药理学模拟试题.doc

药理学模拟试题1一、最佳选择题（每题只有1个最佳选项，共20分，每题1分）1、有关药动学的研究内容正确的是：A. 药动学是研究药物在生物体的吸收、分布、代谢和排泄过程B. 药动学是研究药物与受体相互作用及作用规律C. 药动学研究药物剂量与效应之间关系及其机制D. 药动学研究的是药物与生物体相互作用及其作用规律2、大多数药物在体内通过细胞膜的方式是：A.主动转运 B.被动转运 C.胞饮 D.膜孔滤过3、下列情况可称为首关效应的是：A. 苯巴比妥钠肌注被肝药酶代谢，使血中浓度降低B. 硝酸甘油舌下给药，自口腔粘膜吸收，经肝代谢后药效降低C. 青霉素口服后被胃酸破坏，使吸入血的药量减少D. 普萘洛尔口服，经肝脏灭活代谢，使进入体循环的药量减少4、关于药物与血浆蛋白的结合，叙述正确的是：A. 结合是牢固的 B. 结合后药效增强C. 结合后暂时失去活性 D. 结合率高的药物排泄快5、I相代谢反应不包括以下哪个反应：A. 氧化反应 B. 还原反应 C. 结合反应 D. 水解反应6、在酸性尿液中弱碱性药物：A. 解离多，再吸收多，排泄慢 B. 解离多，再吸收少，排泄快C. 解离少，再吸收多，排泄慢 D. 解离多，再吸收少，排泄慢7、有关表观分布容积陈述错误的为：A. 表观分布容积是当血浆和组织内药物分布达到平衡时，体内药物按血浆药物浓度在体内分布所需体液容积B. 可以间接反映药物在体内分布的状态C. 表观分布容积与生理容积空间是一致的D. 当药物分布容积远远大于体液总容积时，说明药物在某一组织或器官中浓聚8、已知某药按一级动力学消除，上午8时测其血药浓度为100g/L，晚上8时其血药浓度为12.5g/L，该药的t1/2为A. 6h B. 2h C. 4h D. 8h9、下列有关生物利用度的叙述错误的是A. 首关消除对其有影响 B. 与曲线下面积成正比C. 与药物的作用强度无关 D. 口服吸收的量与服药量之比10、按一级动力学消除的药物，其t1/2A. 随给药次数而变 B. 随给药方法而变 C. 随给药剂量而变 D. 固定不变11、药物产生副作用的主要原因是：A. 药物的选择性低 B. 用药剂量过大 C. 用药剂量过小 D. 用药时间过长12、几种药物相比较时，药物的LD50越大，则其：A. 治疗指数越高 B. 不良反应越大 C. 半数有效量越大 D. 毒性越小13、药物与特异性受体结合后，可能激动受体，也可能阻断受体，这取决于：A. 药物的剂量大小 B. 药物是否具有亲和力C. 药物是否具有内在活性 D. 药物的作用强度14、青霉素导致的过敏性休克属于何种不良反应？A. 停药反应 B. 特异质反应 C. 副反应 D. 变态反应15、药物A和药物B具有共同的作用机制，10mg/kg的药物A和100mg/kg的药物B产生的药理效应相同，下列正确的是A. 药物A较药物B毒性更小 B. 药物A是个更好的药物C. 药物A较药物B效价更强 D. 药物A较药物B更有效16、五种同类药物的LD50和ED50值如下所示，哪种药物最安全？A. LD50 50mg/kg, ED50 15mg/kg B. LD50 50mg/kg, ED50 25mg/kgC. LD50 25mg/kg, ED50 5mg/kg D. LD50 25mg/kg, ED50 15 mg/kg17、某儿童，经一疗程链霉素治疗后，听力明显下降，此现象属于A. 药物的后遗效应 B. 药物的副作用 C. 药物的毒性反应 D. 药物引起的变态反应18、长期应用-受体阻断剂普萘洛尔，突然停药出现反跳现象的原因是A. -受体被破坏 B. -受体被占领 C. -受体增敏 D. -受体脱敏19、有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救，是因为：A. 需要立即对抗乙酰胆碱作用 B. 被抑制的胆碱酯酶很快“老化”C. 胆碱酯酶复活药起效慢 D. 胆碱酯酶不易复活20、具有明显首过消除的给药途径是A. 舌下含服 B. 吸入给药 C. 口服给药 D. 直肠给药二、判断题 （正确的打“”，错误的打“”，共20分，每题1分）1. M胆碱受体激动时，可引起心率加快。2. 抢救急性有机磷中毒患者，应尽快使用解毒药，阿托品和碘解磷定两药合用。3. 受体阻断药如酚妥拉明可以使肾上腺素的升高血压作用变为降压。4. 支气管哮喘患者禁用肾上腺素受体阻断药。5. 抢救心跳骤停的首选药物是肾上腺素。6. 