疾控系统疫点消毒拉动演练脚本.doc

演练安排时间：预定于11月22日进行疫点消毒拉动演练桌面演练和演练预演。议程安排：1、 9：00以前报到2、 9：00-10：00桌面正式演练，记入总体演练成绩。3、 10：00-10：40消毒方法现场培训。4、 10：40-11：40观摩市疾控中心应急队演练。5、 13：30-17：00各县市区队预演。预定于11月23日正式演练*疾控系统疫点消毒拉动演练脚本开幕仪式时间：2012年11月23日上午8：30地点：市急救中心主持人：主持人：首先欢迎各位领导和专家参加*市疾控系统疫点消毒拉动演练，请按照指示就座。下面请本次演练总指挥讲话并宣布演练开始：演练总指挥：下面我宣布2012年*疾控系统疫点消毒拉动演练现在开始应急演练过程疫情发生背景场景一：疫情背景介绍（8:40-8:45）演练现场主持人：对疫情背景进行解说：2012年11月23日凌晨2时，某医院腹泻病门诊接诊一病例，该病例于22日晚，出现剧烈腹泻，次数频繁，水样便，伴有呕吐，严重脱水。该门诊以疑似霍乱病例收治并向所在区疾控中心报告，区疾控中心随即向区卫生局、市疾控中心报告。市疾控中心接报后，经初步核实，该病例于两个月前到某沿海省份打工，于21日回家，20日曾在当地某次聚餐中进食过海产品，经当地卫生部门确认，该次聚餐引起了霍乱暴发疫情，结合临床症状及流行病学史，该病例符合霍乱临床诊断病例标准（WS289-2008）。区疾控中心已按要求进行突发公共卫生事件网络直报。场景二：应急处置机制启动，市疾控中心开展现场处置并已完成部分任务（8:45-8:50）演练现场主持人：进行解说：市疾控中心立即向市卫生局汇报，市卫生局成立医疗专家组，对病例开展救治，市疾控中心启动霍乱疫情应急处置预案，开展现场处置，现已初步完成流行病学调查，疫区、疫点划定，病例呕吐物、粪便采样、密切接触者隔离调查等工作，现需对患者家庭等部分疫点环境及污染物进行终末消毒。演练现场办公室已通知各消毒处置应急分队迅速开展疫点消毒。启动疫点消毒处置部分场景三：各消毒演练队伍集结地点：市急救中心演练队伍等候区时间：（8:50-9:00）场景：各消毒处置应急分队（每队5人：4名处置队员，1名司机）接受指令，于8:50前，到达指定地点。指挥长发布指令：“各应急分队集结，依次进入等候区内列队。”各应急分队按照市疾控中心、*顺序依次进场，在按县区划分的等候区内自西向东列队。车辆按指定位置停放，各应急分队在各自车前，面向北成一列横队。列队完毕后，各应急分队队长举手示意，分别向演练总指挥报告：“报告演练总指挥，应急分队集结完毕，请指示。” 指挥长待所有队伍列队集结完毕后，发布指令：“原地待命。”场景四：人员设备展示地点：市急救中心展示区（各演练队伍列队区域以北，主席台以南）场景：指挥长发布指令：“各应急分队在展示区进行消毒设备展示。考核人员对消毒物品进行检查评估”各县（市、区）应急分队对所携带消毒器材、消毒用品、各消毒记录表格等进行展示：消毒药品：三氯泡腾片、稳定二氧化氯泡腾片、过氧化氢消毒液、环卫乐、残杀威、奋斗呐5%可湿性粉剂、敌敌畏等；配制药液用的器具：500g砝码天平、500ml量筒或量杯、50ml量筒或量杯、塑料桶等；消毒器械：普通喷雾器、超低容量喷雾器（或熏蒸消毒相关设备或移动式紫外线灯）、浸泡消毒盛放用具（盆）等；微生物消毒效果监测物品：采样液（PBS、0.03moL/L、PH7.2）、无菌棉签、试管、酒精灯、培养皿等；其他：镊子、记号笔、卷尺、工作记录表格（疫点（疫区）终末消毒工作记录表、疫点（疫区）终末消毒效果检验记录表、消毒液使用浓度配制记录表）等。