖（ 27.0） 5.0-9.0 0.22(0.17-0.27）_,孕前体重指数与孕期增重范围,孕育健康宝贝（4）,注意：注重优质蛋白质，富含无机盐和维生素， 易于消化吸收,并补服叶酸 每日主食至少150-200克以上， 豆类及豆制品如豆浆、豆腐50-100克， 牛奶250毫升， 蔬菜300-400克，水果100-150克， 蛋类25-50克，肉禽鱼类100-150克，油脂类20克。,孕早期膳食建议,每日谷类食物300-400克， 豆类及豆制品100-150克， 牛奶250-500毫升, 蔬菜400-500克，水果100-200克， 肉禽鱼类150-200克，油脂类25克， 多食绿色蔬菜、虾皮、紫菜、海带等补足微量营养素。,孕中晚期膳食建议,妊娠后期贫血患病率可达60%，铁缺乏率达80%。血红蛋白降至指标以下：110g/L 由于我国膳食中粮谷比例大，其中的植酸妨碍铁吸收，蔬菜中的草酸易于铁络合为不溶解物，使铁的吸收率降至10%，故单从膳食中获得铁难以满足需要。 建意中国孕妇孕20周后常规补铁、补钙,预防妊娠贫血,住：保持居住环境空气清新，每天通风换气，不宜住 在新装修的房间中； 每天保证充足睡眠8小时（最好能午睡），尽量避 免仰卧位，多采用侧卧位，以舒适为宜； 如因双胎等子宫过度膨大，可适当抬高头部。,行：如没有孕期并发症/合并症，孕期可正常出行，但 应避免长途旅行； 根据自身体能情况，每天进行不少于30分钟的中低 强度身体活动； 外出活动应尽量避开拥挤、嘈杂的公共场合； 外出时最好随身携带记录有孕期情况的保健手册。,2017/11/8,孕期运动的形式推荐,散步。散步对所有孕妇都适合。游泳。游泳是一项很好的运动，因为可以让很多肌肉参与活动。有氧运动（体操）。可以加强肺脏和心脏功能。,ACOG，FAQ0119，exercise during pregnancy 2011,2017/11/8,散 步,即使在孕前是一个不喜欢运动的人，怀孕后也要经常散步。散步可以帮助消化、促进血液循环、增加耐力在孕晚期，散步还可以帮助胎儿下降入盆,每天一次，每次3040分钟 循序渐进 一旦感觉疲劳,要马上停下来,找身边最近的凳子坐下歇息510分钟选择好环境 家人陪伴,2017/11/8,游 泳,特别适合原来就喜欢游泳的女性 孕期游泳能增强心肺功能减轻关节的负荷，消除浮肿、缓解静脉曲张，不易扭伤肌肉和关节,选择卫生条件好、人少的地方 先做一下热身 下水时戴上泳镜 最佳的游泳时间是在怀孕57个月 孕晚期，为避免羊水早破和感染，应停止游泳运动 胎膜破裂后应停止此项运动,2017/11/8,孕妇体操,选择安全的有临床观察的体操坚持每天做动作要轻柔运动量以微微出汗即可有禁忌症不做,不适合锻炼的人群1、有习惯性流产和早产史2、保胎治疗者3、双胎4、有严重的妊娠并发症5、有严重妊娠合并症6、锻炼过程中一旦出现不适症状，立刻停止,2017/11/8,孕期养生保健操,体操安全性好做了体操后，“便秘”、“失眠”、“腿抽筋”、“上下肢浮肿”、“颈椎腰椎疼痛”改善明显体操共有九节，方便简单，融合中国传统医学技法和中国古典音乐，柔美，有效体操锻炼有注意事项，应在医生指导下，参看光盘进行,2. 保持良好的个人卫生习惯,孕期勤洗澡，涂抹润肤油保护皮肤；每日清洗外阴、不要冲洗阴道；勤换衣物，每日换洗内裤；孕妇尽量少化妆或不化妆， 避免烫发、染发、涂指甲油；每天用软毛牙刷早晚刷牙， 餐后漱口。,3. 孕期戒烟、减少被动吸烟机会,有吸烟习惯的女性，从准备怀孕起即应戒烟；吸烟的准爸爸，最好能为即将出生的宝宝戒烟， 不能戒烟者至少不应在孕妇面前吸烟；孕妇应尽量避开有人吸烟的环境，减少被动吸烟；如果家中有人吸烟，应注意开窗 通风，勤换洗吸烟者的衣物，及时清理烟灰缸。,烟草对孕妇和胎婴儿的危害,烟草中的有毒物质会进入胎盘，影响胎儿生长发育，增加胎儿生长受限、流产、早产、低出生体重、先天性唇腭裂等发生的风险，甚至可导致新生儿死亡。,4. 