地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥抗癫痫、中枢性肌肉松弛作用。7. 氯丙嗪通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质通路的多巴胺受体发挥抗精神病作用。8. 卡托普利降血压的作用机制是抑制血管紧张素的生成。9. 硝酸甘油的可引起体位性低血压。10. 糖皮质激素的具有抗病毒的药理作用。11. 肝素在体内、体外均具有抗凝血作用。12. 阿司匹林可促进内皮细胞中TXA2的合成，抑制血栓的形成。13. 胰岛素可抑制糖原分解和糖异生。14. 磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是刺激胰岛细胞释放胰岛素。15. 吗啡的中枢药理作用有：镇痛、镇静、抑制呼吸、镇咳。16. 阿司匹林解热作用机制是：抑制环氧酶（COX2），减少PG合成。17. P糖蛋白是药物外排性转运体。18. 紫杉醇抗肿瘤机制是干扰肿瘤细胞DNA的转录和复制。19. 心理因素对药效的影响可以忽略不计。20. 滥用抗生素与病原菌耐药性的产生无关三、名词解释（每题2分）1. 光敏反应；2. 基因毒性3. 耐药性（抗药性）；4. 抗菌谱；5. 抗菌活性四、问答题（共15分）1. 何谓治疗指数，有何意义？（5分）2. 简述抗恶性肿瘤药物的作用机制。（5分）3. 氯丙嗪的降温作用与阿司匹林的解热作用有何不同？（5分）五、案例分析题（共10分）1928年9月的一天早晨，英国伦敦圣玛丽医院的细菌学家弗莱明像往常一样，来到了实验室。逐个检查着培养器皿中细菌的变化，发现所盛放的培养基发了霉，长出一团青色的霉花。他的助手赶紧过来说：“这是被杂菌污染了，别再用它了，让我倒掉它吧。”弗莱明没有马上把这培养器交给助手，而是仔细观察了一会儿。使他感到惊奇的是：在青色霉菌的周围，有一小圈空白的区域，原来生长的葡萄球菌消失了。难道是这种青霉菌的分泌物把葡萄球菌杀灭了吗？想到这里，弗莱明兴奋地把它放到了显微镜下进行观察。结果发现，青霉菌附近的葡萄球菌已经全部死去。可是，这种青霉菌液体对动物是否有害呢？弗莱明小心地把它注射进了兔子的血管，然后紧张地观察他们的反应，结果发现兔子安然无恙，没有任何异常反应。这证明这种青霉菌液体没有毒性。1940年，在牛津大学主持病理研究工作的澳大利亚病理学家佛罗理，仔细阅读了弗莱明关于青霉素的论文，对这种能杀灭多种病菌的物质产生了浓厚的兴趣。佛罗理邀请了一些生物学家、生物化学家和病理学家，组成了一个联合实验组, 这之中，德国生物化学家钱恩是他最主要和得力的助手。联合实验组选择了50只小白鼠来进行试验；把每只都注射了同样数量，足以致死的链状球菌，然后给其中25只注射青霉素，另外25只不注射。实验结果，不注射青霉素的白鼠全部死亡，而注射的只有一只死去。1941年6月，佛罗理不顾钱恩的反对，带着青霉素样品来到不受战火影响的美国。他马上与美国的科学家们开始合作。经过共同努力，终于提炼出了的大量高纯度的青霉素，从而很快开始了在临床上的广泛应用，一些传染病的死亡率大大下降，无数人的生命得到了拯救。1845年，弗莱明、佛罗理和钱恩三人，因在青霉素发现利用方面做出的杰出贡献，共同获得了诺贝尔生理学及医学奖金。根据上述材料，分析药理学研究在新药研发过程中的作用？药理学研究的主要内容？以及你所获得的启示。（10分）药理学模拟试题1答案一、最佳选择题（每题只有1个最佳选项，共20分，每题1分）1-5 ABDCC 6-10 BCCCD 11-15 ADCDC 16-20 CCCBC二、判断题 （正确的打“”，错误的打“”，共20分，每题1分）1-5 6-10 11-15 16-20 三、名词解释（每题2分，共10分）1. 光敏反应：药物暴露于阳光下产生的皮肤超敏反应。2. 基因毒性：即三致反应，致畸、致癌、致突变。3. 耐药性（抗药性）：病原体或肿瘤细胞对药物敏感性降低。4. 抗菌谱：抗菌药物的抗菌范围，分为窄谱与广谱。5. 抗菌活性： 药物抑制或杀灭微生物的能力。四、问答题（共15分）1. 答：治疗指数(therapeutic index，TI)为药物的安全性指标。通常将半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值称为治疗指数。用以表示药物的安全性，此值越大，证明药物安全性越高。（5分）2. 