演练考核组对其展示设备类型进行评估，数量暂不评估。旁白：现在各应急分队对携带的消毒设备进行展示，各类消毒药品：包括三氯泡腾片、稳定二氧化氯泡腾片等含氯消毒剂，用于细菌繁殖体、病毒等对象的消毒，环卫乐、残杀威、奋斗呐等杀虫剂，用于蚊、蝇、蟑螂等害虫杀灭；各类配制药液的器具：包括砝码天平、量筒、量杯、塑料桶等；各类消毒器械：普通喷雾器、超低容量喷雾器（或熏蒸消毒相关设备或移动式紫外线灯）、浸泡消毒盛放用具（盆）等等，可分别用于杀虫、空气、地面、墙面、物体表面、小型物件等消毒；各类微生物消毒效果监测物品：包括采样液、无菌棉签、试管、酒精灯、培养皿等，用于消毒前、消毒后各消毒对象的采样，通过消毒前后致病菌、间接指示菌、自然菌总数的比较，对消毒效果进行评估；辅助用品：包括镊子、记号笔、卷尺、工作记录表格（疫点（疫区）终末消毒工作记录表、疫点（疫区）终末消毒效果检验记录表、消毒液使用浓度配制记录表）等。消毒物品展示后，各应急分队依次将开展个人防护用品穿戴、疫点消毒、消毒后整理、消毒效果评价、人员撤离等演练。 演练考核组现场考核完毕后，演练考核组组长向指挥长报告：“现场消毒物品清点完毕。”场景五：个人防护用品穿戴地点：市急救中心展示区场景：指挥长发布指令：“各县（市、区）应急分队进行个人防护用品穿戴。”各县（市、区）参演应急分队进行按照穿戴顺序，进行个人防护用品穿戴。穿戴完毕后，各参演应急分队队长报告穿戴完毕（或举手示意）。演练考核组对其携带防护用品类型、穿戴顺序、花费时间进行评估。旁白：应急分队携带的个人防护用品包括：16层棉纱或N95口罩、全面型呼吸防护器、工作服、工作帽、防护服、防护眼镜、乳胶手套、橡胶手套、鞋套、长筒胶鞋等；按照戴口罩，戴帽子，穿防护服，戴防护眼镜，穿鞋套或胶鞋，戴手套等顺序进行穿戴。此次演练队员防护标准为二级防护，主要适用于两类人员：一是进入疫点采集疑似病例、确诊病例咽拭子；处理其分泌物、排泄物；处理病人使用过的物品和死亡病人尸体以及转运病人的医务人员和司机等人员。二是对疑似或确诊病例进行流行病学调查和疫点内进行终末消毒的人员。场景六：疫点消毒地点：市急救中心警戒区、疫点内指挥长发布指令：各应急分队开赴疫点，进行消毒。场景：各县市区应急分队依次进入疫点。指挥长按照上述各分队进场顺序（分为四组，每组二至三支分队，第一组：市疾控中心、*；第二组：*；第三组：*；第四组：*），依次发布指令，开展疫点消毒。例如：“第一组（*）进入疫点，以分队为单位开展疫点消毒，第二组（*）做准备。第二、三、四组按出场先后顺序在后院待命。”、县（市、区）应急分队在模拟疫点外35米设置警戒线，构建警戒区（警戒线以里，疫点以外），在警戒区内配置消毒液（常量喷洒、擦拭消毒现场清水模拟，含氯浸泡消毒液现场配制，饮用水加氯消毒现场操作）。填写消毒、杀虫药液使用浓度配制记录表。对警戒区进行预防性消杀（现场清水模拟）。进入疫点，用喷雾消毒的方法在地面消毒出一条1.5米左右宽的通道，供消毒前的测量、采样和其他处理用。在消毒前，对重点物体表面进行采样，填写疫点（疫区）终末消毒效果检验记录表。对疫点内进行消毒测量，计算需要配置消毒液用量。实施消毒：用常量喷雾、消毒液擦拭对地面、墙壁、门窗、大型家具等物体表面进行消毒（现场清水模拟喷洒），按照顺序，不得遗漏；使用浸泡消毒对餐（饮）具和其他小件物品进行消毒（使用含氯消毒剂现场配置），被消毒物品必须完全浸没，消毒完毕，及时清洗；对室外环境应根据污染范围，对垃圾等污染对象，进行常量喷雾（现场清水模拟喷洒）；对饮用水进行加氯消毒（使用含氯消毒剂现场配置）；对稀薄呕吐物等污染对象，进行消毒（现场清水模拟），应充分搅拌。