孕期戒酒、避免酗酒,有饮酒习惯的女性，应从准备怀孕开始戒酒；怀孕后最好不要饮用任何含有酒精的酒类饮料；要避免怀孕后经常饮酒、酗酒；孕早期在不知怀孕的情况下，偶尔少量饮酒不必 过于担心，应及时咨询医生。,孕妇饮酒的危害,胎儿酒精综合征：孕妇饮酒过多所致出生婴儿以智力发育受损为主的中枢神经系统功能障碍及发育障碍性疾病。在未知怀孕的情况下，孕妇偶尔少量饮酒不必过于紧张，请及早咨询医生，一般不会对胎儿产生严重不良影响。,5. 减少咖啡因的摄入,有喝咖啡习惯的女性，怀孕后应尽量减少咖啡的摄入量（每天不超过1杯）；咖啡因的摄入越少越好，尽量不喝咖啡和含咖啡因的饮料是最安全的选择。,哪些食物含咖啡因？,6. 不要密切接触宠物,孕妇应慎重饲养宠物，尽量避免与宠物密切接触；如果家中养猫，应避免接触到猫的粪便，包括可能被猫粪便污染过的器具；与宠物一般接触后，应注意洗手，不必过于担心。,怀孕了，跟宠物说bye-bye?,?,33,7. 尽量避免辐射照射,如非特别医疗需要，孕妇在孕期应尽量避免接受放射线检查，如X线、CT等；孕妇不宜接受放射性核素检查， 如甲状腺放射性核素扫描；如在不知怀孕的情况下，偶尔接 受过放射线照射或因医疗原因需要接受放射线检查时，应咨询妇产科和放射科医生；,家用电器不宜集中摆放，不在孕妇房间中摆放过多电器，电器不用时拔掉电源插头；孕期不宜使用电热毯；孕妇每天使用电脑不宜超过4小时，操作电脑过程中注意休息；减少使用手机的时间，尽量在接通12秒后再接听。,微波炉:泄漏微波较高,超标准率为37.1% 孕妇经常使用微波炉,可能显著增加 发生异常妊娠的相对危险性电磁炉：20cm内存在较高的超标率。 孕妇建议避免使用电磁炉,8. 避免接触环境中的有毒有害物质,孕期避免家庭装修或居住在刚装修完的房间内；大多数洗涤剂在怀孕期间可安全使用，使用时可戴手套、保护皮肤，并注意标签上的警告提示；孕妇慎用含有铅、汞或激素类的化妆品，孕期不宜使用染发剂、烫发精、指甲油等化学产品；,孕妇不宜从事暴露于放射性或接触有毒有害化学物质的工作，如接触铅、汞、苯、甲醛、农药、杀虫剂、抗肿瘤药等；避免在高温、噪声、强烈振动等有害物理环境中工作；空气污染严重时，尽量减少外出活动减少接触烹饪油烟。,9. 减轻工作压力、避免繁重劳动, 工作与生活压力：主要指心理方面的压 力，如工作紧张、家庭矛盾与生活、经 济压力等。 繁重劳动：避免重体力劳动，特别是负 重的工作，也包括繁重的家务劳动。,39,10. 安全、适度享受性生活, 大多数孕妇在孕期都可以享有安全、适度的性生活； 孕早期和孕晚期应适度减少性生活； 性生活前后注意清洗外阴，预防生殖道感染； 性生活应采用避免直接压迫到腹部的姿势； 避免刺激乳头，以免引发宫缩导致流产或早产； 最好使用避孕套或体外射精，减少孕期感染机会。, 预防感染性疾病 预防呼吸道感染性疾病 预防生殖道感染性疾病 预防胃肠道感染性疾病,11. 预防疾病，患病后在 医生指导下用药, 患病后在医生指导下用药 妊娠期不要随便服用药物，滥用药物可对胎儿造成危害； 孕妇生病后不必拒绝服药，应在医生指导下权衡利弊， 选择对胎儿没有影响或影响较小的药物治疗； 中药中含有一些不确定的成分，孕期服用中药也应严格 把握适应症。,孕妇服药前，应仔细阅读药品说明书，注意孕妇 “禁用”或“慎用”的提示； 早孕期在不知怀孕的情况下，偶尔服用过药物不 必过于担心，应咨询医生。,43,12. 孕妇接种疫苗的原则, 孕妇不能接种活疫苗，如：麻疹、腮腺炎、水痘、风疹疫苗； 对于有慢性疾病或患病高危因素的孕妇，孕期可以在医生指导下接种灭活疫苗或类毒素疫苗，如：流感疫苗、破伤风类毒素疫苗、狂犬病疫苗。,13. 避免长途旅行、注意出行安全, 避免易导致身体疲劳的长途旅行； 孕妇出行，最好随身携带 记录有孕期情况 的保健手册。, 日常出行注意交通安全，选择 相对安全、舒适的交通工具； 乘坐公交车要时刻扶稳把手， 以免在急刹车或上下车时摔伤。, 孕妇尽量不要自驾车，特别是在孕晚期； 如需驾车或乘坐汽车时，应随时系好安全带，注意安全带不要压迫到腹部。常用