答： 干扰核酸的生物合成（抗代谢药）； 破坏DNA结构与功能 ；抑制转录过程阻止RNA合成； 影响蛋白质合成与功能； 影响体内激素平衡； 抗肿瘤辅助治疗药物（5分）3.答：二者作用部位都在在中枢，通过抑制体温调节中枢；阿司匹林降低高热病人的体温，对正常人体温无影响。氯丙嗪直接抑制下丘脑体温调节中枢的调节功能，在物理降温配合下，可降低高热和正常体温。（5分）五、案例分析题（共10分）答：从一个新药的发现到应用于临床，药理学研究起了很重要的作用，也是药物研发过程中的最关键步骤之一，药理学研究分为临床前的药理学研究和临床研究。临床前的药理学研究包括药效学研究、药动学研究和新药毒理学研究。临床研究包括、和期临床实验，主要研究药物的安全性和有效性，以及临床如何合理用药。（5分）启示：青霉素的发现使我们看到了科学的成功历程是多么漫长，在科学的道路上没有捷径，科学探究需要敏锐观察、不懈努力、团队合作。（根据学生认识的深度，酌情给分）（5分）药理学模拟题2一、最佳选择题（每题只有1个最佳选项，共30分，每题1分）1、毛果芸香碱的药理作用不包括A. 缩瞳 B. 腺体分泌减少 C. 降低眼内压 D. 晶状体变凸, 屈光度增加2、关于新斯的明叙述，错误的是A易逆性抗胆碱酯酶 B治疗重症肌无力C难逆性抗胆碱酯酶 D可引起胆碱能危象3、碘解磷定解毒特点不包括A可乙酰胆碱M受体 B对骨骼肌作用最明显C不能对抗乙酰胆碱 D对老化酶无效 4、 阿托品的药理作用不包括A抑制腺体分泌 B扩瞳 C引起内脏平滑肌痉挛 D可使眼内压升高5、选择性解除平滑肌痉挛，可用于内脏绞痛的药物A. 东莨菪碱 B新斯的明 C山莨菪碱 D毛果芸香碱6、关于肾上腺素的叙述，错误的是A使收缩压升高 B抢救心脏骤停 C局部止血 D诱发支气管哮喘 7、下列哪种药物可引起局部组织缺血坏死？A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 酚妥拉明8、酚妥拉明药理作用不包括A.舒张血管 B.阻断血管平滑肌1受体 C.肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断 D.升高血压9、属于普萘洛尔的药理作用的是A舒张支气管平滑肌 B心收缩力减弱C兴奋心脏1，心率加快 D心肌耗氧量增加 10、硝酸甘油采用哪种给药方式可避免首关效应？A口服 B静脉注射 C舌下含服 D肌内注射 11、久服可发生依赖性和成瘾的药物是A地西泮 B. 氯丙嗪 C. 糖皮质激素D阿司匹林12、关于吗啡的药理作用，错误的是A对持续性钝痛优于间断性锐痛 B久用不易产生依赖性 C. 抑制呼吸 D. 缩瞳13、阿司匹林的药理作用不包括A解热作用 B无耐受性和成瘾性 C. 对剧痛有效 D. 抑制炎症部位PG合成14、某药半衰期为6小时，一次给药后，药物在体内基本消除掉所需时间为A12小时左右 B18小时左右 C24小时左右 D30小时左右 15、有关生物利用度，下列叙述正确的是A药物吸收进入血液循环的量 B达到峰浓度时体内的总药量C. 达到稳态浓度时体内的总药量 D药物吸收进入体循环的量和速度二、判断题 （正确的打“”，错误的打“”，共20分，每题1分，答案写在答题纸上）1. 药物在一定剂量下，可以转化成毒物。2. 新药的药理学研究是指临床药理学研究。3. 新药是指在我国未销售的药。4. 新药的期临床主要考察药物的安全性。5. 药物在进行脂溶性扩散时，药物解离度会影响药物的转运速度。6. P糖蛋白是药物外排性转运体。7. 舌下给药和直肠给药无首关效应。8. 血浆蛋白结合率不会影响药物在体内的分布容积。9. 药物与血浆蛋白的结合，存在饱和和竞争性抑制现象。10. 弱酸性药物在酸性尿液中解离少，重吸收多，排泄慢。11. 药物的治疗作用与不良反应共存，有时根据治疗目的而互换。12. 药物的毒性反应一般比较严重，可预知，不可该避免。13. 变态反应性质与药理作用和剂量无明显关系。14. 安慰剂是指本身没有特殊药理活性的中性物质制成的外形似药的制剂。15. 某患者缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，服用阿司匹林出现溶血性贫血，此属于特异质反应。16. 吗啡可抑制体内前列腺素的生物合成，产生较强的镇痛作用。17. 阿司匹林在大剂量下，具有抗血栓形成作用。18. 青霉素属于繁殖期杀菌剂。19. 紫杉醇抗肿瘤机制是干扰肿瘤细胞DNA的转录和复制。20. 两性霉素B 与真菌细胞膜麦角固醇结合，使通透性增加而死亡。