现场填写消毒、杀虫药液使用浓度配制记录表、疫点（疫区）消毒工作记录表。消毒后，对重点物体表面进行采样，填写疫点（疫区）终末消毒效果检验记录表。杀虫操作，及对污染重、经济价值不大的物品和废弃物、尸体等消毒对象暂不进行现场演练。处理完毕，由应急分队队长报告处理完毕。演练考核组对其疫点消毒情况进行评估。旁白：现在，进入疫点的是、县（市、区）应急分队。应急队员在设置警戒线，避免其他无关人员进入。进入疫点后，队员用喷雾消毒的方法在地面消毒出一条1.5米左右宽的通道，供消毒前的测量、采样和其他处理用。在消毒前，队员对重点物体表面进行采样，了解消毒前的污染状况，以供消毒后评估。用2000mg/L有效氯消毒剂进行常量喷雾，对地面、墙壁、门窗进行消毒；用1000mg/L有效氯消毒剂擦拭对家具等物体表面进行消毒；使用500mg/L有效氯消毒液对餐（饮）具和其他小件物品进行浸泡消毒；对室外垃圾等污染对象，进行2000mg/L有效氯消毒剂的常量喷雾消毒；按疫区饮水消毒2mg/L（4-8mg/L）加氯量，对饮用水进行加氯消毒；对稀薄呕吐物等污染对象，进行加20000mg/L有效氯消毒液消毒。消毒后，对重点物体表面再次进行采样，送实验室检测，对微生物消毒效果进行评估。场景七：消毒后整理地点：市急救中心警戒区场景：疫点消毒工作完毕，在警戒区出口处进行消毒后整理。按顺序将个人防护用品脱下，将消毒人员穿着的需重复使用的工作服、胶靴等物品的衣物污染面向内卷在一起放在布袋（或消毒桶）中，带回消毒；所用消毒工具表面用消毒剂（清水模拟）进行擦洗消毒。一次性防护用品装在黄色塑料中，带回集中焚烧。进行洗手消毒。处理完毕，由应急分队队长报告处理完毕。演练考核组对其消毒后整理、现场工作用表填写情况进行评估。旁白：现在，应急队员进行消毒后处理，按照摘下防护镜、脱掉防护服、脱下鞋套或胶鞋、摘掉手套、脱掉帽子、摘口罩等顺序脱下个人防护装备。将可重复使用的工作服、胶靴等物品带回消毒；一次性防护用品装在黄色塑料中，带回集中焚烧。按照掌心对掌心搓擦、 手指交错掌心对手背搓擦、手指交错掌心对掌心搓擦、两手互握互搓指背、拇指在长中转动搓擦、指尖在掌心中搓擦的六步洗手法进行洗手。场景八：消毒剂浓度测试 地点：市急救中心已消毒后疫点内场景：指挥长发布指令：“演练考核组进行消毒剂浓度测试。”演练考核组使用含氯消毒剂浓度试纸，测试所配制含氯消毒液的浓度是否符合要求；使用余氯测试（比色）计，测试含氯消毒剂饮水消毒后余氯含量是否符合要求。场景九：人员撤离、县（市、区）应急分队待演练考核组完成消毒剂浓度测试后，由参演应急分队队长报告疫点消毒处理完毕，请求撤离。指挥长发布指令：“、县（市、区）应急分队撤离，在院外待命。” 、县（市、区）应急分队将各类物品装车后，在院外待命。指挥长按照各分队进场顺序，依次发布指令。例如：“第二组（*）进场，以分队为单位开展演练，第三组（*）做准备。”下一组参演应急分队进场演练，重复场景六至场景九，至最后一组参演应急分队演练结束。场景十：桌面推演地点：市急救中心会议室场景：各参演应急分队完成演练后，指挥长发布指令：“各县（市、区）参演应急分队抽签领取试卷，前往市急救中心会议室，进行桌面推演。”各参演应急分队书面完成各推演内容，在规定时间内提交现场办公室。推演内容包括：空气消毒、消化道传染病消毒杀虫、病人