三、名词解释（每题2分，共10分）1. 半数致死量(LD50) 2. 生物利用度 3. 首关效应(First pass eliminaiton) 4. 安慰剂(Placebo) 5. 药物的依赖性(Drug dependence)四、问答题（共35分）1.根据药物的作用机制，抗高血压药分为哪几类？（6分） 答： (1)利尿降压药：氢氯噻嗪；（2）钙通道阻滞药: 硝苯地平；（3）肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔；（4）RAAS抑制药：卡托普利；（5）交感神经抑制药：可乐定；（6）血管扩张药：硝普钠。2. 硝酸甘油与普萘洛尔合用可增效，分析原因 （5分） 答： 两药均可降低心肌耗氧量； 普萘洛尔可纠正硝酸甘油反射性引起的心率加快； 硝酸甘油可纠正普萘洛尔引起的心室容积增大。3. 阿司匹林与吗啡在镇痛作用方面的异同点?（5分） Aspirin Morphine作用部位主要在外周 中枢作用机制抑制PG合成 激活阿片受体作用强度中等 强大临床应用慢性钝痛 剧烈疼痛成瘾性 无 易产生4. 抗肿瘤药的生化作用机制和分类（5分）答： 干扰核酸的生物合成（抗代谢药） 破坏DNA结构与功能 抑制转录过程阻止RNA合成 影响蛋白质合成与功能 影响体内激素平衡 抗肿瘤辅助治疗药物5. 抗菌药物的作用机制？（5分）答：抑制细菌细胞壁合成：如妨碍肽聚糖（粘肽）的形成；影响胞浆膜通透性；抑制蛋白质合成；抑制核酸代谢（抑制叶酸代谢或核酸合成）。6. “反应停”是由德国梅里尔公司在1957年作为镇静催眠剂上市。厂商吹嘘它没有任何副作用，不会上瘾，胜过了市场上所有安眠药。对孕妇也十分安全，可用于治疗晨吐、恶心等妊娠反应，是“孕妇的理想选择”（当时的广告语）。1959年，西德各地出生了约1.2万手脚异常的畸形婴儿。伦兹博士对这种怪胎进行了调查，于1961年发表了“畸形的原因是反应停”，使人们大为震惊。反应停是妊娠的母亲为治疗失眠症服用的一种药物，它就是造成畸形婴儿的原因。反应停在申请前，的确研究过其对怀孕大鼠和孕妇的影响。人们后来才知道，大鼠和人不一样，体内缺少一种把“反应停”转化成有害异构体的酶，不会引起畸胎。“反应停”的副作用则发生于怀孕初期（怀孕前三个月），即婴儿四肢形成的时期，梅里尔公司所试验的孕妇都是怀孕后期的。试述“反应停”事件对你的启示。（8分）答：“反应停”致畸事件是药物审批制度不完善的产物，由于厂商急功近利，使全世界诞生了约1.2万名畸形儿。这一悲剧增强了人们对药物毒副作用的警觉，也完善了现代药物的审批制度。凡药都有三分毒，切忌对药物、尤其是化学药物的随意滥服。“反应停”事件说明了新药申请中药理学研究的重要性，药理学研究的科学性至关重要。药理学模拟题2答案一、最佳选择题（每题只有1个最佳选项，共30分，每题1分）1-5 BCACC 6-10 DBDBC 11-15 ABCDD 二、判断题 （正确的打“”，错误的打“”，共20分，每题1分，答案写在答题纸上）1-5 6-10 11-15 16-20 三、名词解释（每题2分，共10分）1. 半数致死量(LD50):是指能够引起试验动物一半死亡的药物剂量。2. 生物利用度：指药物被吸收入体循环的程度和速度，用F表示。3. 首关效应(First pass eliminaiton)：指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠粘膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少，药效降低。4. 安慰剂(Placebo)：是一种模拟药物。其物理特性如外观、大小、颜色、剂型、重量、味道和气味都要尽可能与试验药物相同，但不能含有试验药的有效成份。5. 药物的依赖性(Drug dependence)：连续用药后产生依赖性，分为躯体依赖性和精神依赖性。四、问答题（共35分）1.根据药物的作用机制，抗高血压药分为哪几类？（6分） 答： (1)利尿降压药：氢氯噻嗪；（2）钙通道阻滞药: 硝苯地平；（3）肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔；（4）RAAS抑制药：卡托普利；（5）交感神经抑制药：可乐定；（6）血管扩张药：硝普钠。2. 硝酸甘油与普萘洛尔合用可增效，分析原因 （5分） 答： 两药均可降低心肌耗氧量； 普萘洛尔可纠正硝酸甘油反射性引起的心率加快； 硝酸甘油可纠正普萘洛尔引起的心室容积增大。3. 阿司匹林与吗啡在镇痛作用方面的异同点?（5分） Aspirin Morphine作用部位主要在外周 中枢作用机制抑制PG合成 激活阿片受体作用强度中等 强大临床应用慢性钝痛 剧烈疼痛成瘾性 无 易产生4. 抗肿瘤药的生化作用机制和分类（5分）答： 干扰核酸的生物合成（抗代谢药） 破坏DNA结构与功能 抑制转录过程阻止RNA合成 影响蛋白质合成与功能 影响体内激素平衡 抗肿瘤辅助治疗药物5. 抗菌药物的作用机制？（5分）答：抑制细菌细胞壁合成：如妨碍肽聚糖（粘肽）的形成；影响胞浆膜通透性；抑制蛋白质合成；抑制核酸代谢（抑制叶酸代谢或核酸合成）。6. “反应停”是由德国梅里尔公司在1957年作为镇静催眠剂上市。厂商吹嘘它没有任何副作用，不会上瘾，胜过了市场上所有安眠药。对孕妇也十分安全，可用于治疗晨吐、恶心等妊娠反应，是“孕妇的理想选择”（当时的广告语）。1959年，西德各地出生了约1.2万手脚异常的畸形婴儿。伦兹博士对这种怪胎进行了调查，于1961年发表了“畸形的原因是反应停”，使人们大为震惊。反应停是妊娠的母亲为治疗失眠症服用的一种药物，它就是造成畸形婴儿的原因。反应停在申请前，的确研究过其对怀孕大鼠和孕妇的影响。人们后来才知道，大鼠和人不一样，体内缺少一种把“反应停”转化成有害异构体的酶，不会引起畸胎。“反应停”的副作用则发生于怀孕初期（怀孕前三个月），即婴儿四肢形成的时期，梅里尔公司所试验的孕妇都是怀孕后期的。试述“反应停”事件对你的启示。（8分）答：“反应停”致畸事件是药物审批制度不完善的产物，由于厂商急功近利，使全世界诞生了约1.2万名畸形儿。这一悲剧增强了人们对药物毒副作用的警觉，也完善了现代药物的审批制度。凡药都有三分毒，切忌对药物、尤其是化学药物的随意滥服。“反应停”事件说明了新药申请中药理学研究的重要性，药理学研究的科学性至关重要。药理学模拟题3一、最佳选择题（每题只有1个最佳选项，共15分，每题1分）1、阿司匹林预防血栓的作用机制是A.促进PG合成 B.抑制TXA2合成 C.抑制GABA合成 D.抑制PABA合成 2、变异性心绞痛的首选药物是A硝普钠 B硝苯地 C 硝酸甘油 D普萘洛尔3、关于克拉维酸的描述，错误的A属于-内酰胺酶抑制剂 B本身具有抗菌活性 C与青霉素合用可增强抗菌活性 D. 与头孢菌素合用可增强抗菌活性 4、关于-内酰胺类药物的叙述错误的是A产生过敏反应不可避免 B抑制细菌细胞壁的合成 C属于繁殖期杀菌剂 D包括青霉素和头孢菌素5、对药物生物利用度影响最大的因素是A给药间隔 B给药剂量 C. 给药途径 D给药时间6、 t1/2的长短取决于A吸收速度 B消除速度 C. 转化速度 D转运速度 7、某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应A减弱 B增强 C不变 D消失 8、药物半数致死量(LD50)是指A致死量的一半 B评价新药是否优于老药的指标 C杀死半数病原微生物的剂量 D. 引起半数动物死亡的剂量 9、竞争性拮抗药具有的特点有A. 使激动药量效曲线平行右移，最大效应不变 B能抑制激动药的最大效应C增加激动药剂量时，不能产生效应 D同时具有激动药的性质 10、重症肌无力病人应选用A. 毒扁豆碱 B. 氯解磷定 C. 阿托品 D. 新斯的明11、目前临床上何种细菌对青霉素耐药率最高 A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.肺炎球菌 D.淋球菌12、吗啡中毒的特异性拮抗药是 A、肾上腺素 B、纳洛酮 C、阿托品 D、解磷定13、青霉素抑制细菌的 ARNA合成 BDNA合成 C蛋白质合成 D细胞壁合成14、氨基苷类药抑制细菌的 A蛋白质合成 B细胞壁合成 C叶酸代谢 DDNA合成15、阿司匹林为 A、解热镇痛药 B、抗精神失常药 C、抗震颤麻痹药 D、麻醉性镇痛药二、判断题 （正确的打“”，错误的打“”，共20分，每题1分，答案写在答题纸上）1 药物和毒物无本本质区别，只存在使用剂量的不同。2 新药的药理学研究包括临床前药理学研究和临床药理学研究。3 新药的期临床主要考察药物的有效性。4 苯巴比妥药物中毒时，用碳酸氢钠洗胃，可减少药物的吸收。5 药物的首过效应对药效没有影响。6 药物从用药部位进入血液循环的过程称为药物的吸收。7 若剂量加大，虽有首关消除存在，仍可使血中药物浓度明显升高。8 药物与血浆蛋白结合后，可以进行转运、代谢和排泄。9 肝药酶专一性低，个体差异大，活性可受药物影响。10. 弱酸性药物在碱性尿液中解离多，重吸收多，排泄慢。11. 药物的副作用一般不严重，可预知，难以避免。12. 停药后血药浓度降至阈浓度以下时，不存在药理效应。13. 可乐定长时间治疗高血压，突然停药，差生高血压危象，此属于停药反跳。14. 某患者缺乏6-磷酸葡萄糖脱氢酶，服用磺胺类药物出现红细胞溶血，此属于过敏反应。15.心理因素对药效的影响可以忽略不计。16.阿司匹林在小剂量下，具有抗血栓形成作用。17.滥用抗生素与病原菌耐药性的产生无关。18.青霉素属于静止期杀菌剂。19烷化剂干扰肿瘤细胞DNA的转录和复制。20. 利巴韦林对DNA和RNA病毒均有抑制作用。三、名词解释（每题2分，共10分，答案写在答题纸上）1. 最低抑菌浓度MIC；2. 抗菌药后效应；3. 化疗指数；4. 光敏反应5. 首关效应四、问答题（共35分，答案写在答题纸上）1. 硝苯地平与普萘洛尔合用可增效，分析原因 （5分）。2. 简述各代头孢菌素的抗菌作用特点。（8分）3阿司匹林与氯丙嗪在对温度影响作用的异同点？（5分）4耐药性产生机制？（5分）5. 抗肿瘤药的共同不良反应？（6分）6. 1959年，“反应停”药物致使西德各地出生了约12万手脚异常的畸形婴儿。就在“反应停”声名狼藉之际，一名以色列医生偶然发现“反应停”对麻风结节性红斑有很好的疗效。经过34年的慎重研究之后，1998年，FDA批准“反应停”作为治疗麻风结节性红斑的药物在美国上市，美国成为第一个将“反应停”重新上市的国家。“反应停”还被发现有可能用于治疗多种癌症。现在“反应停”已卷土重来，90被用于治疗癌症病人，在美国的销售额每年约两亿美元。活性更强且没有致畸性的“反应停”衍生物也已被批准上市。对于反应停重新上市，你有何启示？（6分）药理学模拟题3答案一、最佳选择题（每题只有1个最佳选项，共15分，每题1分）1-5 BCACC 6-10 DBDBC 11-15 ABEBB 二、判断题 （正确的打“”，错误的打“”，共20分，每题1分）1-5 6-10 11-15 16-20 三、名词解释（每题2分，共10分）1. 最低抑菌浓度MIC：抗菌药能够抑制病原菌所需最低药物浓度。2. 抗菌药后效应：指停药后，抗生素在机体内的浓度低于最低抑菌浓度MIC或者被机体完全清除，细菌在一段时间内仍处于持续受抑制状态。3. 化疗指数：以动物半数致死量（LD50）和治疗感染动物的半数有效量（ED50）的比值表示。4. 光敏反应：药物暴露于阳光下产生的皮肤超敏反应。5. 首关效应：指口服药物在胃肠道吸收后，首先进入肝门静脉系统，某些药物在通过肠粘膜及肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入人体循环的药量减少，药效降低。四、问答题（共35分）1. 硝苯地平与普萘洛尔合用可增效，分析原因 （5分）。答：两者合用对降低心肌耗氧量起协同作用；普萘洛尔可消除硝苯地平引起的反射性心动过速；硝苯地平可抵消普萘洛尔收缩血管的作用。2. 简述各代头孢菌素的抗菌作用特点。（8分）3阿司匹林与氯丙嗪在对温度影响作用的异同点？（5分）答：二者作用部位都在在中枢，通过抑制体温调节中枢；阿司匹林降低高热病人的体温，对正常人体温无影响。氯丙嗪直接抑制下丘脑体温调节中枢的调节功能，在物理降温配合下，可降低高热和正常体温4耐药性产生机制？（5分）答：产生灭活酶（水解酶；钝化酶）；改变或保护药物靶点；减少药物聚集：外排泵，细胞壁增厚；其它：结构代谢途径改变（ PABA增多）、生物膜、牵制机制。5. 抗肿瘤药的共同不良反应？（6分）答：骨髓抑制；对其它增殖细胞的毒性；胃肠反应；抑制免疫功能：诱发感染皮肤粘膜反应器官特异的毒性；诱变性、致畸性、致癌性；过敏反应。6. 答：在对反应停毒副作用警觉的同时，也应该想到反应停可能对其它免疫反应异常引起的疾病也有疗效，淮南的橘，淮北的枳，不同的环境，不同的使用，如此的不同！药品如此。采用科学的态度来审视一个声名狼藉的老药，老药新用，是新药开发的重要途径。（根据学生认识的深度，酌情给分）药理学模拟题4一、最佳选择题（每题只有1个最佳选项，共33分，每题1分）1、巴比妥类药物中毒时，碱化尿液时，则其在尿液中A.解离度降低，重吸收增多，排泄减慢 B.解离度增高，重吸收减少，排泄加快 C.解离度增高，重吸收增多，排泄减慢 D.解离度降低，重吸收减少，排泄加快 2、不良反应不包括 A副作用 B变态反应 C戒断效应 D后遗效应 E继发反应 3、首次剂量加倍的原因是 A为了使血药浓度迅速达到Css B为了使血药浓度继持高水平 C为了增强药理作用 D为了延长半衰期 E为了提高生物利用度4、 有关毛果芸香碱的叙述，错误的是 A能直接激动M受体，产生M样作用 B可使汗腺和唾液腺的分泌明显增加 C可使眼内压升高 D可用于治疗青光眼5、有关阿托品药理作用的叙述，错误的是 A. 抑制腺体分泌 B扩张血管改善微循环 C中枢抑制作用 D松弛内脏平滑肌 E升高眼内压，调节麻痹6、对受体和受体均有强大的激动作用的是 A去甲肾上腺素 B多巴胺 C可乐定 D肾上腺素7、药物效应动力学（药效学）研究的内容是：A.药物的临床效果 B.药物对机体的作用及其作用机制 C.药物在体内的过程 D.影响药物疗效的因素 E.药物的作用机理8、药动学研究的是：A.药物在体内的变化 B.药物作用的动态规律 C.药物作用的动能来源D.药物在机体影响下所发生的变化及其规律9、青霉素的抗菌作用机制是 A阻止细菌二氢叶酸的合成 B破坏细菌的细胞壁 C阻止细菌核蛋白体的合成 D阻止细菌蛋白质的合成 10、下列哪种给药方式可避免首关效应A口服 B静脉注射 C舌下含服 D肌内注射E皮下注射11、阿司匹林的pKa值为3.5，它在pH值为7.5的肠液中可吸收约A0.01 B. 10 C. 50D90 E. 9912、在酸性尿液中弱碱性药物 A解离少，再吸收多，排泄慢 B解离多，再吸收少，排泄快C. 解离少，再吸收少，排泄快 D. 解离多，再吸收多，排泄慢E. 排泄速度不变13、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使A药物作用增强 B药物代谢加快 C. 药物转运加快 D. 药物排泄加快 E暂时失去药理活性14、阿司匹林预防血栓形成的机制是A、促进PG的合成 B、抑制TXA2的合成 C、抑制GABA的合成 D、抑制PABA的合成 E、抑制PGI2的合成15、临床上可用丙磺舒增加青霉素的疗效，原因是A在杀菌作用上有协同作用 B两者竞争肾小管的分泌通道C对细菌代谢有双重阻断作用 D延缓抗药性产生 E以上都不对16、某药半衰期为10小时，一次给药后，药物在体内基本消除时间为A10小时左右 B20小时左右 C1天左右 D2天左右 E5天左右17、口服多次给药，如何能使血药浓度迅速达到稳态浓度? A每隔两个半衰期给一个剂量 B首剂加倍 C每隔一个半衰期给一个剂量 D. 增加给药剂量 E每隔半个半衰期给一个剂量18、药物在体内开始作用的快慢取决于A吸收 B分布 C转化 D消除 E排泄19、有关生物利用度，下列叙述正确的是A药物吸收进入血液循环的量 B达到峰浓度时体内的总药量C. 达到稳态浓度时体内的总药量 D药物吸收进入体循环的量和速度E药物通过胃肠道进入肝门静脉的量； 20、对药物生物利用度影响最大的因素是A给药间隔 B给药剂量 C.给药途径 D给药时间 E给药速度 21、 t1/2的长短取决于A吸收速度 B消除速度 C. 转化速度 D转运速度 E表现分布容积22、某药物与肝药酶抑制剂合用后其效应A减弱 B增强 C不变 D消失 E以上都不是23、药物半数致死量(LD50)是指A致死量的一半 B评价新药是否优于老药的指标 C杀死半数病原微生物的剂量 D. 药物的急性毒性 E引起半数动物死亡的剂量24、竞争性拮抗药具有的特点有A. 与受体结合后能产生效应 B能抑制激动药的最大效应C增加激动药剂量时，不能产生效应 D同时具有激动药的性质E使激动药量效曲线平行右移，最大反应不变25、重症肌无力病人应选用A. 毒扁豆碱 B. 氯解磷定 C. 阿托品 D. 新斯的明26、有机磷农药中毒的原理A. 易逆性胆碱酯酶抑制 B. 难逆性胆碱酯酶抑制C. 直接抑制M受体，N受体 D. 直接激动M受体、N受体E. 促进运动神经末梢释放Ach27、胆碱酯酶复活剂是A. 碘解磷啶 B. 毒扁豆碱 C. 有机磷酸酯类 D. 琥珀胆碱28、下列药物能引起心动过速口干散瞳轻度中枢兴奋 A. 东莨菪碱 B. 阿托品 C. 麻黄碱 D. 美加明 E. 普鲁本辛（丙胺太林）29、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是A. 生成磷化酰胆碱酯酶 B. 具有阿托品样作用 C. 生成磷酰化碘解磷定D. 促进Ach重摄取 E. 促进胆碱酯酶再生30、氨茶碱属 A、镇咳药 B、祛痰药 C、抗酸药 D、抗消化性溃疡药 E、平喘药 31、哌替啶比吗啡常用的主要原因是 A、作用维持时间长 B、躯体依赖性小且短 C、作用维持时间短 D、躯体依赖性强 E、不易出现过敏反应32、氢氧化铝属 A、H1受体阻断药 B、H2受体阻断药 C、胃壁细胞H+泵抑制药 D、M受体阻断药 E、抗酸药33、奥美拉唑属 A、抗高血压药 B、抗心绞痛药 C、抗心律失常药 D、平喘药 E、抗消化性溃疡药二、多项选择题（40分，每题2分，多选、少选、错选均不得分）1、-内酰胺类抗生素包括A.多黏菌素类 B.青霉素类 C.头孢菌素类 D.单环-内酰胺类 E.-内酰胺酶抑制剂2、关于克拉维酸的描述正确的是A.为-内酰胺酶不可逆的竞争性抑制剂 B.抗菌谱广、抗菌活性强C.与其他一内酰胺类抗生素合用时抗菌作用增强D.与阿莫西林的配伍制剂为奥格门汀E.主要用于产-内酰胺酶金葡菌、肠球菌所致的感染3、第三代头孢菌素的特点正确的是A.对革兰阳性菌的作用比第一、二代强B.对革兰阴性菌包括肠杆菌、绿脓杆菌作用较强 C.体内分布广，组织穿透力强D.对-内酰胺酶的稳定性比第一、二代弱 E.对肾脏基本无毒性4、对第二代头孢菌素的描述正确的是A.对革兰阴性菌的作用较第一代强 B.对厌氧菌和绿脓杆菌抗菌活性强C.对绿脓杆菌无效 D.肾毒性比第一代增加 E.对多种-内酰胺酶较稳定5、关于-内酰胺类抗生素作用机制的描述正确的是A.与细菌细胞壁中磷脂结合，使胞浆膜通透性增加，细菌死亡。B.PBPs为-内酰胺类抗生素作用的靶位。C.抑制胞壁转肽酶，使细胞壁合成障碍，菌体膨胀、死亡。D.抑制细菌蛋白质合成多个环节而具杀菌作用。E.增加细胞壁自溶酶活性，产生自溶或胞壁质水解。6、青霉素过敏的G+菌感染者不宜选用A.苯唑西林 B.红霉素 C.氨苄西林 D.羧苄西林 E.罗红霉素7、抑制或干扰细菌蛋白质合成的药物有A.四环素 B.红霉素 C.氯霉素 D.两性霉素 E.庆大霉素8、抗菌药物的作用机制包括A.抑制细菌细胞壁合成 B.抑制细菌细胞膜功能 C.影响细菌叶酸的代谢D.影响细菌核酸的合成 E.抑制或干扰细菌蛋白质的合成9、细菌产生耐药性的机制可能是A.增加代谢拮抗物 B.产生灭活酶 C.改变细菌胞浆膜通透性D.改变药物作用的靶部位 E.加强主动流出系统10、药物与血浆蛋白结合特点有： A. 差异性 B 暂时.失活和暂时贮存 C.可逆性 D.饱和性及竞争性 E.不可逆性11、下列有扩张冠状动脉作用的药物是:A.维拉帕米B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.硝苯地平12对卡托普利的叙述哪些是错误的？A.对高血压患者的心肌肥厚无逆转作用B.抑制血管紧张素转化酶C.降低缓激肽的降解D.久用易致踝关节水肿13、低分子量肝素与肝素相比A.能与抗凝血酶III和凝血酶同时形成复合物B.作用时间长C.毒性小，安全D.过量时特效解救药相同14、糖皮质激素的不良反应有：A.高血压B.高血糖C.低血钾D.骨质疏松15、糖皮质激素对血液和造血系统的作用有A.中性粒细胞数增多;B.淋巴组织增生;C.红细胞增多;D血小板增多16、氨基糖苷类的共同特点A. 对耐青霉素金葡菌敏感; B.对静止期细菌也敏感;C.对厌氧菌敏感; D.对革兰氏阴性菌作用强17、属于不良反应的是A. 副作用;B.变态反应;C.戒断效应;D.后遗效应18、地西泮具有的药理作用是A. 镇静、催眠、抗焦虑;B.中枢性肌松作用;C.抗惊厥;D.抗抑郁19、氟喹诺酮类药物的抗菌谱是A.绿脓杆菌;B.支原体;C.厌氧菌;D.耐药金葡菌;病毒20、磺酰脲类药物的治疗糖尿病的机制A.刺激胰岛素分泌; B.抑制胰高血糖素的分泌;C.降低葡萄糖吸收和糖异生; D.增加胰岛素受体数目三、问答题（共50分）1. 简述阿司匹林的药理作用及临床应用。 （6分） 2. 抗菌药物作用机制有哪些？并举例说明。（8分）3. 简述糖皮质激素药理作用及其临床应用。（8分）4. 去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱，分别会出现什么结果？为什么？（5分）5. 从药物的量-效曲线可获得哪些重要信息？（5分）6. 何谓生物利用度？绝对生物利用度和相对生物利用度的计算公式和用途？（10分）7. 通过药理学课程的学习，你认为最大的收获是什么？对你今后的专业发展有何帮助？（8分）药理学模拟题4答案一、最佳选择题（每题只有1个最佳选项，共33分，每题1